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國(guó)醫(yī)大師孫光榮論“隨證治之”

2017-02-23 15:11:00葉培漢孫貴香何清湖楊玉芳胡志希張冀東孫光榮
關(guān)鍵詞:證治專(zhuān)病經(jīng)方

葉培漢,孫貴香*,何清湖,楊玉芳,胡志希,張冀東,孫光榮*

(1.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208;2.國(guó)醫(yī)大師孫光榮湖南工作室,湖南 長(zhǎng)沙 410208;3.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京 100700)

國(guó)醫(yī)大師孫光榮論“隨證治之”

葉培漢1,2,孫貴香1,2*,何清湖1,2,楊玉芳1,胡志希1,張冀東3,孫光榮2*

(1.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208;2.國(guó)醫(yī)大師孫光榮湖南工作室,湖南 長(zhǎng)沙 410208;3.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京 100700)

國(guó)醫(yī)大師孫光榮臨證58載,認(rèn)為“隨證治之”是對(duì)中醫(yī)治法的高度概括,是針對(duì)“觀其脈證”獲知的“主證”“知犯何逆”把握的“主變”而抓的“主方”,對(duì)如何擇用有效方藥“隨證治之”進(jìn)行深入探索,將自身多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)成歌訣,并闡發(fā)其內(nèi)涵,對(duì)于從事中醫(yī)臨床者有重要的指導(dǎo)意義。

國(guó)醫(yī)大師;孫光榮;隨證治之;中醫(yī)治法

國(guó)醫(yī)大師孫光榮,出身于中醫(yī)世家,幼承庭訓(xùn),師承名醫(yī),在臨證58載之中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科、婦科疑難雜癥,尤其是腦病、腫瘤、血液病、情志病、脾胃病以及帶下病等療效卓著。孫老師始終秉持中醫(yī)藥“以人為本、效法自然、和諧平衡、濟(jì)世活人”的核心理念,治學(xué)行醫(yī)既講求正本清源,又善于開(kāi)拓創(chuàng)新[1-3]。臨床上以中和思想為指導(dǎo),時(shí)時(shí)強(qiáng)調(diào)“護(hù)正防邪,存正抑邪,扶正祛邪”;體現(xiàn)中和辨治特點(diǎn),認(rèn)為臨床思辨的重點(diǎn)不外“調(diào)氣血、平升降、衡出入”;遵循中和思想組方用藥,以“三聯(lián)藥組”之功能按君、臣、佐、使結(jié)構(gòu)組方,“遵循經(jīng)方之旨、不泥經(jīng)方用藥”,形成孫氏系列經(jīng)驗(yàn)方[4-6]。

“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”語(yǔ)出《傷寒論》第16條,條文原為“壞病”的治療法則,今已不限于此,因其高度概括了中醫(yī)臨床辨證論治的全過(guò)程,對(duì)中醫(yī)診治過(guò)程具有普遍的指導(dǎo)意義。其中,“隨證治之”指的是通過(guò)患者癥狀、體征的表現(xiàn),證候的演變,動(dòng)態(tài)分析把握病因病機(jī),明之以法,處之以方,投之以藥。孫老師在臨證之中,認(rèn)為“隨證治之”實(shí)際上就是概括了中醫(yī)治法的精髓,是針對(duì)“觀其脈證”獲知的“主證”“知犯何逆”把握的“主變”而抓的“主方”,講求個(gè)體化治療[2,7,8]。對(duì)于如何擇用有效方藥“隨證治之”,孫老師深入研究并總結(jié):“經(jīng)方本是萬(wàn)方宗,方證相符立見(jiàn)功。時(shí)方多是古驗(yàn)方,究明方旨古今通。師承驗(yàn)方有奇效,東南西北不相同。自擬新方要有據(jù),切勿雜糅亂糊弄。先定治則與治法,君臣佐使井然從。最忌濫伐無(wú)過(guò)者,扶正祛邪要適中。須知專(zhuān)病有專(zhuān)藥,從順其宜力更雄?!辈?duì)其內(nèi)涵逐一進(jìn)行了闡述。

