劉勇明，呂曉東，陳 瑩，馬 琛，劉妍彤，梁元鈺，呂 凌，王 哲

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽 110847)

針具研制

一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具*

劉勇明，呂曉東，陳 瑩，馬 琛，劉妍彤，梁元鈺，呂 凌，王 哲△

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽 110847)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷完善，大鼠被廣泛地應(yīng)用于不同研究領(lǐng)域。本研究即以眼針理論為載體，突出大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的多重用途，旨在探究一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具，解決普通針具針身過長(zhǎng)、針刺力度過小、無法拆卸組裝等問題，做到針柄刻度化、針身長(zhǎng)度調(diào)節(jié)化、針尖形式多樣化，達(dá)到實(shí)驗(yàn)效率提高、實(shí)驗(yàn)過程安全、實(shí)驗(yàn)結(jié)果客觀標(biāo)準(zhǔn)的目的，改變傳統(tǒng)針刺形式，為實(shí)驗(yàn)研究人員提供一種全新的操作方式。

大鼠;實(shí)驗(yàn)；眼針；針刺工具

中醫(yī)眼針理論是通過觀察眼睛血絡(luò)形態(tài)顏色的細(xì)微變化，對(duì)中醫(yī)病證作出具體的定位定性診斷，施針于眼部區(qū)穴進(jìn)行治療[1]。由于大鼠自身DNA基因序列與人類相似，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)非常靈敏，內(nèi)分泌功能發(fā)達(dá)，對(duì)炎癥反應(yīng)敏感，眼角膜無血管，且有繁殖速度較快、取材方便等優(yōu)點(diǎn)，是針刺實(shí)驗(yàn)研究時(shí)最常見的研究對(duì)象。但是由于大鼠性情兇猛，加之針刺對(duì)其刺激性較大，如果在實(shí)驗(yàn)時(shí)不能安全有效的操作進(jìn)針，則會(huì)使實(shí)驗(yàn)者受傷，增加患病風(fēng)險(xiǎn)[2]。隨著眼針機(jī)理研究的不斷進(jìn)展，應(yīng)用大鼠進(jìn)行眼針實(shí)驗(yàn)研究日益增多，特別是大大促進(jìn)了大鼠針灸器械的研究，因其實(shí)驗(yàn)操作時(shí)通常采用無菌性一次性毫針，并未設(shè)計(jì)一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具，往往使用起來不方便而且專業(yè)性不強(qiáng)，為解決這一問題，本設(shè)計(jì)應(yīng)運(yùn)而生，現(xiàn)將其理論基礎(chǔ)、設(shè)計(jì)方案、實(shí)施方案概述如下。

1 理論基礎(chǔ)

1.1 眼針理論

眼針是根據(jù)眼球經(jīng)區(qū)劃分診斷、取穴以治療疾病的微針療法[3]。彭靜山教授以《證治準(zhǔn)繩》中五輪八廓學(xué)說為載體，結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)臟腑、經(jīng)脈、腦與眼的關(guān)系，確立“觀眼識(shí)證”及“眼針療法”學(xué)術(shù)思想，提出“眼絡(luò)于腦，通調(diào)臟腑”假說，根據(jù)白睛脈絡(luò)顏色、形態(tài)變化辨證針刺以防病治病，臨證過程中對(duì)于中風(fēng)、失眠、痹證、頭痛、腹瀉等疾病均有療效，優(yōu)勢(shì)病種較多、范圍較廣[4]。

1.2 大鼠眼針分區(qū)定穴

通過局部解剖大鼠眼周肌肉和神經(jīng)走行，與人體眼周局部解剖結(jié)構(gòu)相比較，發(fā)現(xiàn)大鼠眼周主要肌肉走行和眼部肌肉的神經(jīng)支配與人體一致，觀察大鼠眼周穴區(qū)皮膚導(dǎo)電量規(guī)律，參照人體八區(qū)十三穴分區(qū)方法[5-6]，建立大鼠眼針分區(qū)定穴方法和針刺操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程，即選用31號(hào)(直徑0.3 mm)、0.5寸(13 mm)的一次性毫針，高壓蒸汽消毒，一次性使用。大鼠俯臥位，用布繩固定大鼠四肢，頭部向正前方，采用自制大鼠眼針穴區(qū)定位器進(jìn)行穴區(qū)定位，刺入真皮，進(jìn)針2～3 mm，留針20 min，留針期間進(jìn)行刮柄刺激，在留針10 min時(shí)，采用刮柄法行針1次，刮針柄5下，以加強(qiáng)刺激。20 min后出針，以刺手的拇、食指捏持針柄，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)后緩慢出針。

