熊惠+沈山+秦晴

摘 要：文章在分析老年人養(yǎng)老居住意愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式的研究以及對(duì)中國(guó)國(guó)情的具體分析，將多種養(yǎng)老居住模式進(jìn)行比較，從“積極老齡化”視角出發(fā)，提出適合我國(guó)國(guó)情的“居家養(yǎng)老+社區(qū)照料”的社區(qū)養(yǎng)老居住模式，以及完善新型社區(qū)養(yǎng)老模式的基本策略。

關(guān)鍵詞：“積極老齡化” 居住模式 社區(qū)養(yǎng)老

中圖分類號(hào)：F287.7

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2017）05-018-03

中國(guó)老齡化問(wèn)題的逐步擴(kuò)大將影響到更多家庭的生活，建立能夠適應(yīng)老齡化社會(huì)的養(yǎng)老居住模式已經(jīng)成為當(dāng)前亟待解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。我國(guó)《老年人權(quán)益保障法》提出的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”這五項(xiàng)目標(biāo)，為了響應(yīng)“積極老齡化”的提出，我國(guó)又添加了“老有所教”形成了“六個(gè)老有”的目標(biāo)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，老有所養(yǎng)問(wèn)題基本解決，轉(zhuǎn)向更加關(guān)注養(yǎng)老的質(zhì)量問(wèn)題，更關(guān)注“老有所樂(lè)”、“老有所為”、“老有所教”。

一、“積極老齡化”與養(yǎng)老模式

1.“積極老齡化”的概念由來(lái)與內(nèi)涵。從1990年哥本哈根世界老齡大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織提出“健康老齡化”，旨在整體促進(jìn)老年人的健康，從而使老年人在體力、才能、社會(huì)、感情、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展。到2002年，第二次世界老齡大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織公布《積極老齡化：一個(gè)政策框架》，將“健康老齡化”演化為“積極老齡化”。主要是指老年人要積極地面對(duì)老年生活，不僅保持身心健康狀態(tài)，而且作為家庭和社會(huì)的重要資源，要融入社會(huì)，參與社會(huì)發(fā)展。

“積極”一詞不僅僅指身體活動(dòng)能力或參加體力勞動(dòng)，而且指不斷參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、精神和公民事務(wù)。“積極老齡化”是指在老年時(shí)為了提高生活質(zhì)量，使健康、參與和保障的機(jī)會(huì)盡可能獲得最佳機(jī)會(huì)的過(guò)程，適用于個(gè)體和人群。“積極老齡化”的目的在于使所有年齡組的人們，包括那些體弱者、殘疾和需要照料者，延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命和提高生活質(zhì)量。“我們不僅要給生命以歲月，努力實(shí)現(xiàn)壽命的延長(zhǎng)目標(biāo)，而且要給歲月以生命，努力賦予長(zhǎng)壽以質(zhì)量與意義?！边@是“積極老齡化”的價(jià)值之所在。

2.“積極老齡化”下的養(yǎng)老模式發(fā)展方向。我國(guó)從1982年便意識(shí)到老齡化是一個(gè)潛在的社會(huì)問(wèn)題，而2015年國(guó)際助老會(huì)發(fā)布了名為《2015全球老齡事業(yè)觀察指數(shù)》的報(bào)告稱目前中國(guó)是世界上老齡人口最多的國(guó)家，有2.09億。這個(gè)數(shù)字意味著巨大的社會(huì)福利壓力，作為一個(gè)未富先老的發(fā)展中國(guó)家，中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)任重而道遠(yuǎn)。響應(yīng)聯(lián)合國(guó)“積極老齡化”的思想，我國(guó)也在制定相應(yīng)政策上，提倡“六個(gè)老有”目標(biāo)。結(jié)合我國(guó)儒家文化思想，一直以來(lái)形成的“居家養(yǎng)老”傳統(tǒng)模式在社會(huì)日益發(fā)展新形勢(shì)下顯示出脆弱性，需要隨著社會(huì)的發(fā)展而逐步發(fā)生轉(zhuǎn)變。社會(huì)養(yǎng)老也就是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則需要巨大的國(guó)家財(cái)政和福利制度支持，而我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀還不足以支撐完全的社會(huì)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老模式則是結(jié)合了居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的特點(diǎn)，將是未來(lái)養(yǎng)老模式發(fā)展的主要方向。