1 經(jīng)方本是萬(wàn)方宗,方證相符立見(jiàn)功

目前中醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,經(jīng)方是東漢張仲景所著《傷寒雜病論》(宋代之后分為《傷寒論》《金匱要略》)所記載之方劑,是相對(duì)于宋、元以后出現(xiàn)的時(shí)方而言的。其中,《傷寒論》方113首,《金匱要略》方262首,除去重復(fù)的,共計(jì)178首方,151味藥。經(jīng)方被后世醫(yī)家稱(chēng)為“醫(yī)方之祖”“方書(shū)之祖”,張仲景也被尊為“醫(yī)圣”。

經(jīng)方是本,是源[9],因其組方嚴(yán)謹(jǐn)、藥量精當(dāng)、煎服講究、針對(duì)性強(qiáng)、效如桴鼓,具有“普、簡(jiǎn)、廉、效”的特點(diǎn),故后世醫(yī)家大都是以經(jīng)方為準(zhǔn)繩,或直接用經(jīng)方,或從經(jīng)方中演變、延伸。

如何學(xué)習(xí)和運(yùn)用好經(jīng)方一直是中醫(yī)學(xué)界所關(guān)注和探討的問(wèn)題。孫老師提倡“萬(wàn)方宗經(jīng),學(xué)用并行”,在學(xué)與用中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在問(wèn)題中深化學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中思考借鑒,在借鑒中創(chuàng)新認(rèn)識(shí),學(xué)以致用以求臨床最好療效。歷代名醫(yī)運(yùn)用經(jīng)方有其獨(dú)到的見(jiàn)解,對(duì)于學(xué)習(xí)和運(yùn)用經(jīng)方有著重要的參考價(jià)值,尤其是對(duì)名醫(yī)大師運(yùn)用經(jīng)方驗(yàn)案的學(xué)習(xí),可以起到事半功倍之效,不失為學(xué)習(xí)經(jīng)方的一條捷徑。

經(jīng)方的核心理論是方證對(duì)應(yīng),方與證是經(jīng)方運(yùn)用的關(guān)鍵[10]。孫老師認(rèn)為,方證對(duì)應(yīng)是經(jīng)方制方的主要原則,講求“有是證必用是方”,臨床上運(yùn)用起來(lái)既簡(jiǎn)單又有效。如《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治中》言:“傷寒五六日,中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。”并且強(qiáng)調(diào)“但見(jiàn)一證便是,不必悉具”,只要出現(xiàn)其中一二主證就用該方治療,不必等到所有癥狀都出現(xiàn)。類(lèi)似這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆阶C對(duì)應(yīng)關(guān)系在《傷寒論》和《金匱要略》中隨處可見(jiàn),如“發(fā)熱而嘔者,小柴胡湯主之”,“嘔而胸滿(mǎn)者,吳茱萸湯主之”,桂枝湯證“汗出,脈浮緩”,麻黃湯證“無(wú)汗,脈浮緊”。

2 時(shí)方多是古驗(yàn)方,究明方旨古今通

經(jīng)方是源,時(shí)方是流。如小柴胡湯與逍遙散,四逆散與柴胡疏肝散,傷寒三承氣湯與溫病諸承氣湯等,脈絡(luò)清晰、源流分明[11]。時(shí)方雖是流,但也是經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證的古方,既創(chuàng)造性地彰現(xiàn)了經(jīng)方的特色,同時(shí)又?jǐn)U大了經(jīng)方的應(yīng)用范圍,是對(duì)經(jīng)方的補(bǔ)充完善,臨床處方時(shí)不可不重視。如醫(yī)家張?jiān)刂^九味羌活湯“冬可以治寒,夏可以治熱,春可以治溫,秋可以治濕”,“視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同,從其多少大小輕重之不一,增損用之”。

時(shí)方多以陰陽(yáng)五行、臟象、經(jīng)絡(luò)、運(yùn)氣等為核心理論,更強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)[12]。特點(diǎn)是方劑名表示效用者多(如咳血方、枳實(shí)消痞丸、玉屏風(fēng)散、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、清絡(luò)飲、清暑益氣湯等),功效經(jīng)絡(luò)臟腑化(如導(dǎo)赤散、瀉白散、易黃湯、實(shí)脾散、平胃散、龍膽瀉肝湯、溫膽湯等),結(jié)構(gòu)較為松散,藥物加減多變,照顧面較廣[11]。

無(wú)論是經(jīng)方還是時(shí)方,都應(yīng)強(qiáng)調(diào)從臨床出發(fā),為臨床服務(wù)。究方義,明方旨,既對(duì)經(jīng)方有扎實(shí)的基礎(chǔ),又對(duì)時(shí)方有足夠的研究,如此才能古今相通,“經(jīng)”“時(shí)”結(jié)合。

