藍(lán)海洋

摘要：目的：觀察MR螺旋槳掃描技術(shù)在腎損傷中的應(yīng)用效果。方法：選取2012年2月-2016年3月醫(yī)院診治的腎損傷患者120例，根據(jù)掃描技術(shù)不同分為對(duì)照組（常規(guī)FSE序列，n=60）和觀察組（MR螺旋槳掃描技術(shù)，n=60），比較2組技術(shù)掃描效果。結(jié)果：觀察組腎盂、腎盞、血腫及腎陰影偽影低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組圖像曝光度、清晰度、準(zhǔn)確度、整體圖像評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腎損傷患者采用MR螺旋槳掃描技術(shù)效果理想，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：MR螺旋槳掃描技術(shù)；腎損傷；應(yīng)用效果；FSE序列

中圖分類號(hào)：R445.2； R692 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2017.02.14

Abstract： Objective： To observation the application effect of MR propeller scanning technology in kidney injury. Methods： 120 patients with kidney injury that had been diagnosed and treated in the hospital from February 2012 to March 2016 were taken as study objects. They were divided into the control group （regular FSE sequence， n=60） and the observation group （MR propeller scanning technology， n=60）. The scanning effects of two groups were compared. Results： The renal pelvis， calyces， hematoma and renal shadow artifacts of the observation group were all lower than that of the control group（P<0.05）； the sensitometry， definition， accuracy and the overall image score were high than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： MR propeller scanning technology is a good way for patients with kidney injury， so it is worthy of promoting.

Key Words： MR Propeller Scanning Technology； Kidney Injury； Application Effect； FSE Sequence

腎損傷是臨床上常見(jiàn)的泌尿生殖疾病之一，約占所有泌尿生殖道損傷的65%左右。腎損傷主要原因有醫(yī)源性損傷、貫通傷及鈍性損傷，其中以鈍性損傷最為普遍（約占80%）[1]。臨床上，腎損傷的主要癥狀可表現(xiàn)為局部腫塊、腰外傷、血尿等。在對(duì)患者進(jìn)行治療前，需進(jìn)行圖像成影掃描，觀察腎損傷情況。目前臨床上常見(jiàn)的掃描技術(shù)為常規(guī)FSE序列。此方法可用于圖像成形，但不完善。隨著醫(yī)學(xué)成像掃描技術(shù)的不斷成熟，MR螺旋槳掃描技術(shù)逐漸運(yùn)用到腎損傷患者的掃描中。該方法具有圖像清晰度高、產(chǎn)生偽影數(shù)量少等特點(diǎn)。為了觀察MR螺旋槳掃描技術(shù)在腎損傷中的應(yīng)用效果，選取2012年2月-2016年3月醫(yī)院診治的腎損傷患者120例，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年2月-2016年3月醫(yī)院診治的腎損傷患者120例，根據(jù)掃描技術(shù)不同分為對(duì)照組（n=60）和觀察組（n=60）。對(duì)照組中，男38例，女22例，年齡（55-76）歲，平均（66.3±2.4）歲，體重（50-87）kg，平均（67.6±1.3）kg。觀察組中，男40例，女20例，年齡（53-74）歲，平均（63.2±3.1）歲，體重（51-86）kg，平均（65.2±1.5）kg。入選患者均診斷為腎損傷，2組患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)FSE序列。FSE序列中，TE為102ms，TR為4300ms，相應(yīng)矩陣形式為320×256，F(xiàn)SE序列中的回波鏈長(zhǎng)度控制在19左右，層間距1mm，層厚6mm，激勵(lì)次數(shù)為3，掃描時(shí)間控制在162秒[2]。觀察組采用MR螺旋槳技術(shù)，步驟主要包括采集數(shù)據(jù)、相位校正、平移校正、相關(guān)性加權(quán)及圖像重建等[3]。MR螺旋槳技術(shù)中TE為93ms，TR為5500ms，相應(yīng)矩陣形式為384×320，回波鏈長(zhǎng)度控制在24左右，層間距1mm，層厚6mm，激勵(lì)次數(shù)為1.5，掃描時(shí)間同樣控制在162秒。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察2組技術(shù)腎盂偽影、腎盞偽影、血腫偽影及腎陰影偽影數(shù)量；②觀察2組技術(shù)圖像曝光度、圖像清晰度、圖像準(zhǔn)確度、整體圖像評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采集數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，采用n（%）表示；計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（ ）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組技術(shù)腎盂偽影、腎盞偽影、血腫偽影及腎陰影偽影數(shù)量

觀察組腎盂偽影、腎盞偽影、血腫偽影及腎陰影偽影數(shù)量，顯著少于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 2組技術(shù)圖像曝光度、圖像清晰度、圖像準(zhǔn)確度、整體圖像評(píng)分

觀察組圖像曝光度、圖像清晰度、圖像準(zhǔn)確度、整體圖像評(píng)分，顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

磁共振成像技術(shù)由于其多方位、多層面的成像特點(diǎn)，已廣泛運(yùn)用于醫(yī)學(xué)檢查中，特別是腎損傷患者。目前臨床上常見(jiàn)的掃描技術(shù)為常規(guī)FSE序列。此方法可用于圖像成形，但不完善。隨著醫(yī)學(xué)成像掃描技術(shù)的不斷成熟，MR螺旋槳掃描技術(shù)逐漸運(yùn)用到腎損傷患者的掃描中。該方法具有圖像清晰度高、產(chǎn)生偽影數(shù)量少等特點(diǎn)。MR螺旋槳技術(shù)與傳統(tǒng)FSE序列的區(qū)別在于其K空間的采集方式有所不同。MR螺旋槳技術(shù)讓K空間的中心區(qū)域反復(fù)被填充，因此數(shù)據(jù)相對(duì)大量且真實(shí)，在空間周圍伴有部分重疊，經(jīng)過(guò)校正、重建等，一些失真圖像便可剔除，從而消除了其偽影。本研究中，觀察組腎盂偽影、腎盞偽影、血腫偽影及腎陰影偽影，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。MR螺旋槳技術(shù)由于K空間的采集方式有所不同，因此使得MR螺旋槳技術(shù)在圖像曝光度、清晰度、準(zhǔn)確度等各方面都相對(duì)較好，在本研究中，觀察組圖像曝光度、圖像清晰度、圖像準(zhǔn)確度、整體圖像評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，腎損傷患者采用MR螺旋槳掃描技術(shù)效果理想，圖像清晰度高、產(chǎn)生偽影數(shù)量少，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭苓玲，劉元波.CTA與螺旋槳皮瓣技術(shù)在額部皮瓣中的[1]應(yīng)用[J].組織工程與重建外科雜志，2014，10（03）：177-180.

[2]閔加艷，龔水根.PROPELLER技術(shù)在頭顱MR檢查中的應(yīng)[1]用進(jìn)展[J].中國(guó)CT和MRI雜志，2014，12（07）：112-113.

[3]閔加艷，譚勇，龔水根，陳金華.PROPELLER技術(shù)在改善固[1]定義齒腦梗塞患者圖像偽影中的意義[J].中國(guó)CT和MRI[1]雜志，2015，6（10）：117-118.