鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）王春嬌 毛華 張陳晨

老年慢阻肺[1]即慢性阻塞性肺疾病，其特點是具有不完全可逆的氣流受限，慢阻肺氣流受限常常呈進行性加重，還伴有有害顆?；驓怏w，主要是通過吸煙而引起的肺部異常炎癥的反應，臨床上的作用癥狀為咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等其他癥狀[2]。本次的研究為探究優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者中功能和生活質(zhì)量的臨床護理效果，對我院80例老年慢阻肺患者進行對比的研究，其所取得的具體研究內(nèi)容與研究結果現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年2月～2016年12月在我院治療的老年慢阻肺患者中選取80例進行研究，并將其分為兩組，分別為觀察組（40例），對照組（40例），在觀察組40例患者中男性（22例），女性（18例），病程（1～8）年，平均病程（4.35±1.10）年，年齡（60～88）歲，平均年齡（71.50±3.62）歲；對照組40例患者中男性（20例），女性（20例），病程（1～9）年，平均病程（4.26±4.11）年，年齡（61 ～87）歲，平均年齡（71.73±4.31）歲，兩組患者的一般資料如性別、病程、年齡等比較差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），兩組患者可以進行比較。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)的護理，主要對患者進行心理情緒的護理工作，幫助患者梳理好焦慮、緊張等不良的心理狀況，并在治療的過程中進行藥物的使用指導，解釋病人的疾病狀況及相關的知識，讓患者了解在治療過程中存在的不良反應；觀察組患者在對照組的基礎上采用優(yōu)質(zhì)的護理方法，積極清除患者的消極情緒，并幫助患者建立良好的人際關系；此外，還要做好患者的飲食護理工作，進行康復的訓練干預，從而有效地增進身心健康的發(fā)展，進一步提高患者生活的質(zhì)量，增強肺的功能。

1.3 觀察指標與療效評定 對兩組患者在護理前與護理后的肺部功能變化中的指標進行分析，同時對患者的生活質(zhì)量采用GQOL進行評價，其中分數(shù)比較高的則表明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)均統(tǒng)一采用SPSS16.0軟件進行分析，患者的年齡等平均資料以（±s）形式表示，觀察組與對照組數(shù)據(jù)比較用t 檢驗，對比率則用卡方檢驗，同時借助[n(%)]表示例數(shù)資料，當P＜0.05時，表示對比差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的肺功能的改善情況對比 觀察組40例患者中，護理前用力肺活量（2.05±0.62）L、第一秒用力呼氣容積（1.04±0.39）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（52.47±2.92）%、6分鐘步行距離（213.22±17.01）m，護理后用力肺活量（2.45±0.60）L、第一秒用力呼氣容積（1.41±0.49）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（64.55±4.90）%、6分鐘步行距離（270.10±20.51）m；對照組40例患者中，護理前用力肺活量（2.10±0.52）L、第一秒用力呼氣容積（1.05±0.38）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（54.51±4.81）%、6分鐘步行距離（215.10±17.00）m，護理后用力肺活量（2.24±0.48）L、第一秒用力呼氣容積（1.22±0.39）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（61.27±4.97）%、6分鐘步行距離（250.04±17.93）m，兩組患者護理前的肺功能指標無顯著差異，護理后的觀察組肺功能明顯優(yōu)于護理前的肺功能指標改善的情況（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量的前后護理比較 觀察組40例患者的前后生活質(zhì)量的評分為，護理前心理功能（56.12±2.14）、社會功能（57.88±2.46），物質(zhì)功能（55.95±2.04）、軀體功能（57.64±1.45）；護理后心理功能（76.58±2.15）、社會功能（62.96±1.19），物質(zhì)功能（75.98±1.07）、軀體功能（73.69±2.46）；對照組40例患者的前后生活質(zhì)量的評分為，護理前心理功能（56.13±2.22）、社會功能（57.98±2.59），物質(zhì)功能（56.12±2.11）、軀體功能（57.74±1.29）；護理后心理功能（63.68±2.28）、社會功能（54.48±1.53），物質(zhì)功能（65.12±1.16）、軀體功能（61.31±3.76）。觀察組的心理功能、物質(zhì)功能、軀體功能、社會功能的生活質(zhì)量指標明顯優(yōu)于對照組。

3 討論

目前在臨床醫(yī)學上，慢性阻肺疾病是呼吸道進行性的疾病之一[2]，疾病產(chǎn)生的因素主要有遺傳因素、環(huán)境因素。在臨床的治療中慢性阻肺疾病的病程相對比較長，患者的病情發(fā)作反復，很難進行完全的治愈，患者長此以往的狀況會造成心理及生理上的負面影響，從而影響病人的生活質(zhì)量。同時慢性阻肺還會導致病人的肺部功能下降，對心肺的器官造成一定的傷害，在病情的不斷加重中，病人開始失去勞動能力與生活的能力，以至于對身心的健康造成影響，進一步降低患者的生命質(zhì)量[3]。因此在臨床的治療中運用優(yōu)質(zhì)的護理，能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量與肺功能，其在臨床的護理工作主要是從患者的心理、飲食、行動等方面進行護理，從而有效地緩解患者的心理情緒，建立良好的護士與患者之間的溝通關系[4-8]。經(jīng)過上述的研究得出，觀察組護理后的肺功能明顯優(yōu)于護理前的肺功能指標，同時觀察組的物質(zhì)功能、軀體功能、心理的功能、社會功能的生活質(zhì)量指標明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，老年慢阻肺在臨床的治療中采用優(yōu)質(zhì)的護理，能夠有效地提升患者的肺部功能和生活的質(zhì)量，臨床的護理效果顯著。