二、我國(guó)現(xiàn)存養(yǎng)老模式及養(yǎng)老意愿分析

新中國(guó)成立后，為發(fā)展生產(chǎn)力和提升國(guó)家綜合國(guó)力，我國(guó)采取了一系列鼓勵(lì)人口增長(zhǎng)的政策，導(dǎo)致人口的激增，上世紀(jì)50年代和60年代的兩次生育高峰積累了大量的人口增長(zhǎng)慣性。在20世紀(jì)70年代末開(kāi)始實(shí)施計(jì)劃生育政策。在計(jì)劃生育政策約束和社會(huì)生活條件改善等因素作用下，我國(guó)僅用18年就完成了傳統(tǒng)意義上的人口類型轉(zhuǎn)變。2001年，我國(guó)65歲及以上老年人口占比達(dá)到7.1%，按照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)正式進(jìn)入老齡化社會(huì)。截至2015年末，全國(guó)60周歲以上老人占總?cè)丝?6.1%，達(dá)到2.22億。如此龐大的老年人口，帶來(lái)的是社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的加重、家庭贍養(yǎng)壓力的增加、空巢家庭比例的增大等種種現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，因此傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老模式的改變已成為必然。

（一）我國(guó)現(xiàn)存的三種養(yǎng)老模式分析

目前養(yǎng)老居住模式主要有家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老+社會(huì)服務(wù)三種主要形式。

1.家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老，即“在家養(yǎng)老”與“子女養(yǎng)老”的結(jié)合，它包括經(jīng)濟(jì)上的贍養(yǎng)，生活上的照顧和情感上的交流三個(gè)方面。在中國(guó)傳統(tǒng)重孝道的儒家文化熏陶之下，形成了“百善孝為先”、“養(yǎng)兒防老”、“父母在不遠(yuǎn)游”等傳統(tǒng)觀念。在此背景下，家庭養(yǎng)老是一種最主要、最普遍的養(yǎng)老模式。但現(xiàn)實(shí)中，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著巨大的挑戰(zhàn)。

2.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂(lè)活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)。它可以是獨(dú)立的法人機(jī)構(gòu)，也可以是附屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或組織、綜合性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門(mén)或者分支機(jī)構(gòu)，比如養(yǎng)老院和老年公寓。它的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將老年人集中到一起生活，緩解了生活孤獨(dú)感，并且減輕了子女的負(fù)擔(dān)；同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備的生活?yuàn)蕵?lè)設(shè)施也豐富了老年人的晚年生活。但是，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老帶來(lái)的人性的溫暖十分有限，對(duì)老年人的心理健康關(guān)注不多。目前機(jī)構(gòu)過(guò)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也是讓很多人望而卻步的原因。

3.家庭養(yǎng)老+社會(huì)服務(wù)。既然將老人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)給老人帶來(lái)精神上的情感缺失，在傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”觀念下，子女為了盡孝也不愿意送走老人。但將老人放在家中，缺乏照顧易產(chǎn)生各種健康和安全風(fēng)險(xiǎn)，加重子女負(fù)擔(dān)。在這種背景下，將老人放在家中照顧，子女上班時(shí)，由社區(qū)提供服務(wù)就成為了一種新型的養(yǎng)老模式。這種模式，是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。

（二）老年人養(yǎng)老意愿分析

筆者以徐州市區(qū)為主要研究對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等方法，并通過(guò)對(duì)中老年居住現(xiàn)狀和居住需求的分析，以達(dá)到更好地掌握老年人的居住意愿的目標(biāo)。

