施佳+明丹

【摘要】本文結(jié)合飛行人員工作特殊性，針對飛行人員常見的頭痛疾病，提出了對其進行預(yù)防和治療的方法，對于提高飛行人員健康水平，預(yù)防空中失能發(fā)生、延長飛行年限、保證飛行安全具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】飛行人員；頭痛疾病；防治；健康教育

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）06-0011-01

一、引言

頭痛一直都是飛行人員常見的主要疾病之一，在飛行中如果頭痛急性發(fā)作，會分散飛行人員的注意力，甚至導致飛行事故。而且，頭痛病多屬于功能性疾病，很難治愈，還反復發(fā)作，對飛行訓練會造成很大的影響。研究飛行人員頭痛疾病發(fā)病機理及健康教育的防治方法，對于提高飛行人員健康水平，預(yù)防空中失能發(fā)生、延長飛行年限、保證飛行安全具有重要意義。

二、飛行人員頭痛疾病的發(fā)病機理及健康教育的防治方法

飛行人員的頭痛疾病以緊張性頭痛和原發(fā)性頭痛為主，緊張性頭痛主要源于工作學習緊張和重大神經(jīng)刺激，也稱肌肉收縮性頭痛，主要是由于長時間從事飛行活動，尤其是高速飛機飛行人員，由于間斷存在的加速度和頭盔壓迫，頭、頸部持久處于不合理姿勢，引起額肌、顳肌、頸項肌和肩胛帶肌的持續(xù)收縮造成的。此外，還有一定比例的原發(fā)性頭痛和偏頭痛病例，多數(shù)有家族遺傳史。

（一）緊張性頭痛

緊張性頭痛是指在一定的環(huán)境和空間中，受外界因素影響而產(chǎn)生的一種以頭痛、頭暈、耳鳴和神情緊張為主要癥狀的病癥，其特點是突然發(fā)作、發(fā)作持續(xù)時間不等、可多次發(fā)作、間歇時間有長有短。引起飛行中緊張性頭痛的原因主要有高空缺氧、飛行加速度、高空低氣壓及飛行員心理因素等。因此，飛行人員出要嚴格執(zhí)行飛行中設(shè)備使用相關(guān)規(guī)定外，還需有針對性的開展體育鍛煉及心理訓練，提高身體的高空缺氧耐力、加速度耐力及特請應(yīng)變處置能力。掌握自我調(diào)護方法，頭痛輕者可輕輕按摩前額、眉棱骨、太陽穴，其余四指由頭頂向兩側(cè)做按摩，以通經(jīng)活絡(luò)，疏通血脈止頭痛。亦可以頭部冰袋冷敷，以降低神經(jīng)末梢敏感性。多食富含維生素E的鱷梨、冷榨植物油，堅果和瓜子等食物可以緩解癥狀，因為維生素中和了引致緊張性頭痛的毒性自由基。

（二）原發(fā)性頭痛

在對飛行員疾病病種調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)疾病已躍居第1位，主要為頭痛等功能性疾病。頭痛的發(fā)病原因較多，當人體痛閾降低對疼痛的敏感度增高時，頭痛的發(fā)病率顯著增高。飛行員原發(fā)性頭痛發(fā)作時，雖然大多沒有陽性體征，但往往不能參加飛行訓練，直到癥狀消失、恢復飛行信心后方可放飛。采用針灸治療通常選擇特定腧穴以及尋找疼痛劇烈點（阿是穴）進行頭部針刺或三棱針點刺放血，能夠迅速緩解疼痛。選用合谷、太沖、丘墟、風池、俠溪等腧穴的針灸刺激，進行身體整體調(diào)理，囑咐放松情緒，保持樂觀心態(tài)和愉悅心情，經(jīng)絡(luò)疏通，神經(jīng)和血管功能得以調(diào)節(jié)。因此采用針刺治療不但療效較好，且在結(jié)束治療后不必考慮停藥后的觀察期限，顯著縮短了住院治療、地面觀察再返院鑒定的周期。飛行員原發(fā)性頭痛多屬交感神經(jīng)興奮型體質(zhì)，而針刺對交感興奮型的療效優(yōu)于副交感興奮型和自主神經(jīng)功能正常型。

（三）其他頭痛

除上述頭痛癥狀外，飛行人員中的頭痛病例還有工作負荷大，容易疲勞和情緒波動，以及睡眠質(zhì)量偏低。所以，在合理安排飛行人員體能訓練、提高其抗荷能力的同時，要加強對飛行人員的心理健康知識教育，塑造良好的個性，減少心理應(yīng)激源，提高其心理品質(zhì)和抗壓能力。因此飛行訓練前應(yīng)對飛行部隊進行適當?shù)男睦碛柧?，提高飛行員的心理素質(zhì)，減少不必要的緊張和應(yīng)激，從而對降低應(yīng)激性頭痛疾病的發(fā)生率有重要意義。此外，對患頭痛飛行員進行心理教育、干預(yù)時不應(yīng)單純采取一般性的心理支持、安慰等，還應(yīng)培養(yǎng)其在飛行中遇到挫折、失敗等在飛行結(jié)束后更多地采取主動解決問題或向其他人求助等心理應(yīng)付策略。還要合理安排飛行任務(wù)，盡量讓飛行人員規(guī)律作息，保證睡眠充足，避免其過于勞累，進而引發(fā)頭痛。

三、結(jié)束語

以上是飛行人員中頭痛疾病的發(fā)病機理、影響因素、對飛行人員的影響和健康教育的防治方法。關(guān)注、研究和預(yù)防飛行人員中的頭痛疾病，是軍隊各級醫(yī)療體系需長期堅持開展的工作，可以達到促進飛行人員群體和個體健康，提高其生活質(zhì)量，提升航空作業(yè)能力，達到延長飛行工作年限，提高航空兵部隊戰(zhàn)斗力水平的目的。

參考文獻：

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[2]李金升等. 海軍飛行人員頭痛的調(diào)查與醫(yī)學鑒定[J]. 海軍醫(yī)學雜志， 2001.22（4）：356-357