鄒云飛，金岳龍，文育鋒，袁 慧，黃月娥，陳玉娟，陳佰鋒，朱 玉，姚應水

(皖南醫(yī)學院 公共衛(wèi)生學院，安徽 蕪湖 241002)

·醫(yī)學教育研究·

多元化教學在醫(yī)學統(tǒng)計學中的應用研究

鄒云飛，金岳龍，文育鋒，袁 慧，黃月娥，陳玉娟，陳佰鋒，朱 玉，姚應水

(皖南醫(yī)學院 公共衛(wèi)生學院，安徽 蕪湖 241002)

目的：探討多元化教學法在醫(yī)學統(tǒng)計學中的應用效果。方法：整群抽取2011級臨床醫(yī)學專業(yè)242人作為研究對象，其中120人作為實驗班，采用多元化教學，另外122人作為對照班，采用傳統(tǒng)式教學。課程結(jié)束后，通過期末考試成績和問卷調(diào)查了解多元化教學的效果。結(jié)果：多元化教學班學生各項評價指標均優(yōu)于對照。結(jié)論：多元化教學有助于提高醫(yī)學統(tǒng)計學的教學質(zhì)量。

醫(yī)學統(tǒng)計學；教學模式；多元化教學

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.02.027

醫(yī)學統(tǒng)計學的學科定義為研究醫(yī)學及其有關領域數(shù)據(jù)信息的搜集、整理、分析、表達和解釋的一門學科。隨著醫(yī)學科學研究的不斷深入，大量的醫(yī)學數(shù)據(jù)需要科學的處理，醫(yī)學統(tǒng)計學的重要性不言而喻。當前醫(yī)學統(tǒng)計學教學中普遍存在著教學與實踐脫節(jié)，學生在學校統(tǒng)計學考試成績良好，可是一遇到現(xiàn)實中未經(jīng)整理的原始數(shù)據(jù)，往往出現(xiàn)統(tǒng)計指標、統(tǒng)計方法誤用、濫用的情況，不能正確運用所學的統(tǒng)計學知識，這些現(xiàn)象表明我們的教學方式和方法需要進一步改進[1]。隨著我國高等醫(yī)學教育的發(fā)展，醫(yī)學統(tǒng)計學教學改革成果豐碩，許多專家學者嘗試把其他學科較成功的教學方法引入到醫(yī)學統(tǒng)計學教學中，如：案例教學法、多媒體教學動畫、統(tǒng)計軟件輔助教學等[2-7]。各種教學法單一使用時都有一定的局限性，為突出醫(yī)學統(tǒng)計學應用性強、與醫(yī)藥衛(wèi)生實踐聯(lián)系緊密的特點，本研究嘗試在傳統(tǒng)講授式教學基礎上引入多元化教學(集講授式、多媒體動畫、SPSS統(tǒng)計軟件演示、案例教學于一體)，現(xiàn)將教學效果報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 整群抽取我校2011級臨床專業(yè)8個班共計242人為研究對象，其中4個班(120人)作為實驗班，實施多元化教學，其他4個班(122人)為對照班，實施傳統(tǒng)教學。實驗班和對照班的學生在年齡、性別、家庭居住地、入學成績、知識儲備等方面均無統(tǒng)計學意義，可比性較好。

1.2 研究方法 實驗班和對照班均使用人民衛(wèi)生出版社《衛(wèi)生學》第8版中的統(tǒng)計學部分內(nèi)容，理論24學時，實驗14學時，由同一位教師授課。對照班采用傳統(tǒng)教學法，即以教師講授為主，課件結(jié)合板書講解理論知識，布置習題并講解習題。實驗班采取多元化教學法，在傳統(tǒng)授課的基礎上，結(jié)合相應教學內(nèi)容選擇使用多媒體教學法、正反案例教學、SPSS軟件演示進行教學，見表1。

