張彤

摘 要：隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善與發(fā)展，會計(jì)基礎(chǔ)工作不管對哪一行業(yè)的發(fā)展中都發(fā)揮著重要的作用，其中由于受到經(jīng)濟(jì)體制和醫(yī)療改革等因素的影響，醫(yī)院這一重要機(jī)構(gòu)在運(yùn)營過程中所需要面對的環(huán)境趨向于復(fù)雜化，為了促使醫(yī)院在越來越復(fù)雜的運(yùn)營環(huán)境中得到更好的發(fā)展，強(qiáng)化醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作，解決會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的若干個(gè)問題，不僅有利于改善醫(yī)院的經(jīng)營管理，而且也有利于推動(dòng)醫(yī)院得到可持續(xù)的進(jìn)步與發(fā)展。為此，本文就主要針對醫(yī)院如何強(qiáng)化會計(jì)基礎(chǔ)工作進(jìn)行相關(guān)方面論點(diǎn)的探討和研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 會計(jì)基礎(chǔ)工作 財(cái)務(wù)管理

一、引言

新的發(fā)展形勢之下，對于社會的整體而言，不僅是迎接著新的發(fā)展機(jī)遇，而且也將要面臨來自新形勢下所帶來的挑戰(zhàn)，因此，二十一世紀(jì)的現(xiàn)代社會是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的一個(gè)新興時(shí)代。在新形勢發(fā)展之下，醫(yī)院作為治病救人的重要場所，受到一系列改革活動(dòng)開展的影響，比如說醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革、財(cái)務(wù)體制改革等，其運(yùn)營環(huán)境發(fā)生了很大的變化，其中以經(jīng)濟(jì)活動(dòng)表現(xiàn)最為突出，為此，醫(yī)院需要在充分認(rèn)識加強(qiáng)會計(jì)基礎(chǔ)對醫(yī)院的發(fā)展會帶來哪些方面的意義之后，采取合理的措施來強(qiáng)化醫(yī)院的會計(jì)基礎(chǔ)工作，以此來有效保障會計(jì)信息的質(zhì)量，從而在此基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院在復(fù)雜化的運(yùn)營環(huán)境下得到可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作，是對醫(yī)院會計(jì)核算和會計(jì)管理服務(wù)的基礎(chǔ)性工作的統(tǒng)稱，主要包括建立會計(jì)人員崗位責(zé)任制、使用會計(jì)科目、填制會計(jì)憑證、登記會計(jì)賬簿、編制會計(jì)報(bào)表、管理會計(jì)檔案、辦理會計(jì)交接以及會計(jì)監(jiān)督檢查等方面。會計(jì)基礎(chǔ)工作是醫(yī)院會計(jì)工作的基本環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重要基礎(chǔ)。會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化是做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要保證。醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作如果不規(guī)范，不僅會造成醫(yī)院會計(jì)信息失真，導(dǎo)致決策失誤，還容易滋生各類腐敗。因此，必須積極采取措施改善和加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作，使其逐步規(guī)范，以充分發(fā)揮會計(jì)工作在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

二、醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問題

會計(jì)基礎(chǔ)工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要組成內(nèi)容之一，對醫(yī)院的整體發(fā)展而言，所表現(xiàn)出來的重要性不言而喻，然而，受到多個(gè)方面因素的影響，導(dǎo)致醫(yī)院的會計(jì)基礎(chǔ)工作存在諸多問題，而這些問題的存在假若不能采取有效的措施予以解決的話，勢必會影響整體的進(jìn)步與發(fā)展。另一方面，也正是因?yàn)檫@些問題的存在，也恰好能夠證明加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作的重要性。為此，這一章節(jié)就主要針對醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作存在的問題進(jìn)行相關(guān)方面的分析，在明確的基礎(chǔ)上為后續(xù)對策的提出奠定基礎(chǔ)。

1.會計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)不高，專業(yè)技能不強(qiáng)。盡管醫(yī)院與企業(yè)的性質(zhì)不同，不是以營利為主要目的，但是醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)這一背景之下進(jìn)行發(fā)展，不可避免的會受到市場經(jīng)濟(jì)的影響而需要做出相對應(yīng)的調(diào)整，以此來更好的適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。醫(yī)院做好會計(jì)基礎(chǔ)工作是應(yīng)對市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要舉措，但是醫(yī)院過于重視醫(yī)療能力，忽視財(cái)務(wù)管理的發(fā)展，因此，存在著會計(jì)人員不足以及所具備的會計(jì)人員專業(yè)能力不高這一方面的問題，嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院做好會計(jì)基礎(chǔ)工作。與此同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部缺乏相關(guān)的會計(jì)管理制度，無論是在財(cái)務(wù)管理程序方面、預(yù)算管理方面還是在收支管理方面等方面，都缺乏行之有效的管理制度和考核制度來予以管理，從而影響了整體的進(jìn)步與發(fā)展。

2.記賬憑證操作不規(guī)范，會計(jì)電算化不合理。醫(yī)院在開展會計(jì)基礎(chǔ)工作的過程中，不僅在會計(jì)工作的操作方面存在著不規(guī)范、不合理之處，而且在其他方面也存在著一定的問題，而這些存在的問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，記賬憑證是會計(jì)工作的基礎(chǔ)，是會計(jì)人員根據(jù)審核無誤的原始憑證以及相關(guān)資料進(jìn)行編制的，能夠反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的會計(jì)分錄并直接作為記賬依據(jù)的書面文件，由于醫(yī)院是一個(gè)非常復(fù)雜的機(jī)構(gòu)，涉及大量不同類的收入和支出，在一定程度上增加會計(jì)入賬和分類的難度，從而導(dǎo)致醫(yī)院的會計(jì)基礎(chǔ)工作存在記賬憑證不規(guī)范的問題。第二，醫(yī)院復(fù)雜化的運(yùn)營環(huán)境也導(dǎo)致會計(jì)電算化工作存在一定的問題，隨著信息技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院在設(shè)施設(shè)備的配備方面已經(jīng)較為充足，但是盡管如此，會計(jì)電算化工作由于管理的不規(guī)范以及相關(guān)人員的缺少，仍然存在著一定的問題，從而影響著醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作的順利開展。

