王楠+++楊靜

【摘要】圍繞著如何強(qiáng)化學(xué)生的急救護(hù)理理論知識(shí)、提高操作技能、拓展學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)方式等問(wèn)題。本文介紹了將“翻轉(zhuǎn)課堂” 學(xué)習(xí)模式引入《急救護(hù)理學(xué)》 教學(xué)中詳細(xì)情況，通過(guò)實(shí)踐應(yīng)用證明教學(xué)改革地有效性。

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理學(xué) ?翻轉(zhuǎn)課堂 ?微視頻

【基金項(xiàng)目】E-learning環(huán)境下翻轉(zhuǎn)課堂在臨床教學(xué)中的應(yīng)用研究，遼寧省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題，2016年度課題，課題編號(hào)：JG16EB034。

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）35-0256-01

隨著大規(guī)模慕課、 翻轉(zhuǎn)課堂、 移動(dòng)學(xué)習(xí)等新模式迅速發(fā)展，現(xiàn)代學(xué)習(xí)模式發(fā)生重大的變化?！都本茸o(hù)理學(xué)》是中專護(hù)理專業(yè)的一門臨床實(shí)踐性很強(qiáng)的主要課程。圍繞著如何強(qiáng)化學(xué)生的急救護(hù)理理論知識(shí)、提高操作技能、拓展學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)方式，將“翻轉(zhuǎn)課堂”學(xué)習(xí)模式引入《急救護(hù)理學(xué)》 教學(xué)中，并取得了良好的教學(xué)效果。

1.翻轉(zhuǎn)課堂模式

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式相對(duì)于傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，它的基本特點(diǎn)是“先學(xué)后教”。課前教師提供教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在課前完成對(duì)教學(xué)視頻的觀看和學(xué)習(xí)，課上師生一起互動(dòng)實(shí)現(xiàn)探究答疑、釋疑解惑、 系統(tǒng)梳理、拓展知識(shí)等一系列教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)模式。

2.在教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)踐

2.1前提條件

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的順利實(shí)施具備以下基礎(chǔ)：

（1）具備一定的自學(xué)能力和較強(qiáng)的信息技術(shù)應(yīng)用能力。

（2）QQ、微信、公眾號(hào)等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)廣泛應(yīng)用。

（3）智能手機(jī)的普及，為學(xué)習(xí)提供了最直接的學(xué)習(xí)終端。

2.2準(zhǔn)備課前先學(xué)內(nèi)容

2.2.1 設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中，教學(xué)目標(biāo)的行為主體必須是學(xué)生，不能是教師或教育工作者。例如《心肺復(fù)蘇術(shù)》教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)如下：

知識(shí)目標(biāo)：

（1）明確心肺腦復(fù)蘇的重要意義。

（2）熟練掌握心肺腦復(fù)蘇的技能。

（3）熟記心肺復(fù)蘇的程序、成功與失敗的指征。

能力目標(biāo)：提高學(xué)生分析、總結(jié)、歸納和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

情感目標(biāo)：提高學(xué)生對(duì)急救護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)責(zé)任感。

2.2.2設(shè)計(jì)典型病例。

為了讓學(xué)生課前學(xué)習(xí)有的放矢，能夠準(zhǔn)確了解學(xué)習(xí)內(nèi)容重點(diǎn)難點(diǎn)，教師課前設(shè)計(jì)典型案例。例如《心肺復(fù)蘇術(shù)》課前設(shè)計(jì)病例：王某某，女，18歲。2015年9月14日下午15：20左右，因在校軍訓(xùn)中突然倒地，呼之不應(yīng)，當(dāng)即軍訓(xùn)教官按壓患者人中，不見(jiàn)清醒。并提出問(wèn)題“遇到心臟性猝死患者如何緊急處置呢？”，讓學(xué)生提出解決方案。

2.2.3制作微視頻。

首先，設(shè)計(jì)腳本要充分考慮急救技術(shù)的實(shí)施要點(diǎn)和操作流程，突出教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)。其次，錄制視頻，采用混合合成的視頻制作方式，采用 PPT 錄屏+實(shí)踐操作視頻方式，著重講解操作流程和操作要點(diǎn)。

2.3學(xué)生完成課前學(xué)習(xí)