在受訪的276位60歲以上老人中，當(dāng)被問(wèn)及理想的居住模式時(shí)，傾向社區(qū)養(yǎng)老的占64%，家庭養(yǎng)老的占19%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的僅占9%。從表中結(jié)果可以看出，關(guān)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，被調(diào)查人的選擇都相對(duì)較少，可看出人們對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的態(tài)度并不那么認(rèn)同，這從我們的實(shí)地調(diào)研中也可以發(fā)現(xiàn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80、90后對(duì)于養(yǎng)老的觀念有了許多不同的想法，他們更加愿意去豐富自己的老年生活，比如和老伴一起旅游等有意義的事情。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，家庭養(yǎng)老滿意度次于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前徐州社區(qū)養(yǎng)老形式還未普及，但從老人們的居住意愿來(lái)看，社區(qū)養(yǎng)老的滿意度應(yīng)該高于家庭養(yǎng)老及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

三、國(guó)外養(yǎng)老模式的比較

1.以社會(huì)保障和福利為核心的養(yǎng)老居住模式。丹麥?zhǔn)俏ㄒ坏囊粋€(gè)廢除設(shè)施養(yǎng)老的國(guó)家，養(yǎng)老模式主要是舊宅養(yǎng)老，由政府進(jìn)行扶持和提供軟硬件服務(wù)和住宅建造，形成了完備的養(yǎng)老社區(qū)居住體系。此外，政府還提供專門(mén)的輔助器具，以滿足老年人需求。市、區(qū)、地方政府一般提供小型器具，如專用餐具、助聽(tīng)器、輪椅、手杖、升降機(jī)等，省級(jí)政府則設(shè)有大規(guī)模器具中心為老人服務(wù)。

美國(guó)老年人養(yǎng)老模式主要為設(shè)施養(yǎng)老，所以設(shè)施劃分較為細(xì)致，根據(jù)不同健康狀況的目標(biāo)人群，分別設(shè)置自護(hù)型、助護(hù)型、特護(hù)型等多類型設(shè)施。美國(guó)政府大力推動(dòng)了老年社區(qū)養(yǎng)老體系的建設(shè)，完善老年建筑的分類體系，并在各類社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施開(kāi)發(fā)中，鼓勵(lì)私營(yíng)企業(yè)積極參與投資經(jīng)營(yíng)，并給予政策優(yōu)惠。同時(shí)，為吸引更多的老年人來(lái)居住，這些社區(qū)均為綜合性養(yǎng)老社區(qū)，以老年人為居民主體，各種設(shè)施齊全，并根據(jù)老人需求設(shè)置不同功能類型，以強(qiáng)調(diào)老人自立、提高生活質(zhì)量為社區(qū)理念，成為一種可持續(xù)發(fā)展的成功的社區(qū)養(yǎng)老模式。

2.以傳統(tǒng)文化和東方傳統(tǒng)居住特色為核心的養(yǎng)老居住模式。日本和新加坡為代表，基于傳統(tǒng)文化的差異，結(jié)合西方發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老發(fā)展模式而來(lái)。日本是亞洲最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家，其在參照西方老年住宅發(fā)展模式的基礎(chǔ)上融入了東方的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)已形成了以在宅養(yǎng)老為重點(diǎn)，大力發(fā)展多代共居住房，注重社區(qū)服務(wù)的建設(shè)，鼓勵(lì)構(gòu)建親子家庭互助網(wǎng)絡(luò)的具有東方傳統(tǒng)文化特色的養(yǎng)老居住模式。新加坡同時(shí)存在著東西方文化，但政府一直以來(lái)都宣傳傳統(tǒng)“孝道”行為準(zhǔn)則，推出滿足幾代同堂的戶型，鼓勵(lì)老人與年輕的子女居住在一起，并通過(guò)一系列津貼計(jì)劃，例如多代家庭組屋辦法、與父母鄰居補(bǔ)助辦法等為需要贍養(yǎng)老人的低收入家庭提供養(yǎng)老、醫(yī)療方面的津貼。對(duì)愿意和父母親居住在一起或購(gòu)買公共住房與父母親鄰近居住的年輕人，政府為其提供便利和優(yōu)惠。

