阿迪拉·買買提

（克拉瑪依市人民醫(yī)院藥劑科，新疆 克拉瑪依 834000）

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)院信息管理水平的逐漸完善，越來越多的醫(yī)院采用全程藥房管理的方法來控制藥品的使用，主要是在智業(yè)醫(yī)院信息化系統(tǒng)的基礎(chǔ)上監(jiān)控整個用藥系統(tǒng)，有利于檢測藥品的有效性[1]，保證患者在用藥過程的安全性，提高藥品的合格率，藥房配藥準確率，因此，本文采用全程信息化藥房管理的方法來研究對合理用藥的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月后我院實施全程信息化藥房管理系統(tǒng)為觀察組，選擇2013年12月前采用傳統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)為對照組，在兩組管理方法實施之前針對合理用藥及藥品合理率進行分析，觀察工作中出現(xiàn)的問題，分析結(jié)果顯示，在實施兩組管理方法前在用藥管理上存在用藥過多或過少的現(xiàn)象，藥物合格率較差。

1.2 方法

B組傳統(tǒng)藥房管理，A組全程信息化藥房管理，內(nèi)容如下。

1.2.1 硬件設(shè)備管理

（1）硬件設(shè)備功能：其中PCL設(shè)備主要是觀察配藥方面，檢測藥品是否在正常范圍內(nèi)，有利于增強配藥準確性，移動終端主要記錄用藥情況及查詢藥品批號類型，有助于工作進行。（2）用藥技術(shù)管理：用藥上采用全程信息管理系統(tǒng)有效的減少排藥時間，主要原因是在系統(tǒng)上為患者進行排藥及給藥等工作，全方面的紀錄用藥賬單及批號，減少排藥時間。

1.2.2 全程信息管理

仔細核對藥品數(shù)量及種類，保證藥品在使用前都貼有條形碼，方便檢查藥品的使用、核對、調(diào)配藥物。主要內(nèi)容：（1）管理藥品使用：藥房管理系統(tǒng)中有出入庫藥品品種，批次，批號查找簡便，并可以庫存預(yù)警，庫存干預(yù)，定期檢查藥品的日期，有利于提高藥品的合格率，保證用藥安全，在出現(xiàn)事故時，準確查出藥品管理負責(zé)人，有助于提高醫(yī)院工作水平。（2）調(diào)整藥品使用：信息系統(tǒng)具有查閱方便、操作快捷等特點，能找出藥品使用記錄，并對用藥次數(shù)進行調(diào)整，一定程度上加快找藥時間及調(diào)整藥品的準確性，有效提高調(diào)整藥品的效率。（3）核對醫(yī)囑：在藥房配藥系統(tǒng)配藥方面可以及時查詢門診患者配藥信息，藥品價格，藥房庫存，門診配藥師處方量。應(yīng)嚴格核對藥品信息，為了避免出現(xiàn)差錯，在配藥池菜單中可以查詢已配的藥品和未擺的藥品，可以核對藥品劑量及使用藥品方法等，是否有配伍禁忌，重復(fù)用藥情況從而提高發(fā)藥準確性，提高藥品使用合理率。（4）實時監(jiān)控：對即將要取走的藥品，要認真核對數(shù)量并逐一對藥品的條形碼掃描，記錄好結(jié)果的同時要核對病區(qū)的監(jiān)控情況。（5）藥學(xué)管理：在信息系統(tǒng)填寫患者基本信息，并根據(jù)系統(tǒng)自動生成的身體數(shù)據(jù)，制定合理的藥品使用量，增加藥品使用安全性。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組排藥時間

B組（8.21±0.31）min，調(diào)整藥品使用時間（14.24±0.25）min，A組（5.27±0.29）min，調(diào)整藥品使用時間（7.65±0.21）min，A組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），有利于縮短醫(yī)護人員工作時間，增強管理有效性。

2.2 對比兩組管理系統(tǒng)的藥物使用情況

B組使用藥品合理使用比重約88.2%，A組使用藥品合理比重約99.2%，A組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），有利于改善藥品使用情況，加強用藥安全性。

3 討 論

全程信息化藥房管理是指在智業(yè)醫(yī)院信息化系統(tǒng)的基礎(chǔ)上采用MATE軟件來監(jiān)控整個用藥系統(tǒng)，具有管理藥物的倉儲、檢查、配制藥品等作用，操作簡便，藥品信息查詢較全，有助于提高醫(yī)護人員的工作效率及合理用藥的準確性，預(yù)防用藥失誤現(xiàn)象發(fā)生[2]。

本文通過對我院采用不同的信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上比較兩組管理系統(tǒng)在排藥時間及藥物使用情況上進行比較，對照組采用傳統(tǒng)信息管理系統(tǒng)，在操作過程中由于空間及時間上受限，工作量較大，信息核對時間較延長，導(dǎo)致排藥時間較慢，在一定程度上增加了使用藥品上的失誤，出現(xiàn)用藥多及用藥少的現(xiàn)象，藥品合理比重下降，增加風(fēng)險時間的發(fā)生。觀察組采用全程化信息藥房管理系統(tǒng)，操作過程中采用將條形碼技術(shù)融入到管理藥品中，減少排藥時間，并對用藥過程進行監(jiān)控，保證合理用藥的安全性，在配藥及使用藥品時，系統(tǒng)會對調(diào)配好的藥品進行檢測，系統(tǒng)顯示綠色時，證明配藥合理，改善了藥品出現(xiàn)濫用的現(xiàn)象，在調(diào)整藥品時，通過簡單的查詢即可對藥品的數(shù)量進行調(diào)整，提高醫(yī)護人員工作效率，在信息系統(tǒng)上能按照患者基本資料自動生成藥品使用量，有效的提高用藥比重的合理性，有利于治療的實施，由此可見，采用全程信息化藥房管理的方法，增加合理用藥的安全性，減少在用藥期間出現(xiàn)的失誤現(xiàn)象，加快排藥時間，值得臨床推廣。

[1]徐文芳,王華飛,何夢婕,等.集中配制化療藥物中存在的問題分析與建議[J].西北藥學(xué)雜志,2015(4):424-426.

[2]劉澤玉,鄭詠池,任 強,等.該院靜脈用藥集中調(diào)配中心的建立及運行效果的思考[J].海南醫(yī)學(xué),2013(15):2309-2311.