管振萍1，張 瑋1，李華麗2

（1.青島市市北區(qū)水清溝街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266000；2.青島市市北區(qū)四方街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266031）

分析社區(qū)優(yōu)質護理干預對糖尿病患者血糖控制的效果

管振萍1，張 瑋1，李華麗2

（1.青島市市北區(qū)水清溝街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266000；2.青島市市北區(qū)四方街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266031）

目的 分析社區(qū)優(yōu)質護理干預對糖尿病患者血糖控制的效果。方法 采用數字隨機的方法，選取2015年7月～2016年7月社區(qū)內60例糖尿病患者劃分為兩組（對照組30例，給予常規(guī)護理方法；研究組30例，給予優(yōu)質護理方法），并對最終的護理效果進行分析和對比。結果 研究組在空腹血糖指數、餐后2h血糖指數、糖化血紅蛋白指數均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 社區(qū)優(yōu)質護理干預在糖尿病患者血糖控制中具有極高的應用價值，值得推廣。

社區(qū)優(yōu)質護理；糖尿?。谎强刂?/p>

糖尿病屬于一種終身性疾病，嚴重威脅到人類身體的健康，不但嚴重影降低日常生活質量，還給家人精神、家庭經濟造成負擔。依據當前醫(yī)學技術條件，暫時無法達到徹底治愈的效果。但是，服用藥物的同時進行積極干預，可在很大程度上控制血糖，延緩病情惡化。優(yōu)質護理干預符合現(xiàn)代護理理念要求，從患者需求出發(fā)，為患者提供出全方位的護理指導，在最大限度上改善患者糖尿病各項治療，改善預后?，F(xiàn)本文主要是對優(yōu)質護理干預臨床效果進行分析，現(xiàn)具體過程闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月社區(qū)內60例糖尿病患者劃分為兩組，對照組和研究組各30例。對照組男17例，女13例，年齡41～69歲，平均年齡（51.3±1.2）歲；研究組男16例，女14例，年齡43～72歲，平均年齡（52.3±1.3）歲。兩組基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），社區(qū)內符合糖尿病臨床診斷標準、自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

對照組接受傳統(tǒng)的護理指導方法，包括叮囑各種注意事項、血糖監(jiān)測等。研究組接受優(yōu)質的護理方法。

具體指導內容如下所述：1.制定個人檔案，詳細記錄患者的基本資料（姓名、年齡、學歷、背景、文化等）和病情資料（患病年限、治療情況、有無合并其它疾病、有無服用降壓藥等等、對疾病具體了解程度）[2]。

2.心理護理：由于糖尿病暫時無法治愈，當患者知道自己患病后，大多數會因此出現(xiàn)絕望、恐懼等情緒，部分甚至放氣治療，自暴自棄。這些不良情緒對于疾病非常不利。為此，給予及時有效的心理護理尤為關鍵。首先，需要與患者面對面交談，掌握其心理狀況，鼓勵其勇敢和積極面對，不要放棄對生活的希望。告訴患者只要積極配合治療，病情是可控制的。3.飲食、運動指導：合理的飲食與患者血糖有著密切的關系。為此，可通過科學合理的飲食控制血糖的波動。向患者發(fā)放資料，資料上詳細列出哪些食物可食用，哪些食物禁止食用。告知患者應遵守“少食多餐”的飲食原則，并盡量飲食清淡。日常中，應多飲溫開水。禁止酸辣刺激、甜食以及高糖高熱量食物。此外，適當的運用有利于增強抵抗力，調節(jié)身體的機能。直達患者每天堅持運動，運動可選擇散步、太極等方式，禁止過于激烈運動項目。教會患者自我監(jiān)測血糖方式，并自覺記錄每日血糖監(jiān)測結果，了解血糖具體變化情況。5.健康教育：加強疾病知識教育，可通過開展專題知識講座、放食品、建立疾病防治網站、開通疾病知識微信公眾號等方式，讓患者得以通過更多的途徑去了解疾病，進一步提高患者自我防范意識[3]。

1.3 效果評價

效果主要從空腹血糖指數、餐后2h血糖指數、糖化血紅蛋白指數三個方面來進行分析和評價，詳細記錄有關數據。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析和驗算，計量資料以“±s”表示，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

給予不同的護理干預方法后，對照組在空腹血糖指數、餐后2 h血糖指數、糖化血紅蛋白指數等分別為（6.4±1.3）、（6.1±1.0）、（11.4±2.8），研究組分別為（4.3±1.0）、（4.5±0.8）、（4.3±1.1）。組間數據對比發(fā)現(xiàn)，研究組在空腹血糖指數、餐后2 h血糖指數、糖化血紅蛋白指數均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

對于糖尿病患者來說，若不及時對血糖進行控制，容易誘發(fā)各種心血管疾病，給生命安全造成不同程度的威脅。通過給予優(yōu)質護理干預，可及時消除患者不良情緒，讓患者對疾病病因、歸轉等有著更多的了解，并增強自我防范意識[4]。

本次研究結果可知：研究組在空腹血糖指數、餐后2 h血糖指數、糖化血紅蛋白指數均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。結果提示，優(yōu)質護理方法在社區(qū)糖尿病患者中具有極高的應用價值，有利于改善患者血糖情況。應對該護理方法大力推廣和應用。

[1] 黃小屏.糖尿病健康教育督查中問題以及對策[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2013,20(01):777-779.

[2] 高學蘭,徐桂華.糖尿病健康教育的現(xiàn)狀和展望[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,10(02):677-680.

[3] 袁秋月.糖尿病患者的健康教育[J].中外醫(yī)療,2014,21(34):99-101.

[4] 劉家紅,鄭顯蘭,郭 蓉,等.健康教育路徑對住院糖尿病患者療效影響的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學,2014,10(04):333-335.

本文編輯：蘇日力嘎

Objective to analyze the effect of community nursing intervention on blood glucose control in patients with diabetes mellitus

GUAN Zhen-ping1,ZHANG Wei1,LI Hua -li2
（1.Qingdao City, the clear channel Street Community Health Service Center, Shandong Qingdao 266000，China;2.Qingdao City, Sifang Street Community Health Service Center, Shandong Qingdao 266031，China）

Objective To analyze the effect of high quality nursing intervention on blood sugar control in diabetic patients. Methods Using the method of digital random selection in July 2015 to July 2016 time community in 60 patients with diabetes were divided into two groups (30 cases of control group = given routine nursing methods; team = 30 cases, give the high quality nursing method), and the care of the final effect is analyzed and compared. Results The study group was better than the control group (P ＜ 0.05) and statistically signifcant in the fasting glucose index, 2h glycemic index and glycosylated hemoglobin index.Conclusion Community quality care intervention has high application value in blood sugar control in diabetic patients and is worth promoting.

Quality care in the community; Diabetes; Blood sugar control

R473.2

A

ISSN.2096-2479.2017.12.3.02