從國(guó)外的養(yǎng)老模式發(fā)展來(lái)看，本國(guó)傳統(tǒng)的生活方式、完善而系統(tǒng)的養(yǎng)老制度和完備且相適應(yīng)的養(yǎng)老設(shè)施是支撐養(yǎng)老模式的關(guān)鍵條件。我們需在借鑒別國(guó)優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，在積極老齡化的熱潮中，制定符合我國(guó)特色的現(xiàn)代養(yǎng)老居住模式。

四、新型社區(qū)養(yǎng)老模式的構(gòu)建

（一）新型社區(qū)養(yǎng)老模式的選擇

社區(qū)養(yǎng)老是針對(duì)于家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老而提出的，它是指老人既可以住在自己或親屬的家庭里，享受天倫之樂(lè)的同時(shí)，由社區(qū)承擔(dān)養(yǎng)老照顧或由社區(qū)組織集體活動(dòng)；又可以居住在社區(qū)敬老院或社區(qū)托老所，在熟悉的社區(qū)環(huán)境里生活，由專業(yè)工作人員進(jìn)行全方位的照顧。

社區(qū)養(yǎng)老模式有利于整合社會(huì)各個(gè)層面的養(yǎng)老資源，在社區(qū)范圍內(nèi)有效的利用，是我國(guó)社會(huì)人口老齡化不斷加劇下的一種較為合理有效的養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老模式主要分為社區(qū)居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老院和老年日間服務(wù)中心。

1.社區(qū)居家養(yǎng)老模式。社區(qū)居家養(yǎng)老模式是指老年人居住在家中，享受社區(qū)提供的養(yǎng)老資源，比如醫(yī)療服務(wù)，健身鍛煉設(shè)施，以及定期提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù)與生活照顧，健康護(hù)理，心理咨詢等服務(wù)，解決老年人的各種問(wèn)題。并在家中安裝叫鈴服務(wù)，以便老年人在家中遇到突發(fā)情況及時(shí)獲得社區(qū)服務(wù)人員幫助，可稱作“家庭養(yǎng)老院”。

2.社區(qū)養(yǎng)老院。社區(qū)養(yǎng)老院指在社區(qū)內(nèi)建設(shè)養(yǎng)老院式的社區(qū)托老所，一方面老人可以留宿，在熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老；另一方面也為社區(qū)內(nèi)居民及周圍居民提供了工作崗位，也相對(duì)降低了養(yǎng)老成本。

3.老年日間服務(wù)中心。老年日間服務(wù)中心指在社區(qū)內(nèi)組織或建立托老所，日間照料中心。老人白天在機(jī)構(gòu)享受各種服務(wù)，晚上回到家中居住。在服務(wù)中心老人們可以一起聊天、下棋、娛樂(lè)，機(jī)構(gòu)組織各種文藝活動(dòng)，豐富老年人日常生活，增添樂(lè)趣?，F(xiàn)階段社區(qū)養(yǎng)老模式在我國(guó)大城市有所發(fā)展，在絕大多數(shù)中小城市，因?yàn)樯鐓^(qū)規(guī)模及各種資源的匱乏，有些尚在起步階段，有些還未開(kāi)始。比如本次調(diào)研的徐州，社區(qū)養(yǎng)老模式主要以社區(qū)居家養(yǎng)老為主，并且此模式在徐州也是剛剛興起，尚未成規(guī)模。但是在上海、北京等城市發(fā)展較為迅速。

