周羽

摘要：多數(shù)護理專業(yè)的畢業(yè)生更愿意去應(yīng)聘大城市、大醫(yī)院和大的醫(yī)療機構(gòu)，而很少對基層醫(yī)療機構(gòu)進行關(guān)注。由于某些原因部分醫(yī)學類的畢業(yè)生找不到工作，而社會上很多崗位閑置，尤其是基層單位，這種欠缺和飽和并存，因此，結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新形勢，通過對高職護理專業(yè)學生就業(yè)現(xiàn)狀及原因進行分析，提出解決就業(yè)矛盾的相應(yīng)對策，不僅對高校開展就業(yè)服務(wù)有力，也為基層機構(gòu)引進和培養(yǎng)人才提供了有效保障。

關(guān)鍵詞：護理 畢業(yè)生 基層醫(yī)療單位 就業(yè)

在社會就業(yè)形勢日益嚴峻的大背景下，盡管我國對護理專業(yè)學生的需求大，但就業(yè)崗位與學生的就業(yè)期待值不匹配、城市新增崗位有限等原因，護理專業(yè)學生仍有就業(yè)難題。部分畢業(yè)生“無崗待業(yè)”，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“有崗無人”的現(xiàn)象普遍存在。幫助護理學生增強就業(yè)競爭力、更新就業(yè)理念、提前做好職業(yè)生涯規(guī)劃，引導和鼓勵學生面向基層就業(yè)是有效解決就業(yè)問題的重要途徑之一。

一、高職護理專業(yè)學生基層就業(yè)現(xiàn)狀

隨著生活水平的提高，人口老齡化等問題的出現(xiàn)，對護理人員的需求增大，同時醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，先進醫(yī)療技術(shù)的廣泛應(yīng)用，護理工作人員的工作范疇和護理崗位需求越來越廣。目前我國護理人員整體質(zhì)量不高，學歷結(jié)構(gòu)偏低；護理人員資源的城鄉(xiāng)分布差距大；我國護理人員總量不足，每千人口護士僅1.66人，在全世界排名相對靠后。

二、影響高職護理專業(yè)學生基層就業(yè)原因

（一）社會層面

宏觀勞動力市場勞動力供需不平衡，結(jié)構(gòu)層次不合理，就業(yè)市場大中型醫(yī)療機構(gòu)對護理人員的需求有限；學校專業(yè)設(shè)置的限制，人才結(jié)構(gòu)不合理，畢業(yè)生自身護理專業(yè)知識與臨床實踐難以掛鉤；我國區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)收入差距大，醫(yī)療衛(wèi)生條件差別大，經(jīng)濟不發(fā)達的基層地區(qū)，難以吸引護理專業(yè)學生前往就業(yè)。

（二）學校層面

學校的育人理念、就業(yè)指導和專業(yè)設(shè)置的不足，在一定范圍內(nèi)影響了大學生面向基層就業(yè)。很多學校在政策的鼓舞下擴招，卻忽略了就業(yè)壓力，任然按照以往的教學方式和育人理念，沒有根據(jù)新形勢對學生下基層進行合理的職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導。

（三）基層醫(yī)療單位層面

基層醫(yī)療單位所在地區(qū)生活質(zhì)量低，交通、通訊等硬件設(shè)施更不上，薪資待遇不高，對剛剛畢業(yè)面臨結(jié)婚、買房的大學生而言，會降低其工作的積極性和依從性。同時，基層單位缺乏競爭力，發(fā)展前景不佳，也是阻礙畢業(yè)生前往的重要原因。

（四）學生層面

部分護理專業(yè)學生在擇業(yè)就業(yè)的過程中，自身優(yōu)越感過盛，無法根據(jù)實際情況和就業(yè)形勢合理擇業(yè)，期望值過高。奉獻精神欠缺，即便前往基層就業(yè)，也無法安心工作，迫不及待地想要離開基層單位，到大城市重新就業(yè)。同時，部分護理專業(yè)學生家長和親友的反對也是阻礙大學生基層就業(yè)的因素。

三、推動高職護理專業(yè)學生基層就業(yè)的對策和建議

（一）社會層面

通過政府的宏觀調(diào)控，構(gòu)建推動護理學生基層就業(yè)的利益驅(qū)動機制，加大對基層尤其是農(nóng)村、中西部欠發(fā)達地區(qū)的財政投入，改善基層醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境。通過對繼續(xù)教育、工資收入、編制、福利保障等優(yōu)惠政策來鼓勵和引導護理專業(yè)學生面向基層單位就業(yè)；學習國家初見成效的“三支一扶計劃”、“大學生志愿服務(wù)西部計劃”等服務(wù)項目，充分發(fā)揮項目載體作用，支持基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展；加強鼓勵護理專業(yè)學生面向基層就業(yè)的宣傳機制，例如通過報紙、電視、廣播等媒介傳播宣傳，加強學生對基層單位就業(yè)的了解。

（二）學校層面

要保障護理專業(yè)畢業(yè)生順利、充分就業(yè)必須加強對高職護理專業(yè)學生的思想政治教育，做到有針對性，引導其樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀和就業(yè)觀，加強學生素質(zhì)教育，并可將艱苦地區(qū)適應(yīng)性教育納入課程體系，教育過程中突出面向基層的特色，開設(shè)農(nóng)村護理教育相關(guān)教程，設(shè)置更多的實踐活動，鍛煉毅力、磨礪品質(zhì)，為其將來可能面向基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

（三）基層醫(yī)療單位層面

建立健全基層醫(yī)療單位的用人機制，完善人事方面的優(yōu)惠政策，并使其合理化、規(guī)范化。基層醫(yī)療機構(gòu)在選拔人才時要選擇與單位設(shè)置的崗位需求較合適的人才，而不是一味的選擇高學歷、名校頂尖人才，以減少其無法安心在基層工作的人才流失的現(xiàn)象發(fā)生。要留住人才，需營造畢業(yè)生良好的發(fā)展空間，加強醫(yī)療硬件設(shè)備的建設(shè)，完善自身管理體制、運營模式、培養(yǎng)辦法等方面。

（四）學生層面

首先就要改變傳統(tǒng)的就業(yè)理念，走出盲目選擇就業(yè)方向的誤區(qū)，可以利用寒暑假到基層醫(yī)療機構(gòu)參與實踐活動，鍛煉自己業(yè)務(wù)能力的同時能切身體會到基層醫(yī)療機構(gòu)對人才的渴求程度，也可以縮短以后適應(yīng)基層就業(yè)的時間，樹立正確的世界觀、人生觀、“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”的就業(yè)觀。

四、結(jié)語

引導和推動高職護理專業(yè)畢業(yè)生面向基層就業(yè)不僅有助于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，同時也促進城鄉(xiāng)、區(qū)域經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展。要鼓勵和引導學生到基層就業(yè)，不僅要加強政府的宏觀調(diào)控，增加政策的扶持力度，還要改革基層醫(yī)療單位的人事制度和工作環(huán)境，同時護理專業(yè)學生需要加強對基層醫(yī)療單位的了解，不斷提升自身素質(zhì)，為去基層就業(yè)做好儲備。

綜上所述，鼓勵和引導護理專業(yè)學生畢業(yè)后面向基層醫(yī)療單位就業(yè)是一項任重而道遠的工作，是高校、學生、家長、基層醫(yī)療單位和政府要長期堅持和貫徹的重要理念。

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（作者單位：長沙衛(wèi)生職業(yè)學院）