3 師承驗(yàn)方有奇效,東南西北不相同

由于東西南北氣候不同、地域不同、民族文化差異、用藥習(xí)慣不同,出現(xiàn)了不少驗(yàn)方,有些也稱(chēng)秘方。《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》解釋?zhuān)候?yàn)方是指有效驗(yàn)之方藥。廣義上,經(jīng)方、時(shí)方和專(zhuān)方大都是經(jīng)臨床驗(yàn)證有效者,也都可稱(chēng)之為驗(yàn)方[13]。如苗醫(yī)、瑤醫(yī)、壯醫(yī)、羌醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)等,均形成了地區(qū)獨(dú)特的醫(yī)藥特點(diǎn);民間祖?zhèn)鞯钠嫘?yàn)方,如醫(yī)治蛇傷的“季德勝蛇藥”、用于傷科的“曲煥章百寶丹”等;各個(gè)醫(yī)家在數(shù)十年臨床積累下來(lái)的遣方用藥習(xí)慣,形成了其獨(dú)特有效的驗(yàn)方,經(jīng)醫(yī)家本人或徒弟門(mén)人總結(jié)整理,后人繼承,有些還形成了門(mén)派。

驗(yàn)方是許多醫(yī)家和人民與疾病斗爭(zhēng)留下來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn),雖然有些并非名家論著,但卻代代相傳,屢試屢驗(yàn)。作為服務(wù)于人民健康事業(yè)的醫(yī)者,應(yīng)該多拜讀醫(yī)著,多拜師學(xué)習(xí),“博采眾方”,汲取其精華。

4 自擬新方要有據(jù),切勿雜糅亂糊弄

由于臨床疾病復(fù)雜多變,習(xí)得的方藥可能并不符合患者的病情,《醫(yī)學(xué)源流論·出奇制病論》對(duì)此深有感觸:“病有經(jīng)有緯,有常有變,有純有雜,有正有反,有整有亂。并有從古醫(yī)書(shū)所無(wú)之病,歷來(lái)無(wú)治法者,而其病又實(shí)可愈?!惫识?,并非不可自擬新方。

《醫(yī)學(xué)源流論·出奇制病論》指出:“既無(wú)陳法可守,是必熟尋《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書(shū),審其經(jīng)絡(luò)、臟腑受病之處,及七情、六氣相感之因,與夫內(nèi)外分合,氣血聚散之形,必有鑿鑿可徵者,而后立為治法?;蛳然蚝?,或并或分,或上或下,或前或后,取藥極當(dāng),立方極正?!薄夺t(yī)學(xué)源流論·方劑古今論》云:“圣人之制方也,推藥理之本原,識(shí)藥性之專(zhuān)能,察氣味之從逆,審臟腑之好惡,合君臣之配偶,而又探索病源,推求經(jīng)絡(luò)。”故而,自擬新方當(dāng)學(xué)習(xí)前人,“取藥極當(dāng),立方極正”,深入病機(jī),考慮周全,才能游刃有余。否則只會(huì)冒昧施治,藥物雜糅,盲目堆砌,貽害無(wú)窮矣。

孫老師躬身力行,“勤求古訓(xùn)”,結(jié)合自己多年的臨證經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)立了以“中和”為核心的醫(yī)學(xué)流派,以中和思想組方用藥,以“三聯(lián)藥組”之功能按君、臣、佐、使結(jié)構(gòu)組方,追求中藥相須、相使、相畏、相殺減毒增效功能最大化,“遵循經(jīng)方之旨、不泥經(jīng)方用藥”,形成孫氏系列方。如以小柴胡湯為核心化裁之“孫光榮扶正祛邪中和湯”,以射干麻黃湯為核心化裁之“孫光榮化痰降逆湯”,以甘麥大棗湯為核心化裁之“孫光榮安神定志湯”,以理中丸為核心化裁之“孫光榮益氣溫中湯”,以苓桂術(shù)甘湯為核心化裁之“孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯”等[5],均結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),有依有據(jù),誠(chéng)可給新一代的中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者以啟迪。