（二）新型社區(qū)養(yǎng)老模式的可行性

1.符合老年人的心理與生理需要。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是以親緣關(guān)系為基礎(chǔ)的，隨著社會(huì)發(fā)展與老年人思想觀念的轉(zhuǎn)變，家庭日趨小型化和核心化，其養(yǎng)老功能正在逐步削弱，親緣關(guān)系在老年人生活中的地位較過(guò)去下降。老年人隨著歲月的流逝，心理及生理上都在發(fā)生著改變，身體的退化以及脫離工作崗位后心理的空虛，使他們感到孤獨(dú)，寂寞，而當(dāng)親緣關(guān)系難以在老人養(yǎng)老生活中發(fā)揮作用時(shí)，地緣社會(huì)關(guān)系則是老年人養(yǎng)老生活中精神慰藉和生活援護(hù)上的重要補(bǔ)充。新型社區(qū)養(yǎng)老使老人能夠既能繼續(xù)留在熟悉的環(huán)境中延續(xù)親情和社會(huì)交往，享受居家養(yǎng)老的天倫之樂(lè)，又能體驗(yàn)社區(qū)養(yǎng)老的全面的服務(wù)，也緩解了子女在照顧老人與緊張工作之間的矛盾，具有鮮明的人文性與道義性。

2.符合我國(guó)國(guó)情的現(xiàn)實(shí)選擇?，F(xiàn)階段，我國(guó)生產(chǎn)力仍不發(fā)達(dá)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)也不富裕，我國(guó)的老齡化體現(xiàn)為“未富先老”，“未備先老”，與其他發(fā)達(dá)國(guó)家有很大差距。我國(guó)養(yǎng)老資源和照顧資源相對(duì)匱乏，隨著社會(huì)的發(fā)展，家庭養(yǎng)老功能正在逐步削弱，而現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不足以支持全民的社會(huì)養(yǎng)老，國(guó)家也沒(méi)有足夠的財(cái)力來(lái)實(shí)行高福利政策，把養(yǎng)老問(wèn)題全部包下來(lái)。面對(duì)我國(guó)國(guó)情，只有促使社區(qū)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)功能互補(bǔ)結(jié)合，才能與當(dāng)前生產(chǎn)力水平相吻合。其次，老年人居住在家中，可以利用現(xiàn)有物質(zhì)資源，有效地挖掘社區(qū)資源，降低養(yǎng)老費(fèi)用，一方面使老人可以自由安排生活起居，減少不必要的支出；另一方面可以避免大量的家庭養(yǎng)老資源閑置不用，而大規(guī)模興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，浪費(fèi)本不充裕的社會(huì)資源。

3.有利于構(gòu)建完善我國(guó)的養(yǎng)老保障體系。新型社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展成為完善社會(huì)保障體系的重要補(bǔ)充。從經(jīng)濟(jì)保障方面來(lái)看，我國(guó)城市老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方式基本實(shí)現(xiàn)了社會(huì)化供養(yǎng)。目前我國(guó)城市老年人群體中享受養(yǎng)老金待遇的占絕大多數(shù)，養(yǎng)老保險(xiǎn)是建立和推行社區(qū)養(yǎng)老模式的物質(zhì)基礎(chǔ)，是居家養(yǎng)老社會(huì)化的重要標(biāo)志。社會(huì)保障為老年人社區(qū)養(yǎng)老提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，可以在家中通過(guò)購(gòu)買服務(wù)，享受日常生活中的照料。社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不足和老年人戀家。戀社區(qū)的秉性，使新型社區(qū)養(yǎng)老模式成為老年人的必需。

（三）新型社區(qū)養(yǎng)老的保障策略

1.拓寬籌資渠道，發(fā)揮政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的支持作用。社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展需要政府的大力支持。資金的不足是制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要因素，社區(qū)養(yǎng)老的資金來(lái)源主要包括政府和民政部門(mén)的收入以及社會(huì)各界的捐助。社區(qū)養(yǎng)老缺乏的資源僅僅靠自身的力量無(wú)法解決，雖然政府采取積極的財(cái)政政策，但是社區(qū)的資金來(lái)源太過(guò)單一，不足以支持社區(qū)養(yǎng)老的人員培訓(xùn)及設(shè)施建設(shè)等需求，因此必須積極拓寬籌資渠道。

