（河南省鹿邑縣動物疫病預防控制中心，河南 鹿邑 477200）

一例牛瘤胃積食的診治

張平

（河南省鹿邑縣動物疫病預防控制中心，河南 鹿邑 477200）

瘤胃積食又稱急性瘤胃擴張，是反芻動物貪食大量粗纖維飼料或容易膨脹的飼料引起瘤胃擴張，瘤胃容積增大，內容物停滯和阻塞以及整個前胃機能障礙，形成脫水和毒血癥的一種嚴重疾病。該病是牛消化道疾病的常見病、多發(fā)病，加之養(yǎng)殖戶對該病重視不夠，發(fā)病后容易誤診，常常錯過最佳治療時機，嚴重的可導致死亡。2016年，筆者在臨床上遇到一例牛瘤胃積食的病例，現(xiàn)將該病的診治情況介紹如下。

1 發(fā)病情況

2016年5月20日，鹿邑縣張某的養(yǎng)牛場突然發(fā)生了一種食欲廢絕、反芻停止，腹部膨脹，后肢踢腹等為主要特征的疾病。發(fā)病后，該養(yǎng)殖戶根據(jù)經(jīng)驗，按照前胃弛緩疾病方法進行治療，相關藥物連用3d，治療效果不佳，2016年5月24日來河南省鹿邑縣動物疫病預防控制中心就診。筆者結合病史和臨床特征，確診為牛瘤胃積食，隨即對發(fā)病牛群采取了綜合治療措施。該養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)70頭肉牛，先后共發(fā)病15頭，死亡3頭，發(fā)病率21.4%，病死率20%。

2 癥狀

病牛早期出現(xiàn)左下腹部膨大下墜，拱背站立，后肢踢腹，食欲減退或廢絕，反芻減少，鼻鏡干燥；體溫38.3～40℃；聽診瘤胃蠕動音減弱或消失；觸診瘤胃內容物堅實，病牛反抗不安；直腸檢查發(fā)現(xiàn)，瘤胃擴張，體積增大；病牛屢次排便、怒責，無糞便排出。病牛后期食欲廢絕，反芻停止，腹部膨脹，瘤胃積液，皮溫不整，角根和耳根發(fā)涼，眼窩凹陷，脫水嚴重，噯氣呈酸臭味，嚴重的病牛臥地不起，陷于昏迷，甚至死亡。

3 剖檢變化

剖檢死牛可見脫水嚴重，瘤胃擴張，內有大量的氣體和腐敗內容物，胃黏膜有出血點，其他實質性器官病變不明顯。

4 診斷

根據(jù)飼喂了大量的草料以及粗飼料，臨床特征及病理變化，可確診為瘤胃積食。另外，診斷時還要注意與前胃弛緩、皺胃阻塞、皺胃變位、生產(chǎn)癱瘓等疾病的鑒別診斷，防止誤診。

5 治療

治療原則是增強瘤胃蠕動機能，及時排出瘤胃內容物，調整與改善瘤胃內容物生物學環(huán)境，解除酸中毒和脫水。

對發(fā)病初期的病牛，可用加味大承氣湯，組方∶中藥選用大黃60 g，厚樸50 g，枳實45 g，檳榔45 g，芒硝200 g，麥芽60 g，藜蘆10 g，共為末，開水沖調，候溫灌服，每日一劑，連用5 d。西藥用新斯的明皮下注射80 mg，1次/天，連用3 d。

對個別嚴重的牛，除應用上述中藥方治療外，還要用5%的葡萄糖生理鹽水2 000 ml、20%安鈉加注射液15 ml，5%的維生素C注射液10 ml，靜脈注射，每天一次，連用5 d，達到維護肝臟功能，促進新陳代謝，解除脫水的目的。

通過采取以上治療方案，2 d后，病牛群基本恢復正常。

多年的經(jīng)驗表明，采用中西醫(yī)結合的治療方法，療效甚佳。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，及時治療是提高該病治愈率的關鍵。截至目前，筆者用中西醫(yī)結合的方式治療該病30多例，治愈率達90%以上。

6 體會

該養(yǎng)牛戶牛發(fā)病的原因是由于飼養(yǎng)管理不當，一次性食入了過量的粗纖維飼料以及草料，加上沒有及時飲用水而引起的瘤胃積食。因此，在飼養(yǎng)管理中要嚴格控制草料的用量，按照精粗飼料的科學搭配比例飼喂；不能突然增加飼料用量或突然改變飼料。另外還要做好飼料的保管，防止牛偷吃，防止霉變，避免或減少該病的發(fā)生。

做好前胃弛緩病、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的診治，防止其繼發(fā)該病的發(fā)生。一旦發(fā)生該病，治療越早，預后效果越好。

該病的癥狀與前胃弛緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃變位、生產(chǎn)癱瘓等疾病有相似之處，應注意鑒別，避免誤診，避免耽擱病情的治療，造成不必要的損失。□

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1004-5090（2017）01-0047-01