三、加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作的策略探討

醫(yī)院在社會發(fā)展道路中承擔(dān)著重要的職責(zé)，發(fā)揮著不可忽視的作用，而醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作是保障醫(yī)院得到可持續(xù)發(fā)展的重要前提之一，因此，做好醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作，解決醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問題，至關(guān)重要。為此，這一章節(jié)就以此為主要探討點(diǎn)，在明確存在問題的基礎(chǔ)上提出以下幾個(gè)方面的解決措施，希望可以為實(shí)際發(fā)展中相關(guān)工作的開展提供一些參考意見。

1.提高人才準(zhǔn)入質(zhì)量，加強(qiáng)人員技能的培訓(xùn)。醫(yī)院做好會計(jì)基礎(chǔ)工作，所采取的措施首先要從人員方面入手，原因在于會計(jì)人員不僅是會計(jì)基礎(chǔ)工作的直接參與者也是直接接觸者，因此，提高會計(jì)人員的專業(yè)能力與專業(yè)素養(yǎng)，是醫(yī)院做好會計(jì)基礎(chǔ)工作的前提。那么，如何來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)呢？首先，醫(yī)院在對外的人才招聘環(huán)節(jié)，要從多個(gè)角度來綜合考慮應(yīng)聘的人員，包括接受教育程度、會計(jì)知識的具備、會計(jì)實(shí)踐操作能力等方面，以此做好應(yīng)聘環(huán)節(jié)的工作，為醫(yī)院做好會計(jì)基礎(chǔ)工作奠定良好的基礎(chǔ)。其次，醫(yī)院在對內(nèi)的人才管理方面，可以采取兩個(gè)方面的措施，一方面可以組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動(dòng)，以此來加強(qiáng)會計(jì)人員的會計(jì)知識、會計(jì)業(yè)務(wù)水平以及培養(yǎng)會計(jì)人員的專業(yè)素養(yǎng)，另一方面需要加強(qiáng)監(jiān)督管理工作，由于會計(jì)基礎(chǔ)工作是一項(xiàng)與金錢直接掛鉤的工作，對內(nèi)部的會計(jì)人員開展監(jiān)督工作，不僅有利于規(guī)范會計(jì)人員的業(yè)務(wù)操作，而且也有利于保障醫(yī)院的良好發(fā)展。

2.建立健全規(guī)章制度，規(guī)范記賬憑證的使用。醫(yī)院的會計(jì)基礎(chǔ)工作所涉及的因素眾多，而本文所提到的策略主要針對上述所提出的問題，為此，結(jié)合所提出的問題還可以采取以下幾個(gè)方面的措施：第一，醫(yī)院為了做好會計(jì)基礎(chǔ)工作，還可以建立健全相關(guān)的會計(jì)規(guī)章制度，在制度規(guī)章的作用下對財(cái)務(wù)處理程序方面、預(yù)算管理方面、收支管理方面等方面做好相關(guān)工作，明確工作內(nèi)容，落實(shí)責(zé)任，并且還需要完善績效考核制度，對于表現(xiàn)優(yōu)異的人員給以一定的獎(jiǎng)勵(lì)，從而有效調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，而對于表現(xiàn)不合格的人員則采取一定的懲罰措施，以此來達(dá)到警告的作用。第二，規(guī)范記賬憑證的使用并且加強(qiáng)會計(jì)電算化的統(tǒng)一性，首先在會計(jì)電算化的統(tǒng)一性方面，加強(qiáng)會計(jì)檔案管理，并且采用規(guī)范化的管理模式來進(jìn)行有效的管理，其次在規(guī)范記賬憑證的使用方面，從醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況出發(fā)，嚴(yán)格遵照制度的規(guī)定，從而做好這一方面的工作。

3.加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度。醫(yī)院是等級制度鮮明的機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)者對于下屬員工的管理權(quán)限較高，這也促成了領(lǐng)導(dǎo)者的威信。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對會計(jì)工作的重視，采取定期審查等方式，必然能夠有效的提高會計(jì)工作效率。在具體實(shí)行上：一是加強(qiáng)指導(dǎo)工作，使會計(jì)意識到處于被重視地位；二是加強(qiáng)監(jiān)督工作，切實(shí)有效的實(shí)現(xiàn)監(jiān)督，督促會計(jì)避免錯(cuò)誤的發(fā)生幾率；三是提升會計(jì)與其他部門的交流，使其更加深入的了解各個(gè)科室，以降低入賬錯(cuò)誤幾率，同時(shí)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控工作。

四、結(jié)語

會計(jì)基礎(chǔ)工作是醫(yī)院的重要工作之一，需要采取合理的措施來加強(qiáng)這一方面的工作，解決存在的問題，不僅有利于規(guī)范醫(yī)院的管理，而且對于促進(jìn)醫(yī)院得到可持續(xù)發(fā)展也具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]淺析如何強(qiáng)化醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作[J]. 李玉文. 中國集體經(jīng)濟(jì). 2015（13）.

[2]公立醫(yī)院全面預(yù)算管理研究[D]. 魏欣欣.山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 2016.

[3]淺析如何加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)基礎(chǔ)工作的發(fā)展[J]. 薩本婷. 金融經(jīng)濟(jì). 2014（12）.