李琴

【摘要】目的：研究分析個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果。方法：將我院2014年3月-2016年6月期間支氣管哮喘患者62例，隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理；干預(yù)組實(shí)施個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理。比較兩組患者滿意度；護(hù)理前后不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況；3個(gè)月復(fù)發(fā)率。結(jié)果：干預(yù)組患者滿意度顯著比常規(guī)組高，P<0.05；兩組在護(hù)理之前不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況之間無(wú)顯著差異，干預(yù)組護(hù)理后不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況顯著比常規(guī)組好，P<0.05；干預(yù)組3個(gè)月復(fù)發(fā)率顯著比常規(guī)組低，P<0.05。結(jié)論：個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者不良情緒，控制哮喘發(fā)作，有效預(yù)防復(fù)發(fā)，提升患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理；支氣管哮喘患者；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）06-0042-02

支氣管哮喘屬于慢性變態(tài)反應(yīng)性氣道炎癥，病理改變主要表現(xiàn)在肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞反應(yīng)，以氣道高反應(yīng)為主要特征，患者可出現(xiàn)氣喘、咳嗽和胸悶等癥狀。支氣管哮喘病程比較長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，遷延不愈可增加患者身心痛苦，給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)。在支氣管哮喘治療同時(shí)進(jìn)行有效護(hù)理，可提高治療效果[1-2]。本研究就個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用進(jìn)行分析，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2014年3月-2016年6月期間支氣管哮喘患者62例，隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組。

常規(guī)組支氣管哮喘患者31例，男、女各有21例、10例，年齡13-75歲，年齡平均值（38.73±5.28）歲。體重42kg-82kg，體重平均值（63.17±1.38）kg。

干預(yù)組支氣管哮喘患者31例，男、女各有22例、9例，年齡15-74歲，年齡平均值（38.58±5.17）歲。體重42kg-82kg，體重平均值（63.22±1.99）kg。

兩組患者資料差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理；干預(yù)組實(shí)施個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理。（1）健康檔案建立。在患者入院后為其建立健康檔案，包括病情、文化水平、年齡、家族病史、心理狀況、職業(yè)、家庭支持情況等，并根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)體化護(hù)理方案。（2）心理疏導(dǎo)。針對(duì)患者焦慮、抑郁等不良情緒進(jìn)行個(gè)體化疏導(dǎo)，悲觀者注意介紹成功案例提高其治療信心，并加強(qiáng)家庭支持作用；焦慮緊張者需通過(guò)音樂(lè)療法等放松患者情緒；孤單者需多加陪伴，多跟患者聊天，構(gòu)建良好病友互助關(guān)系，減輕患者孤獨(dú)感。（3）飲食護(hù)理。飲食上給予豐富蛋白質(zhì)、易消化、清淡食物，注意攝入新鮮水果蔬菜，多飲水，預(yù)防便秘。可根據(jù)患者體重、血糖、血壓和血脂、飲食習(xí)慣、愛(ài)好等多方面綜合考量，為患者制定色香味俱全的食譜，提高其食欲，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況和抵抗力。（4）健康教育。根據(jù)患者文化水平進(jìn)行針對(duì)性宣教，可采用小冊(cè)子發(fā)放、多媒體資料、講座等形式介紹哮喘發(fā)病知識(shí)、日常生活注意事項(xiàng)、常見(jiàn)誘因等，提高患者疾病認(rèn)知，并提高自我管理行為，自覺(jué)培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者滿意度（非常滿意、比較滿意、不滿意）；護(hù)理前后不良情緒（焦慮自評(píng)量表以及抑郁自評(píng)量表分別評(píng)價(jià)焦慮和抑郁情緒，評(píng)分根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)）和支氣管哮喘發(fā)作情況；3個(gè)月復(fù)發(fā)率。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料%表示施行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料施行t檢驗(yàn)（x±s表示）。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較

干預(yù)組患者滿意度顯著比常規(guī)組高，P<0.05。見(jiàn)表1.

2.2 護(hù)理前后不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況比較

兩組在護(hù)理之前不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況之間無(wú)顯著差異，干預(yù)組護(hù)理后不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況顯著比常規(guī)組好，P<0.05。見(jiàn)表2.

3 討論

支氣管哮喘為常見(jiàn)呼吸道疾病，以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)，患者在長(zhǎng)期患病過(guò)程可出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒，對(duì)治療依從性和生活質(zhì)量均造成不同程度影響。在治療上，支氣管哮喘以控制哮喘發(fā)作為主要治療目標(biāo)，但單純藥物治療效果欠佳，這跟患者疾病認(rèn)知不足和自我管理能力、治療依從性低下相關(guān)。

通過(guò)實(shí)施個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理，可根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，并從多方面入手，確保護(hù)理的系統(tǒng)性和整體性，可規(guī)避傳統(tǒng)護(hù)理的被動(dòng)性、單一性，可加強(qiáng)患者對(duì)哮喘發(fā)病知識(shí)的認(rèn)知，提高保健意識(shí)和自我管理能力，積極主動(dòng)參與到臨床護(hù)理工作中，提高遵醫(yī)行為，對(duì)哮喘的控制和生活質(zhì)量的改善有極大促進(jìn)作用。

本研究中，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理；干預(yù)組實(shí)施個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理。結(jié)果顯示，干預(yù)組患者滿意度顯著比常規(guī)組高，干預(yù)組護(hù)理后不良情緒和支氣管哮喘發(fā)作情況顯著比常規(guī)組好，3個(gè)月復(fù)發(fā)率顯著比常規(guī)組低，說(shuō)明個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者不良情緒，控制哮喘發(fā)作，有效預(yù)防復(fù)發(fā)，提升患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]錢朝翠，張妍蓓.個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].中華疾病控制雜志，2014，18（5）：453-455.

[2]楊志彥，宋春麗.個(gè)體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（7）：1179-1182.