表 1 多元化教學實驗班教學方法的選擇

教學內(nèi)容教學方法醫(yī)學統(tǒng)計學基本概念,統(tǒng)計資料的類型講授+舉例醫(yī)學統(tǒng)計工作的基本步驟講授數(shù)值變量資料的統(tǒng)計描述講授+SPSS軟件演示正態(tài)分布及其應用講授+多媒體教學動畫均數(shù)的抽樣誤差與標準誤/中心極限定理/t分布/總體均數(shù)的置信區(qū)間講授+多媒體教學動畫假設檢驗的基本思想和步驟講授+典型例題t檢驗/Z檢驗/F檢驗正反案例講解+SPSS軟件演示常用相對數(shù)正反案例講解+SPSS軟件演示卡方檢驗/秩和檢驗/直線相關與回歸正反案例講解+SPSS軟件演示統(tǒng)計圖表正反案例講解醫(yī)學科研設計講授+案例教學

1.3 效果評價

1.3.1 考試成績 期末兩組學生均采用同一套試卷(理解記憶題40分，分析應用題60分，滿分100分)實行考試和教學分離制度，統(tǒng)一閱卷，通過學生考試成績的高低評價兩種教學方法的教學效果。

1.3.2 問卷調(diào)查 課程結(jié)束后,自制調(diào)查問卷，采用不記名方式對所有學生進行問卷調(diào)查，了解其對教學效果的評價。

2 結(jié)果

2.1 考試成績 除了理解記憶題兩組成績較接近，實驗班分析應用題得分和總成績均高于對照班(P均<0.001)，表明多元化教學班學生分析解決問題的能力得到明顯提高，見表2。

表2 不同教學班學生考試成績比較

組別理解記憶題分析應用題總成績實驗班(n=120)39.45±5.3246.38±4.8285.83±6.54對照班(n=122)38.57±6.0239.56±6.4978.13±7.37t1.2049.2688.592P0.230<0.001<0.001

2.2 學生對教學效果的評價 表3顯示，實驗班學生對多元化教學法總體滿意度達到93.33%，有81.67%的學生認為多元化教學有助于統(tǒng)計學基本理論的理解記憶，82.5%的學生認為通過課程學習，處理科研數(shù)據(jù)的動手能力得到提高；另外在自我學習的能力、團隊協(xié)作能力以及激發(fā)學習興趣方面，實驗班的評價均優(yōu)于對照班。

表3 學生對醫(yī)學統(tǒng)計學教學效果的評價

評價指標實驗班/%對照班/%χ2P對統(tǒng)計學課程教學方式方法總體滿意93.33(112/120)69.67(85/122)22.37<0.001有助于統(tǒng)計學基本理論的理解記憶81.67(98/120)66.39(81/122)7.329<0.01基本統(tǒng)計方法的掌握91.67(110/120)72.13(88/122)15.52<0.001處理科研數(shù)據(jù)的動手能力82.50(99/120)60.66(74/122)14.16<0.001自我學習能力80.00(96/120)64.75(79/122)7.023<0.01團隊協(xié)作能力74.17(89/120)53.28(65/122)11.41<0.001激發(fā)學習興趣75.00(90/120)58.20(71/122)7.671<0.01

3 討論

多元化教學法是指教師根據(jù)課程每一章節(jié)的具體教學內(nèi)容，選擇最適宜的教學方法，運用多種教學資源進行教學。多元化教學強調(diào)的是多種教學法綜合運用，互補所長，并不是完全摒棄傳統(tǒng)的講授式教學，而是在利用講授式教學優(yōu)勢的同時輔以其他教學法，達到充分調(diào)動學生學習的積極性、主動性，激發(fā)學習興趣，開發(fā)學生的學習潛能，提高教學質(zhì)量[8-10]。

