吳利利+丁利靜+韋余

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥劑科，貴州 遵義 563003）

摘要：目的：總結(jié)藥劑科實習(xí)生的帶教工作并分享經(jīng)驗。方法：從實習(xí)基地的教學(xué)體系、教學(xué)管理制度、教學(xué)計劃和教學(xué)實施四方面的構(gòu)建與實施著手，建立規(guī)范化、合理化的帶教模式。結(jié)果：通過對帶教模式的改革，提高了教學(xué)質(zhì)量，實習(xí)生得到滿意的實習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：藥劑科；實習(xí)生；帶教

中圖分類號：G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）21-0035-02

我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院。藥劑科是集出生臨床服務(wù)、科研衛(wèi)生部、教學(xué)而且和管理為一體的服務(wù)于全院的最大的醫(yī)技科室，同時作為遵義醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)實習(xí)基地，每年接受藥學(xué)本、?？飘厴I(yè)生的臨床實踐學(xué)習(xí)及畢業(yè)論文指導(dǎo)。藥劑科實習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)計劃中的一個重要環(huán)節(jié)，為學(xué)生完成在校學(xué)習(xí)后走上工作崗位提供一個直觀豐富的新課堂，也是藥學(xué)理論與實踐相結(jié)合的過程。因此，這就需要我們切實增強(qiáng)實習(xí)生的帶教工作，努力提高帶教質(zhì)量，增強(qiáng)實習(xí)效果。我們在這方面做了相應(yīng)的改革與嘗試，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的工作經(jīng)驗總結(jié)如下。

一、完善實習(xí)基地的教學(xué)體系和教學(xué)管理制度

“沒有規(guī)矩不成方圓”，為了使我科實習(xí)基地的帶教和管理工作規(guī)范有序地開展，增強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心，提高帶教質(zhì)量，實習(xí)生順利完成實習(xí)任務(wù)，實現(xiàn)“互贏”目的，藥劑科成立了實習(xí)基地教學(xué)管理小組。建立了《實習(xí)基地管理制度》和《實習(xí)生管理制度》，明確了教研室主任、教學(xué)秘書、教學(xué)組長和帶教老師的職責(zé)。通過完善這一系列的規(guī)章制度及職責(zé)，切實落實管理措施，實習(xí)基地各個成員各司其職，工作有條不紊。

二、根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)計劃

實習(xí)基地根據(jù)遵義醫(yī)學(xué)院對藥學(xué)各個專業(yè)實習(xí)大綱的要求，結(jié)合基地實際工作，有針對性地制訂了《實習(xí)基地實習(xí)大綱》。學(xué)生按藥劑科實習(xí)輪崗計劃進(jìn)行實習(xí)輪崗，我科輪崗部門有：門急診藥房、住院中心藥房、門診中藥房、庫房及臨床藥學(xué)室。根據(jù)各個部門的工作特點及要求，實習(xí)大綱也相應(yīng)不同，具體如下：

1.門急診藥房：熟悉藥房的分布；了解藥房的主要工作內(nèi)容、工作模式、各項規(guī)章制度及流程，門診自動發(fā)藥機(jī)的使用方法及藥品服務(wù)對象；嚴(yán)格掌握“四查十對”及藥師的責(zé)任；掌握特殊藥品、貴重藥品、近效期藥品的管理情況；熟悉各類處方的特點，包括普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉藥品、精神藥品處方等，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑；熟悉常用藥物的名稱、適應(yīng)證、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項、藥物相互作用等。

2.住院中心藥房：除了和門急診藥房的共同點外，主要是了解單劑量擺藥及藥品服務(wù)對象；熟悉住院醫(yī)囑的審核及調(diào)劑，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑等。

3.門診中藥房：除了和門急診藥房的共同點外，要掌握中藥房的調(diào)劑規(guī)范，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑；熟悉中藥材的性狀、功效、用法、用量及常用方劑的組成及運用；掌握中藥的配伍禁忌。

4.庫房：熟悉庫房的分布；了解庫房的主要工作內(nèi)容、工作模式、各項規(guī)章制度、工作流程及藥品的服務(wù)對象；熟悉藥庫的陰涼庫、常溫庫、冷庫對溫度的要求，掌握藥品驗收入庫、保管、發(fā)放等環(huán)節(jié)的注意事項；掌握不同藥品的貯存條件，毒性藥品等特殊藥品的管理要求與方法。

