王春蘭

【摘要】目的：對(duì)學(xué)齡前兒童口腔健康行為干預(yù)效果進(jìn)行探討。方法：組織資深口腔科醫(yī)生建立兒童口腔健康干預(yù)小組，針對(duì)50名學(xué)齡前兒童開(kāi)展口腔健康干預(yù)，對(duì)兒童干預(yù)前后口腔健康行為情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：健康干預(yù)實(shí)施后兒童刷牙方法正確人數(shù)、早晚刷牙人數(shù)顯著高于干預(yù)前，P<0.05。干預(yù)后兒童餐前平均牙菌斑指數(shù)、睡前進(jìn)甜食人數(shù)顯著低于干預(yù)前，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)學(xué)齡前兒童開(kāi)展口腔健康行為干預(yù)，能夠促進(jìn)兒童良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣的形成，并使口腔衛(wèi)生情況得到顯著改善。

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童；口腔健康行為干預(yù)；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）06-0088-02

由于生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)改變，近年來(lái)我國(guó)兒童牙齦炎等口腔疾病患病率大幅增加，對(duì)兒童的健康和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。相關(guān)研究認(rèn)為口腔健康行為干預(yù)，能夠幫助兒童形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)而降低兒童的口腔疾病患病率[2]。為對(duì)口腔健康行為干預(yù)效果進(jìn)行明確，本研究選擇50名學(xué)齡前兒童進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我市某幼兒園學(xué)齡前兒童50名，其中包括27例女、23例男，兒童年齡4～7歲，平均年齡為（5.6±1.4）歲。

1.2方法

1.2.1評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況 ①組織兩名資深口腔科醫(yī)生成立口腔健康干預(yù)小組，其中一位口腔科主任醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查和治療疾病，另一位口腔科主管護(hù)師在動(dòng)態(tài)護(hù)理評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)健康干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行指定，通過(guò)寓教于樂(lè)的方式進(jìn)行口腔健康行為干預(yù)，并通過(guò)刷牙方法考試和問(wèn)卷對(duì)口腔干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)下一步護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行指定。②測(cè)定餐前牙菌斑指數(shù)、齲病檢查：口腔科主任醫(yī)師進(jìn)行餐前牙菌斑指數(shù)測(cè)定和齲病檢查，并將相應(yīng)結(jié)果記錄到兒童口腔健康檔案中，以在干預(yù)后進(jìn)行比較。

1.2.2確定健康干預(yù)目標(biāo) ①掌握口腔保健常識(shí)和正確刷牙方法，每天早晚堅(jiān)持刷牙。②有效配合醫(yī)生進(jìn)行口腔檢查和治療。③餐后主動(dòng)漱口，不食或少食甜食。

1.2.3實(shí)施步驟 前三個(gè)月組織兒童進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，口腔科主管護(hù)師在幼兒園教師的有效配合下，舉辦愛(ài)牙主題月，期間教授兒童刷牙歌、愛(ài)牙詩(shī)，并引導(dǎo)兒童參與以保護(hù)牙齒為主題的游戲活動(dòng)。同時(shí)以答題競(jìng)賽的形式，對(duì)兒童掌握口腔保健知識(shí)的情況進(jìn)行考察，并對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者進(jìn)行積極獎(jiǎng)勵(lì)。在家長(zhǎng)開(kāi)放日，對(duì)家長(zhǎng)傳授正確刷牙方法和口腔保健知識(shí)，讓家長(zhǎng)在日常生活中對(duì)孩子的口腔健康行為進(jìn)行引導(dǎo)。4～6個(gè)月，主管護(hù)師聯(lián)合幼兒園教師每月進(jìn)行一次刷牙演示比賽，讓有效掌握刷牙方法的孩子進(jìn)行正確刷牙方法的演示，讓孩子們形成自覺(jué)刷牙的習(xí)慣。同時(shí)組織家長(zhǎng)溝通交流會(huì)，期間對(duì)家長(zhǎng)的問(wèn)題進(jìn)行解答，并對(duì)兒童日常生活中的口腔保健情況進(jìn)行了解。7～9月，組織兒童對(duì)我院口腔科進(jìn)行參觀，并向孩子們介紹牙齒構(gòu)造和觀察病牙標(biāo)本，然后利用牙齒模型考察孩子刷牙方法掌握情況。同時(shí)讓孩子去觀察和了解治療牙齒使用器具，口腔科主任醫(yī)師示范口腔疾病治療過(guò)程，使孩子看牙恐懼心理得到消除[3]。

1.3評(píng)價(jià)方法 ①進(jìn)行口腔健康行為調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)，問(wèn)卷應(yīng)包括看牙恐懼、睡前進(jìn)甜食、刷牙方法、刷牙時(shí)間等內(nèi)容。在口腔健康行為干預(yù)前、后組織兒童家長(zhǎng)填寫(xiě)。②口腔健康行為干預(yù)9個(gè)月后，口腔科主任醫(yī)師對(duì)兒童的齲病、餐前牙菌斑指數(shù)進(jìn)行檢查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次全部相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中（±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料；運(yùn)用χ2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較通過(guò)t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)以P<0.05表示。

2結(jié)果

口腔健康行為干預(yù)前后，學(xué)齡前兒童口腔疾病情況、口腔健康行為情況如表1.

3討論

近年來(lái)我國(guó)學(xué)齡前兒童齲病患者率逐漸增加，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因是兒童家長(zhǎng)未充分了解牙病防治知識(shí)和口腔衛(wèi)生知識(shí)，進(jìn)而出現(xiàn)兒童刷牙方法不正確、牙菌斑大量堆積等問(wèn)題，最終引發(fā)齲齒病。開(kāi)展兒童口腔健康行為干預(yù)，不僅能夠讓兒童及家長(zhǎng)掌握相關(guān)口腔健康知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)，還能夠幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、掌握正確的刷牙方法，進(jìn)而有效預(yù)防齲病和緩解齲病，保證兒童口腔健康。本研究中，實(shí)施兒童口腔健康行為干預(yù)后，兒童早晚刷牙人數(shù)、正確使用刷牙方法人數(shù)都顯著高于干預(yù)前，睡前進(jìn)甜食人數(shù)、看牙恐懼人數(shù)、牙菌斑指數(shù)都顯著低于干預(yù)前，前后差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。可見(jiàn)，在學(xué)齡前兒童中開(kāi)展口腔健康行為干預(yù)，能夠幫助兒童形成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)兒童口腔健康，具有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃薇，臺(tái)保軍，杜民權(quán)等.湖北省宜昌市6～7歲兒童口腔健康行為及其影響因素[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2013，19（3）：226-227.

[2]劉建萍，楊俊，歐曉艷等.江西省5歲兒童患齲狀況及其父母對(duì)口腔健康的認(rèn)知和態(tài)度與齲患的關(guān)系[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，49（8）：108-109，111.

[3]顧育盈，孫嵩，李莉等.幼兒家長(zhǎng)口腔健康知識(shí)教育對(duì)兒童口腔健康狀況的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（19）：174-175.