劉改玲

（河北省魏縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 邯鄲 056800）

淺談腦外科護(hù)士長(zhǎng)的作用及管理體會(huì)

劉改玲

（河北省魏縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 邯鄲 056800）

科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的高低有直接的關(guān)系，在臨床工作中要“以人為本”，對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理，從而調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性、主動(dòng)性，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理質(zhì)量。

腦外科；護(hù)士長(zhǎng)；管理體會(huì)

腦外科不僅擔(dān)負(fù)一般外傷的診治，還肩負(fù)著急危重癥顱腦損傷的搶救工作，患者病情復(fù)雜，變化快，意外情況發(fā)生多，要求護(hù)理人員具備較高的專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和處理應(yīng)急事件的能力。腦外科護(hù)理項(xiàng)目多，工作繁重，節(jié)奏快，因工作需要，經(jīng)常加班加點(diǎn)，以致長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)，護(hù)士在生理和心理上都要承受很大的壓力。根據(jù)多年來(lái)腦外科臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，特談護(hù)士長(zhǎng)的作用及幾點(diǎn)工作體會(huì):

1 護(hù)士長(zhǎng)的形象

護(hù)士長(zhǎng)上崗時(shí)精神飽滿、儀表端莊，對(duì)待同志和病人之間應(yīng)有一種親切的熱情感，應(yīng)時(shí)刻注意自身的涵養(yǎng)素質(zhì)，高尚的品德，言傳身教，以身作則，處處嚴(yán)格要求自己，帶頭執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，凡事要求別人做到的自己首先做到，樹立良好的自身形象。

2 護(hù)士長(zhǎng)的作用

護(hù)士長(zhǎng)是周旋在護(hù)理部、醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技、后勤等人員之間，起著上傳下達(dá)，搞好溝通聯(lián)絡(luò)的作用，同時(shí)應(yīng)有著與各類人員相處的性格和能力，尤其處理好各方面的人際關(guān)系很重要。因此要不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，還要學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)等，才能適應(yīng)現(xiàn)代管理的需要，護(hù)士長(zhǎng)在工作中要克服困難，豁達(dá)大度，善于管理、敢與管理、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取精華，遇到矛盾及困難要有解決辦法的能力，對(duì)待所屬人員之間發(fā)生矛盾，要積極協(xié)調(diào)，正確引導(dǎo)并做好工作。有利團(tuán)結(jié)的話要多講，多講對(duì)方長(zhǎng)處，以便相互了解和諒解，卻不可采取觀望的態(tài)度，更不可偏向一方，而加深矛盾，同時(shí)要善于做好所屬人員的思想工作，用團(tuán)結(jié)的力量充分發(fā)揮每位同志的主觀能動(dòng)性，從而達(dá)到既定的目標(biāo)[1]。

3 腦外科護(hù)士長(zhǎng)的管理措施

3.1 目前腦出血病人越來(lái)越多，腦外科護(hù)士處于亞健康狀態(tài)，腦外科護(hù)士長(zhǎng)必須充分發(fā)揮其領(lǐng)導(dǎo)作用，取得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，加強(qiáng)護(hù)士與醫(yī)生的配合。營(yíng)造科室工作人員團(tuán)結(jié)互助，積極向上的氛圍。根據(jù)季節(jié)的變化，推出彈性排班制度，實(shí)行績(jī)效管理，提高工作積極性和工作效率，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，不感情用事，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)關(guān)心護(hù)士生活和困難。

3.2 溝通與協(xié)調(diào)關(guān)系

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意加強(qiáng)科室醫(yī)師和護(hù)士交流，加強(qiáng)護(hù)士和患者溝通。及時(shí)解決存在的問(wèn)題，做到有人管、有人協(xié)調(diào)、有人處置，努力提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)要多關(guān)心下屬，幫助大家建立患難互助，同舟共濟(jì)的同事關(guān)系，形成健康向上的方針來(lái)引導(dǎo)產(chǎn)生的和諧的團(tuán)隊(duì)。以下5種人際關(guān)系是護(hù)士長(zhǎng)在臨床工作中需要特別注意處理好的[2]，①護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理部的關(guān)系；②護(hù)士長(zhǎng)與科主任的關(guān)系；③護(hù)士長(zhǎng)與總務(wù)后勤部門關(guān)系；④護(hù)士長(zhǎng)與病房醫(yī)生.護(hù)士的關(guān)系；⑤護(hù)士長(zhǎng)與病人與家屬的關(guān)系。

3.3 以身作則才能取得績(jī)效管理的預(yù)期目標(biāo)

績(jī)效管理是科室管理中的重要管理工具，要保證績(jī)效管理的工作順利進(jìn)行，要有高度的事業(yè)心和責(zé)任感，要有正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、勤政廉潔、為人正派、要有管理學(xué)方面的知識(shí)，同事要有豐富的生活工作經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)大家的積極性，合理分工，確實(shí)從實(shí)際出發(fā)，實(shí)現(xiàn)多勞多得，以滿足護(hù)士的成就感。

3.4 嚴(yán)格培訓(xùn)與提高自身能力相結(jié)合

根據(jù)不同的年質(zhì)，工作能力、三級(jí)基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)士實(shí)行理論知識(shí)和技能操作培訓(xùn)，每月進(jìn)行中醫(yī)理論知識(shí)及技能操作培訓(xùn)，院感知識(shí)培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員不斷提高自身的修養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)，以便更好的服務(wù)與病人。

3.5 建立互查制度

充分利用雙人值班的特點(diǎn)，在相對(duì)重點(diǎn)的環(huán)節(jié)建立互查制度。對(duì)各項(xiàng)操作都要三查七對(duì)，而且擴(kuò)大到各項(xiàng)執(zhí)行都要簽全名，例如：護(hù)士擺藥根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑把藥品擺好簽名。晚上護(hù)士核對(duì)時(shí)簽名，配藥時(shí)護(hù)士查對(duì)簽名、換藥時(shí)護(hù)士查對(duì)簽名，實(shí)行班班查對(duì)責(zé)任到人，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，建立多環(huán)節(jié)查對(duì)制度，有效杜絕了護(hù)理缺陷。

4 討 論

經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證明，提高管理水平，明確目標(biāo)，通過(guò)過(guò)程控制，持續(xù)規(guī)范護(hù)理行為，實(shí)性專科管理，彈性排班和綜合素質(zhì)培訓(xùn)，能有效的適應(yīng)當(dāng)前腦外發(fā)的需求，從而提高醫(yī)生和患者的滿意率，也大大提高護(hù)士的積極性，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，推動(dòng)腦外工作的不斷發(fā)展。

[1] 顧超瓊,陸 葉.論當(dāng)代手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的基本素質(zhì)與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J].廣西醫(yī)學(xué),2003,32(2):410-411.

[2] 閆艷麗,李 敏.護(hù)士長(zhǎng)在手術(shù)室管理中的作用分析[J].河南外科學(xué)雜志,2005,11(4):98.

[3] 朱瓊?cè)A.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的作用及管理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(2):25.

本文編輯：劉欣悅

Talk about the role and management of head nurse

LIU Gai-ling
(Hebei wei county medical hospital,Hebei Handan 056800,China)

There is a direct relationship between the level of head nursing level and quality of service, in the clinical work should be peole-oriented and humane management of the nurses,so as to mobilize the enthusiasm of the nurses ,initiative,stable care team, improve nursesˊquality.

Department of cerebral surgery;Nursing; management experience

R472

A

ISSN.2096-2479.2017.20.187.02