2.重視服務(wù)質(zhì)量，提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。隨著生活水平的提高，老年人的照顧需求層次也在提高，尤其是需要精神的、文化娛樂(lè)等更高層次的需求。社區(qū)養(yǎng)老重視共性服務(wù)的同時(shí)還要關(guān)注個(gè)性化服務(wù)，并提供多樣化的服務(wù)，不僅限于娛樂(lè)休閑、醫(yī)療保健、家政服務(wù)等，還要培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人員，關(guān)注老年人的精神護(hù)理、心理支持、情感慰藉等，是老年人過(guò)的充實(shí)快樂(lè)，長(zhǎng)久地保持在生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài)，真正實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”。

3.加強(qiáng)公眾參與，培養(yǎng)強(qiáng)大的志愿者隊(duì)伍。我國(guó)的志愿服務(wù)還在起步，體系不全，迫切需要明確志愿的定位，保證其無(wú)償性的基本性質(zhì)，在社區(qū)養(yǎng)老中發(fā)揮社會(huì)公眾與志愿者的積極作用。并通過(guò)加強(qiáng)志愿服務(wù)組織的自我管理與自我服務(wù)的能力，壯大志愿者數(shù)量，通過(guò)由老年人自身建立志愿者隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)老年人的自我服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)“老有所用”。充分利用社會(huì)公眾和社會(huì)志愿者，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)注入力量。

4.強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，完善管理法規(guī)體系。我國(guó)目前已經(jīng)出臺(tái)了《老年人權(quán)益保障法》、《關(guān)于在全國(guó)推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)的意見(jiàn)》與《全國(guó)城市社區(qū)建設(shè)示范活動(dòng)的指導(dǎo)綱要》等法律政策，但是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類復(fù)雜，并貼近居民生活，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該提供什么標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，如何提供，由誰(shuí)提供等問(wèn)題均沒(méi)有法律政策對(duì)實(shí)施的細(xì)則進(jìn)行界定，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒(méi)有統(tǒng)一的操作標(biāo)準(zhǔn)和指導(dǎo)規(guī)范，因此政府相關(guān)部門(mén)對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管也就無(wú)從下手，迫切需要強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，完善管理法規(guī)體系。

五、結(jié)語(yǔ)

社區(qū)養(yǎng)老保持著傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的格局，但在內(nèi)涵上卻體現(xiàn)了從傳統(tǒng)模式向現(xiàn)代模式的轉(zhuǎn)變，兼有家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，充分體現(xiàn)了以人為本的精神，社區(qū)養(yǎng)老勢(shì)必會(huì)成為未來(lái)的養(yǎng)老發(fā)展方向。從建設(shè)大規(guī)模城市養(yǎng)老居住設(shè)施轉(zhuǎn)換到在社區(qū)中建設(shè)“家庭化”的養(yǎng)老居住設(shè)施，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和對(duì)老年人養(yǎng)老生活本體重新認(rèn)知的必然結(jié)果。因此，如何將城市中已有的大規(guī)模養(yǎng)老設(shè)施與社區(qū)養(yǎng)老居住設(shè)施相結(jié)合形成城市網(wǎng)絡(luò)化的設(shè)施養(yǎng)老生活環(huán)境，是我們今后面臨的又一個(gè)重要課題。

[論文項(xiàng)目：江蘇省大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（201410320079Y）《現(xiàn)代城市養(yǎng)老居住模式研究》，季袁媛，仲濟(jì)玲，張恒對(duì)論文也有貢獻(xiàn)。]

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（作者單位：江蘇師范大學(xué)地理測(cè)繪與城鄉(xiāng)規(guī)劃學(xué)院 江蘇徐州 221116）

（責(zé)編：呂尚）