摘要：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，綜合性醫(yī)院作為承擔(dān)主要醫(yī)療任務(wù)的機(jī)構(gòu)，人們對(duì)于醫(yī)院的要求也是越來(lái)越多，而且隨著人們醫(yī)療觀念的不斷轉(zhuǎn)變，不僅對(duì)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)提出了更高要求，而且對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求也在不斷增加。本文主要對(duì)綜合性醫(yī)院的外部空間環(huán)境設(shè)計(jì)進(jìn)行了分析研究，以期能夠不斷豐富綜合性醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)方面的文獻(xiàn)研究。

關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院；外部空間；環(huán)境設(shè)計(jì)

醫(yī)院的外部空間環(huán)境對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員都具有重要價(jià)值，但對(duì)于外部空間環(huán)境的設(shè)計(jì)常常會(huì)被設(shè)計(jì)師所忽略，使得綜合醫(yī)院的外部環(huán)境受到影響，影響醫(yī)護(hù)人員和患者使用，而隨著人們的醫(yī)療觀念改變，對(duì)于環(huán)境在患者恢復(fù)方面所起的輔助作用也是越來(lái)越重視，因而設(shè)計(jì)者也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)綜合醫(yī)院外部空間環(huán)境設(shè)計(jì)的重視。

一、綜合醫(yī)院外部空間環(huán)境概述

綜合醫(yī)院的外部環(huán)境是綜合醫(yī)院當(dāng)中的重要部分，是患者和醫(yī)護(hù)人員治療、生活的共同環(huán)境，隨著人們醫(yī)療觀念的不斷改變，對(duì)于環(huán)境在患者臨床治療當(dāng)中所起的作用也是越來(lái)越重視，優(yōu)良的外部環(huán)境能夠穩(wěn)定患者的情緒，讓患者能夠在安靜的環(huán)境中治療，縮短患者的治療進(jìn)程。同時(shí)優(yōu)質(zhì)的外部環(huán)境也能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員產(chǎn)生積極作用，排解醫(yī)護(hù)人員的心理壓力，讓醫(yī)護(hù)人員能夠更加積極地投入到工作當(dāng)中去，因而醫(yī)院應(yīng)該充分重視綜合醫(yī)院外部空間環(huán)境的設(shè)計(jì)。

二、綜合醫(yī)院外部空間環(huán)境設(shè)計(jì)建議

（一）院前區(qū)空間設(shè)計(jì)

綜合醫(yī)院當(dāng)中的院前區(qū)是從出入口開(kāi)始，包括門診和急診入口前的廣場(chǎng)區(qū)域，也是在醫(yī)院建筑入口和周圍城市道路之間的過(guò)渡區(qū)域，在功能上比較多樣，一方面是患者進(jìn)入醫(yī)院就診的一個(gè)緩沖區(qū)，同時(shí)又是醫(yī)院和周圍道路之間的連接點(diǎn)，是醫(yī)院當(dāng)中的重要交通樞紐，對(duì)于分流醫(yī)院當(dāng)中的車流、人流具有一定的作用。另一方面院前區(qū)的優(yōu)質(zhì)環(huán)境也能夠?qū)颊叩南麡O情緒進(jìn)行緩和，為患者提供一個(gè)心理變化的緩沖空間，而且還能夠有效改善綜合醫(yī)院外部的空間環(huán)境質(zhì)量，豐富道路景觀，因而設(shè)計(jì)人員在進(jìn)行院前區(qū)空間環(huán)境設(shè)計(jì)的時(shí)候應(yīng)該付諸更多的心血。具體來(lái)說(shuō)可以從兩個(gè)方面上入手：一是增加緩沖空間、增添空間環(huán)境的導(dǎo)向性。綜合醫(yī)院當(dāng)中每天的車流、人流非常密集，作為交通緩沖區(qū)，院前區(qū)需要有足夠的空間來(lái)滿足大量人流和車流的集散、分流，還要滿足私家車和醫(yī)院當(dāng)中車輛的停車需求。對(duì)于大型的綜合醫(yī)院來(lái)說(shuō)，可以在院前區(qū)合適位置建立地下車庫(kù)的出入口和地面停車位，這樣能夠減少外來(lái)車輛進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi)部，減少大量車流對(duì)醫(yī)院內(nèi)部分流的影響。再者，醫(yī)院院前區(qū)作為人們進(jìn)入醫(yī)院的開(kāi)始，在院前區(qū)應(yīng)該設(shè)置標(biāo)志或是導(dǎo)向標(biāo)志，讓患者能夠在進(jìn)入后根據(jù)標(biāo)志到所在的地方就診，這樣極大方便了患者的就診，提高患者就診的效率；二是在院前區(qū)增加防護(hù)綠化帶。綜合性醫(yī)院大多都位于城市市中心位置，出入口的道路多是城市主要道路，隨著綜合醫(yī)院當(dāng)中的門診量不斷增多，城市道路和醫(yī)院之間必須要設(shè)置相應(yīng)的防護(hù)綠化帶，將醫(yī)院和城市道路分隔開(kāi)，阻擋醫(yī)院外視線，而且能夠避免院前區(qū)當(dāng)中的各類污染擴(kuò)散到醫(yī)院周圍環(huán)境當(dāng)中。

