李淑英

(開封市兒童醫(yī)院 河南 開封 475000)

整體護理在小兒消化不良護理中的應用效果觀察

李淑英

(開封市兒童醫(yī)院 河南 開封 475000)

目的 探討整體護理在小兒消化不良護理中的應用效果。方法 將2014年1月至2016年7月在開封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒隨機分為觀察組與對照組，對照組60例行常規(guī)護理，觀察組60例行整體護理，對比兩組護理效果。結(jié)果 觀察組退熱時間、止吐時間及止瀉時間明顯短于對照組(P<0.05)，觀察組臨床癥狀積分明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對小兒消化不良開展整體護理有利于提高治療效果，改善患兒預后，具有較高的臨床應用價值。

小兒消化不良；整體護理；生活質(zhì)量

小兒消化不良為兒科消化門診的常見疾病，多由胃腸運動功能障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染及內(nèi)臟敏感性高等因素引起，主要癥狀為上腹痛及灼熱感、腹脹、惡心、噯氣、胃脹氣及惡心等，嚴重影響患兒健康。臨床研究顯示，對小兒消化不良開展科學有效的護理干預對于提高治療效果具有重要價值[1]。為了進一步對小兒消化不良的護理干預措施進行分析探討，本研究對2014年1月至2016年7月在開封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒進行隨機對照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2014年1月至2016年7月在開封市兒童醫(yī)院門診接受治療的120例消化不良患兒隨機分為觀察組與對照組，觀察組60例中男32例，女28例；年齡為1～7歲，平均(3.4±1.4)歲；病程為15 min～40 h，平均(3.5±2.1)h。對照組60例中男34例，女26例；年齡為1～8.5歲，平均(3.6±1.2)歲；病程為29 min～44 h，平均(3.8±2.3)h。兩組性別、年齡及病情等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法兩組患兒入院后均行補液、糾正水電解質(zhì)平衡等對癥治療。對照組行常規(guī)治療，對患兒家屬詳細介紹住診區(qū)環(huán)境與注意事項，合理安排床位，遵醫(yī)囑為患兒進行抗病毒治療，密切觀察排便次數(shù)與大便性狀。

觀察組在對照組基礎上行整體護理，具體如下。①門診護理：指導患兒禁食過冷、過熱、辛辣刺激食物，囑家屬合理安排患兒飲食，以清淡易吸收為主。指導家屬注意天氣變化，做好患兒保暖工作。指導合理進行戶外運動，以提高免疫力與抵抗力。②心理護理：患兒因生病原因容易哭鬧，情緒煩躁，嚴重影響了家屬情緒。護理人員要對患兒與家屬積極開展心理護理，以緩解患兒的害怕、焦慮情緒及家屬的緊張、擔憂等負性情緒。講解疾病知識與治療方法，更好的了解患兒病情，提高治療依從性。③飲食護理：根據(jù)患兒病情及喜好，制定針對性飲食計劃。輕度腹瀉患兒飲食應保持清淡易消化，并禁食辛辣刺激、生冷食物，嚴重嘔吐患兒應禁食4 h，之后根據(jù)病情恢復情況，給予半流質(zhì)食物，逐漸過渡至正常。④生活護理：對診區(qū)環(huán)境定時消毒，囑家屬勤換洗患兒內(nèi)衣，選擇柔軟透氣吸水性強的尿布，注意做好患兒腹部保暖。對易感染患兒進行隔離工作，接觸后應及時洗手，以免發(fā)生交叉感染。⑤臀部護理：因小兒皮膚嬌嫩，消化不良易引起腹瀉等原因，應保持患兒臀部皮膚干燥，勤換尿布，大便后以溫水清洗臀部擦干，以免發(fā)生臀部感染。

1.3 觀察指標①對比兩組患兒的退熱時間、止吐時間及止瀉時間。②對比兩組患兒護理前后的臨床癥狀評分，得分越高癥狀越明顯。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時間觀察組退熱時間、止吐時間及止瀉時間明顯短于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床癥狀消失時間比較(±s，d)

2.2 癥狀積分護理前，兩組臨床癥狀積分比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理后，觀察組臨床癥狀積分明顯低于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理前后臨床癥狀積分比較(±s，分)

3 討論

小兒消化不良為兒科常見病，重要治病因素為病毒及細菌感染，臨床癥狀為上腹灼熱感、上腹痛、惡心、噯氣、早飽、嘔吐及胃脹氣等，影響小兒正常飲食，導致營養(yǎng)攝入不足，最終影響小兒生長發(fā)育[2]。臨床研究指出，護理干預對小兒消化不良的治療效果具有重要作用。近年來，隨著醫(yī)學技術的迅速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足患者需要。整體護理是一種新興的護理模式，要求護理人員不但要關注患者病情，也要關注可能會影響到患者康復的其他因素，為患者提供綜合性、高質(zhì)量的護理服務[3]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組退熱時間、止吐時間及止瀉時間明顯短于對照組(P<0.05)，觀察組護理后癥狀積分明顯低于對照組 (P<0.05)，這表明對小兒消化不良開展整體護理有利于緩解患兒臨床癥狀，提高治療效果。總之，對小兒消化不良進行整體護理有利于提高治療效果，改善預后，值得臨床推廣應用。

[1] 鄒趙,羅順清.全程護理在小兒消化不良性急性腹瀉的應用分析[J].醫(yī)學信息,2015,28(34):275-276.

[2] 諶順麗,朱新嬌,卓智,等.小兒消化不良整體護理探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(18):49-51.

[3] 鄧小冬.整體護理在小兒消化不良中的應用現(xiàn)狀[J].醫(yī)學信息,2014,27(38):475-476.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.143

2016-09-29)