5.臨床藥學(xué)室：熟悉我院臨床藥學(xué)的開展情況，了解臨床藥師的工作流程及服務(wù)對象，積極參與臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的累積；熟悉藥學(xué)文獻(xiàn)資料的收集、整理及藥品不良反應(yīng)上報制度；參與科室處方醫(yī)囑點評及全國抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)的上報等?；匾詫嵙?xí)大綱為依據(jù)，制定了切實可行的年度實習(xí)計劃，使實習(xí)工作順利進(jìn)行，學(xué)生對實習(xí)目的、實習(xí)方向和實習(xí)內(nèi)容有了更加清晰的了解。

三、教學(xué)實施

1.帶教老師的選拔。帶教老師的水平及帶教方法對實習(xí)生培養(yǎng)非常重要。在帶教過程中，我科實習(xí)基地帶教老師應(yīng)具備初級以上職稱，工作年滿三年以上；并具有扎實的藥學(xué)專業(yè)知識、熟練的工作技能和較好的思維能力；還要具有優(yōu)良的工作作風(fēng)，愛崗敬業(yè)，愛護(hù)、關(guān)心學(xué)生；具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，能夠公正、客觀地評價實習(xí)生的綜合素質(zhì)和工作學(xué)習(xí)情況。通過帶教老師的言傳身教，以身作則，能夠使學(xué)生認(rèn)識到藥劑科工作的重要性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，以科學(xué)求真的態(tài)度對待藥學(xué)工作。

2.崗前培訓(xùn)。實習(xí)生按照基地下發(fā)的輪轉(zhuǎn)表嚴(yán)格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)制度。我科各個部門根據(jù)本小組的工作特點及性質(zhì)，制定相應(yīng)的崗前培訓(xùn)內(nèi)容。主要包括本部門的簡介、崗位職責(zé)及工作流程、管理制度、常見的工作注意事項、相關(guān)藥學(xué)法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德的培訓(xùn)。通過嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，使學(xué)生熟悉實習(xí)內(nèi)容，遵守紀(jì)律，端正實習(xí)態(tài)度，加強(qiáng)實習(xí)生的責(zé)任感，能盡快地融入到新的工作環(huán)境中。

3.定期開展講座及討論等教學(xué)活動。實習(xí)基地對藥學(xué)實習(xí)生實施一對一的帶教，這樣有利于提高實習(xí)效果。同時根據(jù)實習(xí)計劃，定期或不定期安排學(xué)術(shù)講座。由具有豐富實踐經(jīng)驗的中級職稱以上的藥師主講，使學(xué)生了解醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的最新動態(tài)、政策及法律法規(guī)，掌握常用藥物的注意事項等。豐富學(xué)生的第二課堂，提高實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)學(xué)習(xí)的動力，鞏固專業(yè)知識。

4.嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)生考勤制度。我科制訂了《實習(xí)生考勤制度》，切實加強(qiáng)了實習(xí)生紀(jì)律。實習(xí)生上班時間均與實習(xí)崗位上班時間一致，不安排加班、夜班。實習(xí)生請假1天以上由科室審批，3天以上由學(xué)生所在學(xué)校審批。

5.實習(xí)考核。實習(xí)生在實習(xí)點的學(xué)習(xí)任務(wù)完成后，由帶教老師為實習(xí)生填寫實習(xí)鑒定表，并評分。總評成績（100分）包括：組織紀(jì)律（10分）、工作態(tài)度（10分）、個人儀表（10分）、學(xué)習(xí)態(tài)度（10分）、專業(yè)技術(shù)（60分）。合格后方可進(jìn)入下一崗位進(jìn)行實習(xí)工作。最后實習(xí)結(jié)束后，實習(xí)基地根據(jù)學(xué)生在各個部門的實習(xí)情況，填寫科室評定表，并匯總實習(xí)成績。

四、結(jié)果

以上就是我科實習(xí)基地對教學(xué)模式的改革。通過規(guī)范化、科學(xué)化的教學(xué)模式的構(gòu)建與實施，不斷總結(jié)和優(yōu)化教學(xué)方法，帶教實力得到顯著提升，學(xué)生受益匪淺，得到實習(xí)生的一致好評。但是，提高教學(xué)工作是一項繁重而艱巨的任務(wù)，在今后的實習(xí)帶教中，應(yīng)該不斷思考、不斷進(jìn)步，教學(xué)相長，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)人才。

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收稿日期：2016-12-07

作者簡介：吳利利，碩士生，主管藥師。