（二）院內(nèi)康復(fù)區(qū)的空間環(huán)境設(shè)計(jì)

康復(fù)區(qū)主要是提供給患者進(jìn)行外部活動(dòng)的區(qū)域，是讓患者、醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行使用的區(qū)域，為了保證患者在此區(qū)域當(dāng)中能夠順利進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、活動(dòng)等，往往是設(shè)置在光照和衛(wèi)生條件比較好的地方，這樣能夠方便住院患者進(jìn)行修養(yǎng)，有效促進(jìn)患者的恢復(fù)，因而在環(huán)境設(shè)計(jì)上應(yīng)該主要注意兩點(diǎn)：一是在位置選擇上應(yīng)該選擇環(huán)境比較優(yōu)良的外部空間，滿足患者對(duì)外部活動(dòng)的需求，包括空氣清新、陽(yáng)光充足、安靜等等，而且還要在一定從程度上滿足患者的視覺(jué)需求。讓患者能夠感受到美景，在大自然的美景當(dāng)中治愈身心，促進(jìn)患者的康復(fù)，而且為了保證每位患者都能看到，康復(fù)區(qū)還要設(shè)置在住院區(qū)病房窗戶可以看到的地方；二是在功能的設(shè)計(jì)上應(yīng)該滿足多種需求。患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員都會(huì)使用康復(fù)區(qū)空間，因而在設(shè)計(jì)上應(yīng)該力求滿足不同人群的功能需求，比如對(duì)于患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該盡量安靜，并用綠色植物來(lái)打造起比較閉合的空間，將噪音隔離在外，保持空間當(dāng)中的安靜。而且為了滿足使用者的活動(dòng)需求，還要提供一個(gè)活動(dòng)的場(chǎng)地，讓患者、醫(yī)護(hù)人員、家屬等能夠進(jìn)行休憩、休閑、戶外活動(dòng)，結(jié)合原有的地形，利用一些花架、游廊等來(lái)對(duì)空間環(huán)境進(jìn)行設(shè)置，配合多種多樣的植物來(lái)打造出休閑、寧?kù)o的環(huán)境空間。

（三）醫(yī)院建筑周邊的空間環(huán)境設(shè)計(jì)

醫(yī)院建筑周圍的空間多是小塊區(qū)域，這些一般都是功能科室的一些外圍空間環(huán)境，在對(duì)這些空間環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候應(yīng)該更加謹(jǐn)慎。一是對(duì)于放射科室外的輻射位置空間設(shè)計(jì)，要選擇在人群活動(dòng)比較少的地方，在設(shè)計(jì)的時(shí)候要對(duì)醫(yī)院當(dāng)中的物流、人流等進(jìn)行合理安排，并對(duì)科室位置、大小等進(jìn)行安排，對(duì)于具有特殊要求的房間來(lái)說(shuō)在通風(fēng)、換氣上要做到位。對(duì)于不同的房間要采取不同的防護(hù)措施，針對(duì)不同輻射要選擇不同的防護(hù)材料，從而達(dá)到有效防護(hù)輻射的效果。對(duì)于產(chǎn)生外照射輻射的區(qū)域，應(yīng)該將其和人群活動(dòng)區(qū)域分隔開(kāi)，并且設(shè)置屏蔽防護(hù)。二是后勤輔助空間來(lái)說(shuō)，在設(shè)計(jì)上要考慮到醫(yī)護(hù)人員的使用功能，并且這一空間區(qū)域往往是非公共空間，位置比較偏僻，因而在設(shè)計(jì)的時(shí)候應(yīng)該注意使用功能和環(huán)境質(zhì)量問(wèn)題。后勤輔助區(qū)域當(dāng)中有很多鍋爐房、垃圾站、廚房等等，這些在使用過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一些煙塵，這些煙塵會(huì)對(duì)醫(yī)院當(dāng)中的環(huán)境造成一定的危害，并且會(huì)影響患者的康復(fù)，因而在設(shè)計(jì)的時(shí)候應(yīng)該將這些空間放在下風(fēng)向上，并設(shè)置一定的阻擋和隔離，避免灰塵、煙塵跑到醫(yī)院前面的公共區(qū)域當(dāng)中，影響醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量。

結(jié)語(yǔ)

綜合性醫(yī)院的外部空間環(huán)境是屬于綜合性研究課題，其包括的內(nèi)容很廣，對(duì)其進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候需要綜合考慮建筑學(xué)、醫(yī)學(xué)、環(huán)境心理學(xué)、規(guī)劃學(xué)等多個(gè)學(xué)科，綜合考慮這樣才能夠設(shè)計(jì)出符合綜合性醫(yī)院功能要求的外部空間環(huán)境來(lái)，這就要求設(shè)計(jì)人員在進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候要將各個(gè)區(qū)域的功能劃分清楚，并有針對(duì)性進(jìn)行設(shè)計(jì)，才能夠符合設(shè)計(jì)要求。

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作者簡(jiǎn)介：許超，男，副研究員，湖北公安人，大學(xué)本科，從事藝術(shù)教育與室內(nèi)設(shè)計(jì)研究