（1）課前3天布置學(xué)習(xí)任務(wù)，通過(guò)班級(jí)QQ 群平臺(tái)發(fā)布教學(xué)任務(wù)、案例、教學(xué)微視頻等學(xué)習(xí)資源。

（2）學(xué)生利用課余時(shí)間，結(jié)合書(shū)本、微視頻和網(wǎng)絡(luò)等方式學(xué)習(xí)，查找學(xué)習(xí)資源、以小組為單位相互交流討論，掌握基本知識(shí)，完成布置的任務(wù)。

（3）教師通過(guò)QQ 群平臺(tái)，收取任務(wù)解決方案，了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，獲取學(xué)生所遇到的困難問(wèn)題所在。

2.4 課上互動(dòng)

2.4.1 課堂展示、解釋疑問(wèn)

根據(jù)學(xué)生的課前反饋，課上教師可以通過(guò)學(xué)生展示解決方案、以及現(xiàn)場(chǎng)分角色演示，進(jìn)一步與學(xué)生互動(dòng)。著重分析、比較操作流程是否正確，操作是否規(guī)范等關(guān)鍵問(wèn)題，并進(jìn)一步解釋疑問(wèn)，讓學(xué)習(xí)難題就會(huì)迎刃而解。

2.4.2 梳理內(nèi)化

學(xué)生在前期學(xué)習(xí)的過(guò)程中都是自主完成，缺乏系統(tǒng)性的知識(shí)體系建構(gòu)。課堂上，教師和學(xué)生一起回顧知識(shí)，系統(tǒng)整理，建立完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，對(duì)于重要的操作技術(shù)，教師要完整的演示，讓學(xué)生全面掌握急救護(hù)理知識(shí)。

在《心肺復(fù)蘇術(shù)》課堂教學(xué)中，以課前設(shè)計(jì)的典型病例為題材，以急救操作流程為主線，系統(tǒng)梳理了判斷意識(shí)及呼吸、實(shí)施心肺復(fù)蘇急救（胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸）、急救后護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)的知識(shí)結(jié)構(gòu)與脈絡(luò)，建成流程圖、 知識(shí)樹(shù)，使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)內(nèi)化。

2.4.3 知識(shí)拓展

教師可進(jìn)一步準(zhǔn)備關(guān)聯(lián)內(nèi)容和問(wèn)題，滿足學(xué)生學(xué)習(xí)欲望，為下一步學(xué)習(xí)做鋪墊。例如在《心肺復(fù)蘇術(shù)》課堂上，提出AED除顫方法和二期復(fù)蘇等相關(guān)知識(shí)，讓知識(shí)點(diǎn)更貼近于實(shí)際狀況。

2.5總結(jié)

在急救護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，以《心肺復(fù)蘇術(shù)》為例，介紹了心肺復(fù)蘇重要性，強(qiáng)調(diào)指出《心肺復(fù)蘇術(shù)》操作流程、操作要點(diǎn)，以及急救后的護(hù)理等一系列的教學(xué)內(nèi)容。通過(guò)課前學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，以及課上的師生交流互動(dòng)學(xué)習(xí)，完成了整體教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生系統(tǒng)地掌握了心肺復(fù)蘇術(shù)的知識(shí)體系，完成了判斷意識(shí)及呼吸、實(shí)施心肺復(fù)蘇急救、急救后護(hù)理等學(xué)習(xí)目標(biāo)，取得了良好的效果。

3.體會(huì)

（1）翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用讓學(xué)生更加主動(dòng)地學(xué)習(xí)，除了讓學(xué)生掌握了基本知識(shí)外，更讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體。增加學(xué)習(xí)的積極性、自信心。

（2）翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用讓學(xué)生有更多時(shí)間投入實(shí)踐操作中，例如心肺復(fù)蘇術(shù)傳統(tǒng)教學(xué)學(xué)時(shí)4學(xué)時(shí)其中操作學(xué)時(shí)有2學(xué)時(shí)，而教學(xué)模式改革后，操作學(xué)時(shí)提高到3.5學(xué)時(shí)，使學(xué)生有更多的時(shí)間去實(shí)踐、拓展和提升。

（3）翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的應(yīng)用讓教師樹(shù)立了 “學(xué)生為中心” 教育理念，也對(duì)教師提出了新的要求。教師不僅要具有本專業(yè)知識(shí)更要具有信息技術(shù)能力，能夠駕馭開(kāi)放性的課堂。

參考文獻(xiàn)：

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