王華巧

(西華縣人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 周口 466600)

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的改善作用

王華巧

(西華縣人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 周口 466600)

目的 探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的改善作用。方法 選取高血壓患者196例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各98例，在患者出院后給予對(duì)照組常規(guī)教育措施，給予觀察組個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，分別于出院第2天及3個(gè)月時(shí)，調(diào)查比較兩組患者的生活質(zhì)量情況。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量各指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者血壓，促使護(hù)理工作有效、穩(wěn)定、連續(xù)地開展，明顯提高患者生存質(zhì)量。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；生存質(zhì)量；高血壓

高血壓患者易合并心腎功能衰竭、冠心病等疾病，對(duì)人們的生活質(zhì)量及身心健康造成嚴(yán)重影響。盡管延續(xù)護(hù)理可有效提高患者生活質(zhì)量，但患者出院后，醫(yī)護(hù)人員不能根據(jù)患者具體情況給予干預(yù)措施，由于缺乏針對(duì)性，其效果明顯降低[1]。本研究選取2014年8月至2015年8月在西華縣人民醫(yī)院診治的高血壓患者196例，并對(duì)部分患者采取個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，比較分析高血壓患者生存質(zhì)量的改善情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2014年8月至2015年8月在西華縣人民醫(yī)院診治的高血壓患者196例，所有患者均符合WHO關(guān)于高血壓病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各98例，年齡為21～77歲，平均為(50.6±3.2)歲。觀察組中男59例，女39例，對(duì)照組中男51例，女47例。兩組年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)：①急診護(hù)士負(fù)責(zé)記錄出院高血壓患者的離院后護(hù)理內(nèi)容，指導(dǎo)其正確服藥及合理飲食，告知復(fù)診時(shí)間；②復(fù)診時(shí)，研究人員指導(dǎo)患者當(dāng)面填寫生存質(zhì)量表，并及時(shí)收回，以做為后續(xù)研究資料。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者個(gè)性化延續(xù)護(hù)理：①小組護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際病情，如實(shí)填寫臨床資料，教會(huì)患者正確使用24 h動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀，可允許其帶至家中，叮囑患者詳細(xì)記錄自己24 h內(nèi)活動(dòng)情況及時(shí)間，如情緒波動(dòng)、休息及飲食等；②在患者第2天回院復(fù)查時(shí)，將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀收回，同時(shí)收回活動(dòng)情況記錄表，主治醫(yī)師根據(jù)患者活動(dòng)情況及動(dòng)態(tài)血壓變化，制定出具有針對(duì)性的個(gè)體化健康處方；③患者出院后第5天采用電話或微信方式進(jìn)行隨訪，了解患者落實(shí)個(gè)體化健康處方的情況，如活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等，并對(duì)患者存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)[3]；④出院后第10天對(duì)患者進(jìn)行家庭探視，用血壓計(jì)測(cè)量患者血壓并記錄，解答患者的疑問，并對(duì)其存在的負(fù)面情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)；⑤出院后3個(gè)月時(shí)提醒患者及時(shí)返院復(fù)診，并將生存質(zhì)量表完成填寫收回。

1.3 觀察指標(biāo)比較兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分，包括5個(gè)維度的指標(biāo)：精神健康、情感職能、社會(huì)功能、精力及一般健康狀況[4]，患者總得分越高代表生存質(zhì)量越好。

2 結(jié)果

干預(yù)前兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)，觀察組患者生活質(zhì)量各指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量指標(biāo)得分比較(±s，分)

3 討論

高血壓是心血管內(nèi)科常見疾病，并發(fā)癥較多且死亡率較高，嚴(yán)重影響患者及其家屬的生活質(zhì)量，對(duì)血壓予以合理且有效的控制，可明顯降低高血壓患者病死率，還可顯著改善患者生存質(zhì)量。但患者出院后，不能繼續(xù)得到有效的護(hù)理干預(yù)，可能會(huì)出現(xiàn)依從性差、血壓波動(dòng)較大等情況。本研究對(duì)觀察組出院患者實(shí)施個(gè)性化延續(xù)性護(hù)理，讓患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，幫助其建立對(duì)抗疾病的信心，提高患者依從性。個(gè)性化延續(xù)護(hù)理還能有效改善護(hù)患關(guān)系，不僅對(duì)護(hù)理人員工作技能有促進(jìn)作用，還可提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，促使其開展的護(hù)理工作更具穩(wěn)定性和延續(xù)性，使患者出院后還可獲得專業(yè)化的指導(dǎo)及幫助，提升患者的精神健康、情感職能及社會(huì)功能等，有效控制血壓，顯著改善其生活質(zhì)量。

綜上，采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者血壓，促使護(hù)理工作有效、穩(wěn)定、連續(xù)地開展，提高患者生存質(zhì)量。

[1] 季瑾.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，(11)：256-257.

[2] 楊曉君.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].今日健康，2015，(3)：191.

[3] 劉碧.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，(2)：1401-1403.

[4] 余利娜.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，(10)：122-123.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.142

2016-05-26)