朱翠敏

（滄州市中心醫(yī)院兒五科，河北 滄州 061001）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒支氣管肺炎患兒護(hù)理中對其肺功能和治療效果影響分析

朱翠敏

（滄州市中心醫(yī)院兒五科，河北 滄州 061001）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善小兒支氣管肺炎患兒治療療效及肺功能的價值。方法 選取2016年2月～2017年2月我院收治的支氣管肺炎患兒72例作為研究對象，將其分為兩組，行常規(guī)護(hù)理的36例為常規(guī)組，另行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的36例為優(yōu)質(zhì)組，比較兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理以后的FEV1、FVC、PEF等肺功能優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）；且優(yōu)質(zhì)組總有效率94.44%，高于對照組的77.78%（P＜0.05）。結(jié)論 小兒支氣管肺炎患兒治療及護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于提升治療療效，改善肺功能，可推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒支氣管肺炎；肺功能；治療效果

支氣管肺炎是兒科常見疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等；臨床治療小兒支氣管肺炎的過程中，極易受患兒年齡、情緒等因素的影響，最終影響到治療的療效。本文主要研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對改善小兒支氣管肺炎患兒治療療效及肺功能的價值，并作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年2月我院收治的支氣管肺炎患兒72例作為研究對象，將其分為兩組，行常規(guī)護(hù)理的36例為常規(guī)組，其中，男20例、女16例，年齡1～9歲，平均（4±1.25）歲。另行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的36例為優(yōu)質(zhì)組，其中，男19例、女17例，年齡1～10歲，平均（5±0.26）歲。兩組在男女比例、年齡等對比上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括：病情監(jiān)測、健康教育、出院指導(dǎo)等，優(yōu)質(zhì)組則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

（1）優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護(hù)理：患兒治療期間應(yīng)保證絕對的臥床休息，因此，護(hù)理人員應(yīng)為患兒提供一個舒適、優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，保持病房內(nèi)的安靜，并盡可能地減少親戚、朋友的探視；同時，護(hù)理人員還應(yīng)定期對病房進(jìn)行通風(fēng)，以保證室內(nèi)空氣的清新；并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度的適宜。

（2）優(yōu)質(zhì)的體位護(hù)理：支氣管肺炎患兒存在嚴(yán)重的憋喘癥狀，為進(jìn)一步改善患兒呼吸情況，護(hù)理人員應(yīng)給予患兒半臥位，并有效抬高患兒頭部及上半身。對于年齡較小的患兒，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患兒家屬豎直抱起患兒，并輕輕扣患兒后背，以確?；純汉粑赖臅惩?。

（3）優(yōu)質(zhì)的發(fā)熱護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定期測量患兒的體溫，對于體溫較高的患兒，護(hù)理人員應(yīng)用酒精、冰袋等物理方式進(jìn)行降溫；除此之外，護(hù)理人員應(yīng)定期對患兒的口腔進(jìn)行護(hù)理，囑患兒多喝水，并養(yǎng)成良好的漱口習(xí)慣。

（4）優(yōu)質(zhì)的飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)囑患兒多食清淡、易消化、高蛋白等流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食，以免患兒一次進(jìn)食過多，而堵塞氣管；同時，護(hù)理人員還應(yīng)囑患兒少食多餐，盡可能多喝水，以促進(jìn)排痰。

（5）優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理：大多數(shù)患兒對打針都有恐懼感，加之，患兒的自控能力較弱，患兒極易出現(xiàn)抵抗或拒絕行為，因此，護(hù)理人員應(yīng)針對患兒的性格和特征，給予患兒心理干預(yù)，并通過講童話故事、玩游戲等方式與患兒溝通，進(jìn)而增強(qiáng)患兒對護(hù)理人員的親切感及信任感；同時，護(hù)理人員還應(yīng)做好患兒家屬的心理疏導(dǎo)，以免因患兒家屬的擔(dān)憂、焦慮，而影響到患兒的情緒。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組護(hù)理以后肺功能水平，包括：第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及呼氣流量峰值（PEF）；同時，對兩組護(hù)理以后的療效進(jìn)行評定，其中：7日內(nèi)患兒機(jī)體癥狀與體征基本消失為顯效；7日內(nèi)患兒機(jī)體癥狀及體征好轉(zhuǎn)為有效；7日后患兒機(jī)體癥狀及體征無好裝甚至加重為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組肺功能對比

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理以后的FEV1（1.82±0.26）L、FVC（1.62±0.32）L、PEF（3.77±0.58）L/s，常規(guī)組護(hù)理以后的FEV1（3.09±0.54）L、FVC（3.22±0.65）L、PEF（5.49±1.62）L/s，優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)肺功能優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床療效對比

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理以后患兒的顯效共18例、有效共16例、無效共2例，總有效率94.44%，常規(guī)組護(hù)理以后患兒的顯效共16例、有效共12例、無效共8例，總有效率77.78%，優(yōu)質(zhì)組總有效率高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

小兒支氣管肺炎是臨床常見的下呼吸道感染，臨床上對于該病的治療療效較為確切，但患兒機(jī)體對疾病的耐受力、哭鬧、抗拒等因素極易影響到治療的療效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新興的護(hù)理服務(wù)模式，該種護(hù)理服務(wù)模式能夠有效優(yōu)化操作的流程，確保護(hù)理服務(wù)的有序開展；除此之外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還能夠有效提升護(hù)理人員工作的積極性與主動性，進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系。在小兒支氣管肺炎治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠?qū)Σ》凯h(huán)境、患兒體位、心理等進(jìn)行有效護(hù)理，進(jìn)而確保治療的效果。本次研究中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)組，其護(hù)理以后的FEV1、FVC、PEF等肺功能優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）；且優(yōu)質(zhì)組總有效率94.44%，高于對照組的77.78%（P＜0.05），與陳秀鳳等[3]研究結(jié)果相符，由此表明，在支氣管肺炎患兒中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果確切。

綜上所述，給予支氣管肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提升治療的療效，進(jìn)而改善患兒肺功能，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 劉愛紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于小兒支氣管肺炎中的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(10):219-220.

[2] 曹占峰,張艷玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(2):212-213.

[3] 陳秀鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(3):361-362.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.119.02