我們的研究表明，實施多元化教學能夠提高學生學習統(tǒng)計學的熱情，活躍課堂氣氛，增強師生間的交流與互動。講授法具有信息量大、教學面寬、系統(tǒng)性強等優(yōu)勢，筆者發(fā)現(xiàn)其有利于學生在較短時間內(nèi)全面理解掌握統(tǒng)計學基本概念。醫(yī)學統(tǒng)計學教學的最終目的是培養(yǎng)學生的統(tǒng)計思維，使其能夠運用正確的統(tǒng)計方法處理醫(yī)學數(shù)據(jù)，并對統(tǒng)計結(jié)果合理解釋。在講解具體的假設檢驗方法時，先介紹該方法的應用條件，再將相關例題的數(shù)據(jù)用SPSS軟件進行課堂演示性操作，最后給學生提供網(wǎng)上搜集的期刊論文中數(shù)據(jù)，辨析統(tǒng)計學方法的正誤，通過正反案例的對比進一步強化統(tǒng)計學方法的正確運用。研究結(jié)果顯示，學生處理科研數(shù)據(jù)的實際動手能力、自我學習能力以及對統(tǒng)計學的求知欲望、學習統(tǒng)計軟件的興趣等都大大提升。

教無定法、學無止境。大學教育的目的不是應試，而是培養(yǎng)具有扎實基礎理論，具有創(chuàng)造性思維，擁有獨立思考和解決實際問題能力的人才。醫(yī)學統(tǒng)計學作為一門應用學科，其對醫(yī)學生今后開展醫(yī)學研究、撰寫論文等至關重要。多元化教學法貴在多元，具有較強的針對性、靈活性與實用性。在今后的實踐中，要及時吸納最新最有效的教學成果充實多元化教學體系，不斷改善和提高醫(yī)學統(tǒng)計學的教學水平。

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《皖南醫(yī)學院學報》2017年征訂啟事

《皖南醫(yī)學院學報》是中國科技論文統(tǒng)計源期刊，中國科技核心期刊，屬綜合性的醫(yī)學類學術(shù)期刊。本刊旨在傳播醫(yī)學信息，促進院內(nèi)外學術(shù)交流，推動教學、科研、醫(yī)療工作的進展。設有基礎醫(yī)學、藥學、臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、麻醉醫(yī)學、影像醫(yī)學、心理學、預防醫(yī)學、大學生科技園地等欄目，既可為高等醫(yī)學院校師生的科研、醫(yī)療工作提供參考，又可指導基層廣大醫(yī)務人員的臨床實踐。

本刊為雙月刊，國際標準A4開本(大16開)，102頁，逢雙月出版。國內(nèi)統(tǒng)一刊號：CN34-1068/R，國際標準刊號：ISSN 1002-0217。每期定價15元，全年90元。發(fā)行：中國郵政集團公司蕪湖市分公司，全國各地郵政局均可訂購；郵發(fā)代號：26-235，歡迎廣大讀者訂閱。

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Applying diversified teaching methods to instructions in medical statistics

ZOU Yunfei, JIN Yuelong, WEN Yufeng, YUAN Hui, HUANG Yue'e, CHEN Yujuan, CHEN Baifeng, ZHU Yu, YAO Yingshui

School of Public Health, Wannan Medical College, Wuhu 241002, China

Objective：To evaluate the effects of applying diversified teaching methods in instructions in medical statistics in medical undergraduates.Methods:By random cluster sampling method, 242 undergraduates majoring in clinical medicine, enrolled in 2011 in our college, were included, and allocated to experimental class(n=120, instructed with diversified teaching mode) and control class(n=122, instructed with conventional teaching methods). After completion of the curriculum, teaching effectiveness was evaluated in the two classes through final academic achievement and questionnaire responses.Results: Each indicator in the experimental group was superior to that of the controls.Conclusion:Diversified teaching modality may aid to improve the teaching quality of medical statistics in medical undergraduates.

medical statistics; teaching mode; diversified teaching methods

1002-0217(2017)02-0190-03

安徽省高等學校省級質(zhì)量工程項目(20100612；2015zjjh017)；皖南醫(yī)學院教學研究項目(2013jyxm27)

2016-10-01

鄒云飛(1977-),男，講師，碩士，(電話)15555391668,(電子信箱)efei001@163.com； 姚應水，男，教授，博士，碩士生導師，(電子信箱)yingshuiyao@163.com，通信作者。

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