5 先定治則與治法,君臣佐使井然從

治則即治療疾病的法則,是指導(dǎo)治法的總則。治法是在治則的指導(dǎo)下確立的具體措施和方法。治則在先,高度抽象,注重整體;治法在后,內(nèi)容具體,針對(duì)性強(qiáng)。孫老師認(rèn)為,治療總則不外正治、反治、扶正祛邪、補(bǔ)偏救弊、因人因時(shí)因地制宜、調(diào)平陰陽(yáng)、水火相濟(jì)等內(nèi)容[14]。中醫(yī)治法主要包括藥物和非藥物(如針刺、艾灸、推拿、拔罐、手術(shù)正骨、飲食、氣功、五禽戲、八段錦、太極拳等)手段。此處僅言方藥。

方從法出,法隨證立。治則與治法是溝通疾病證候與方藥之間的橋梁,故而,要使投出的方藥直達(dá)病所,就必須先確定使用什么治療原則、采用何種治療方法?!半S證治之”的最終目的也即是確立針對(duì)性的治療方法,既考慮原來(lái)的治療方法,又重點(diǎn)考慮變化的病證,兩相兼顧,從而確立治則與治法?!夺t(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門(mén)八法》高度歸納總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn),明確提出治療八法,曰:“論治病之方,則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)八法盡之?!∽冸m多,而法歸于一。”

藥有個(gè)性之專(zhuān)長(zhǎng),方有合群之妙用。方劑具有多成份、多環(huán)節(jié)、多途徑、多層次的綜合協(xié)調(diào)作用,使其治療范圍較廣,可彌補(bǔ)單味藥物治療勢(shì)單力薄的缺點(diǎn),并能調(diào)和藥物的毒性,避免或減少不良反應(yīng)。

方劑的組成有一定的法度,應(yīng)按照“君、臣、佐、使”的組方原則。《素問(wèn)·至真要大論》云:“主病之謂君,佐君之謂臣,應(yīng)臣之謂使?!狈街械闹魉幱髦疄榫?,輔助藥喻之為臣,中和調(diào)節(jié)藥喻之為佐,引經(jīng)入絡(luò)藥喻之為使。《神農(nóng)本草經(jīng)》進(jìn)一步補(bǔ)充:“藥有君臣佐使,以相宣攝合和?!币话闾幏接盟幎嘣谒姆N以上,均按此四項(xiàng)配伍,即使少于四種藥或多至二三十種,亦不能離此法則。否則漫無(wú)紀(jì)律,方向不明,即前人所批判之謂為“有藥無(wú)方”。

6 最忌濫伐無(wú)過(guò)者,扶正祛邪要適中

大道至簡(jiǎn),“邪正”而已,邪與正的關(guān)系既對(duì)立又統(tǒng)一[15],正如《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》所說(shuō):“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛?!薄罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”(《素問(wèn)·刺法論》),正能勝邪則病退;“邪之所湊,其氣必虛”(《素問(wèn)·評(píng)熱病論》),邪盛正衰則病進(jìn)。

扶正和祛邪的關(guān)系既相反相抑,又相輔相成,是辨證的統(tǒng)一[16]。虛宜扶正,使正氣加強(qiáng),以抵御和驅(qū)逐病邪,正足邪自去;實(shí)宜祛邪,使邪氣祛除,以減少對(duì)人體正氣的侵犯和損傷,邪去正自安。若虛實(shí)混雜,單純“扶正”,恐助其邪,使邪益盛;單純“祛邪”,慮其虛證,猶恐諸病蜂起,故“扶正”“祛邪”雙管齊下方為上策?;蚍稣赃_(dá)到祛邪之目的,或祛邪以達(dá)到扶正之目的,或兩者并行兼施以達(dá)到雙向調(diào)節(jié)之良效,使機(jī)體最終達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”的和諧狀態(tài)。但切記要以“中和”為度,莫好大貪功,反致濫補(bǔ)、濫伐。《醫(yī)學(xué)源流論·用藥如用兵論》就曾針對(duì)濫用藥物的情況,警示后人說(shuō):“兵之設(shè)也以除暴,不得已而后興;藥之設(shè)也以攻疾,亦不得已而后用?!睂O老師強(qiáng)調(diào)“中和”,其意在此。

7 須知專(zhuān)病有專(zhuān)藥,從順其宜力更雄

專(zhuān)病專(zhuān)方是對(duì)疾病全過(guò)程的特點(diǎn)與規(guī)律進(jìn)行概括與抽象,抓住核心病機(jī)進(jìn)行論治,是專(zhuān)門(mén)針對(duì)某種疾病有獨(dú)特功效的方藥[17],如《蘭臺(tái)軌范》所言:“一病必有主方,一病必有主藥?!睂?zhuān)病專(zhuān)方是辨證論治的升華,因?qū)2?zhuān)方最開(kāi)始也是辨證論治過(guò)程中提煉的,故形成“專(zhuān)病專(zhuān)方”后也就發(fā)展和豐富了辨證論治的內(nèi)容,并沒(méi)有背離其精神[18]。實(shí)際上,專(zhuān)病專(zhuān)方與辨證論治就是辨病與辨證的關(guān)系[17]。

專(zhuān)方主要針對(duì)三種情況:疾病名、主證、理化檢查的陽(yáng)性結(jié)果[13],具有可重復(fù)性、專(zhuān)門(mén)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的特點(diǎn)。如消瘰丸治淋巴結(jié)核、四神煎治鶴膝風(fēng)、黃芪桂枝五物湯治血痹、小建中湯治胃痛、千金葦莖湯治肺癰、強(qiáng)肝湯治慢性肝炎、加味活絡(luò)效靈丹治宮外孕、青蒿素治瘧疾、雷公藤治類(lèi)風(fēng)濕病等[17,19]。然這種一方一病、對(duì)號(hào)入座的做法顯然有其局限性,故岳美中教授指出:“中醫(yī)治病,必須辨證論治與專(zhuān)病專(zhuān)方相結(jié)合?!盵19]任應(yīng)秋教授也曾說(shuō):“所謂專(zhuān)病,也并不是孤立靜止的,是變化和運(yùn)動(dòng)著的。所以在專(zhuān)病專(zhuān)藥的運(yùn)用中,若不注意先后的階段性,不顧輕重緩急,一意強(qiáng)調(diào)固定專(zhuān)藥,也是不對(duì)的,較妥善之論治是與辨證相結(jié)合的?!盵20]

“從順其宜”的治療思想是孫老師據(jù)《中藏經(jīng)》最早總結(jié)而來(lái)的,如《中藏經(jīng)·論諸病治療交錯(cuò)致于死候第四十七》曰:“大凡治療,要合其宜?!薄吨胁亟?jīng)·水法有六論第十五》曰:“病者之樂(lè)慎勿違背,亦不可強(qiáng)抑之也。如此從順,則十生其十,百生其百,疾無(wú)不愈矣?!薄吨胁亟?jīng)·火法有六論第十六》亦曰:“溫?zé)釡?,亦在其宜,慎勿?qiáng)之。如是則萬(wàn)全萬(wàn)當(dāng)?!?/p>

具體說(shuō)來(lái),“從順其宜”就是治療手段要合其宜、用藥組方精當(dāng)合宜、給藥途徑要合其宜,一切要因時(shí)、因地、因人而宜,才能達(dá)到療效力雄的目的。

深研孫老師有關(guān)“隨證治之”的歌訣,要能達(dá)到“力更雄”的境界,僅僅照搬經(jīng)方是不夠的,僅僅依賴(lài)師門(mén)或自己的經(jīng)驗(yàn)方也是不夠的,中醫(yī)“隨證治之”的方法是先進(jìn)的、科學(xué)的、豐富多彩、效驗(yàn)如神的,關(guān)鍵是要有真功夫:一是要遵從并牢記經(jīng)方,二是要儲(chǔ)備師門(mén)和多家驗(yàn)方,三是要遵循“中和”思想而精準(zhǔn)確定治則治法,四是要善于因人因時(shí)因地制宜。

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[2]孫光榮.中醫(yī)藥創(chuàng)新切勿循“以西律中”之路[J].中醫(yī)藥通報(bào),2015,14(6):1-3.

[3]孫光榮.關(guān)于21世紀(jì)發(fā)展中醫(yī)藥若干問(wèn)題的思考[J].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2000,6(3):9-12.

[4]高 揚(yáng).孫光榮:一位潛心求索中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新和發(fā)展的老中醫(yī)[J].海峽科技與產(chǎn)業(yè),2014(2):93-98.

[5]劉應(yīng)科,孫光榮.以中和思想組方用藥——遵循經(jīng)方之旨,不泥經(jīng)方用藥[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,35(9):1-8.

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[7]葉培漢,孫貴香,何清湖,等.國(guó)醫(yī)大師孫光榮論"觀其脈證"[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,37(2):119-123.

[8]葉培漢,孫貴香,何清湖,等.國(guó)醫(yī)大師孫光榮論"知犯何逆"[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,37(5):465-468.

[9]劉渡舟,劉燕華.古今接軌論[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1995(3):8-10.

[10]閆軍堂,劉曉倩,馬小娜,等.劉渡舟教授經(jīng)方運(yùn)用學(xué)術(shù)思想探析[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2013,41(3):1-5.

[11]劉曉麗,溫興韜,黃 煌.經(jīng)方與時(shí)方思維特點(diǎn)的比較[J].中醫(yī)雜志,2012,53(12):995-996.

[12]陳樟平,陳 瓊,劉軍城.陳瑞春論經(jīng)方與時(shí)方的應(yīng)用[J].江蘇中醫(yī)藥,2011,43(7):74-75.

[13]舒鴻飛,段龍光.略談經(jīng)方時(shí)方專(zhuān)方與單(驗(yàn))方[J].光明中醫(yī),2001(3):23-26.

[14]孫光榮.華佗《中藏經(jīng)》導(dǎo)讀:揩拭塵封明珠解讀醫(yī)家寶典——試析《中藏經(jīng)》其書(shū)與其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2012,10(1):3-16.

[15]葉雅風(fēng).淺析古代樸素辯證法對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009(14):69.

[16]李俊蓮.“扶正祛邪”治則理論探討[J].中華中醫(yī)藥雜志,2005(5):275-276.

[17]王 琦.學(xué)習(xí)岳美中老師“專(zhuān)病專(zhuān)方與辨證論治相結(jié)合”學(xué)術(shù)思想[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(7):875-876.

[18]房定亞.專(zhuān)病專(zhuān)方不可忽視[J].北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1984(1):35.

[19]陳可冀,江幼李,李春生,等.岳美中老大夫醫(yī)話(huà)二則[J].中醫(yī)雜志,1981(3):12-14.

[20]張壯戰(zhàn).談?wù)勓a(bǔ)陽(yáng)還五湯與腦血管意外[J].新中醫(yī),1984(8):7-8.

(本文編輯 賀慧娥)

National Chinese Medicine Master SUN Guangrong on"Treatment Methods Selection According to Syndromes"

YE Peihan1,2,SUN Guixiang1,2*,HE Qinghu1,2,YANG Yufang1,HU Zhixi1,ZHANG Jidong3,SUN Guangrong2*
(1.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China;2.National Chinese Medicine Master SUN Guangrong Studio of Hunan,Changsha,Hunan 410208,China;3.Institute of Basic Theory for Chinese Medicine,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China)

National Chinese medicine Master Sun Guangrong,with 58 years of clinical experience,points out that"treatment methods selection according to syndromes"is actually a high-level summary of traditional Chinese medicine therapy,which is the"main prescriptions"according to"main syndromes"informed from"pulse and syptomes observing"and"main changes of symptoms"grasped from"knowing what mistaken therapy was applied".In this paper,how to choose effective prescriptions to treat syndromes was further explored.The poems of clinical experience were summarized to describing its connotations,which have a great reference value for TCM clinical doctors.

national Chinese medicine master;SUN Guangrong;treatment methods selection according to syndromes;traditional Chinese medicine therapy

R2-0

A

10.3969/j.issn.1674-070X.2017.07.002

本文引用:葉培漢,孫貴香,何清湖,楊玉芳,胡志希,張冀東,孫光榮.國(guó)醫(yī)大師孫光榮論“隨證治之”[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,37(7):700-703.

2017-03-25

國(guó)醫(yī)大師孫光榮湖南工作室建設(shè)項(xiàng)目;國(guó)家中醫(yī)藥管理局2014年中醫(yī)藥行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)(201407004);湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)放基金項(xiàng)目(2013ZYZD21);湖南省學(xué)位與研究生教改項(xiàng)目(JG2014B043);湖南省衛(wèi)計(jì)委科研項(xiàng)目(B201546)。

葉培漢,男,在讀碩士研究生,研究方向:中醫(yī)診斷學(xué),國(guó)醫(yī)大師孫光榮學(xué)術(shù)思想研究。

* 孫光榮,男,國(guó)醫(yī)大師,教授,主任醫(yī)師,E-mail:13911126358@139.com;* 孫貴香,女,教授,碩士研究生導(dǎo)師,E-mail:84663423@qq.com。

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