2 設(shè)計(jì)方案

目前絕大部分大鼠眼針實(shí)驗(yàn)所用針具為無菌一次性毫針，少部分是獸醫(yī)針具，使用不便，對(duì)于實(shí)驗(yàn)結(jié)果的精確性帶來很大影響。大鼠眼針針刺操作要求必須以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物3R原則與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利原則為前提[7]。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物3R原則要求實(shí)驗(yàn)過程中必須遵照替代(Replacement)原則、減少(Reduction)原則、優(yōu)化(Refinement)原則。替代原則是采用低等動(dòng)物替代高等動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)；減壓原則即減少動(dòng)物用量；優(yōu)化原則即優(yōu)化設(shè)計(jì)和操作等實(shí)驗(yàn)過程，使動(dòng)物減輕疼痛和不安。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利原則的內(nèi)容就是保護(hù)動(dòng)物不受虐待并受到合理的照料，讓動(dòng)物享有生活舒適，生活無恐懼和悲傷，不受饑餓、痛苦傷害和疾病威脅,表達(dá)天性的五大自由。眾所周知，大鼠雖在解剖組織結(jié)構(gòu)上與人類相似，但在形態(tài)及大小上卻存在著很大差異。穴位的大小與所用針具截面積有密切的關(guān)系，因此動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所用針具必須與動(dòng)物的大小、體表面積相適應(yīng)[8]。另一方面，大鼠皮膚比人類相對(duì)厚實(shí)得多，針具過細(xì)、進(jìn)針力度過小等因素均給大鼠眼針實(shí)驗(yàn)帶來一定困難，鑒于以上多種原因，特設(shè)計(jì)一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具，設(shè)計(jì)方案如下。

2.1 針具結(jié)構(gòu)

大鼠專用眼針針具由針尖、針身、針根、針柄、針尾5部分組成，現(xiàn)逐一描述。

2.1.1 針尖——三棱針式針尖 根據(jù)大鼠眼部結(jié)構(gòu)特征，由于大鼠眼部組織致密，表皮較厚，進(jìn)針時(shí)阻力明顯大于人體，將針尖設(shè)計(jì)為三棱針式針尖，以增加針刺力度，使進(jìn)針更加容易，提高實(shí)驗(yàn)效率。

2.1.2 針身——彩色標(biāo)識(shí)線、不同直徑針身 由于大鼠眼部神經(jīng)、血管、肌肉等組織豐富，針刺操作困難度較大，需要考慮不同穴位的刺入深度，為了便于實(shí)驗(yàn)者掌握進(jìn)針深度，同時(shí)便于讀數(shù)，針身上設(shè)有不同顏色的標(biāo)識(shí)線[9]。其次，針尖和針身總長(zhǎng)度縮減為7 mm，目的在于減少彎針率。大鼠眼周穴區(qū)針刺標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求選用31號(hào)(直徑0.3 mm)、0.5寸(13 mm)的一次性毫針，所選毫針針身應(yīng)光滑、無銹蝕，針尖應(yīng)銳利、無倒鉤，高壓蒸汽消毒，一次性使用，此種一次性毫針亦為臨床標(biāo)準(zhǔn)針具[10]。由于大鼠眼眶分區(qū)不同，使用針具亦不同。因此，設(shè)計(jì)一套不同直徑組成的針身，在實(shí)驗(yàn)中可以根據(jù)實(shí)際情況選擇不同直徑的針身，從而增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)效果，具體規(guī)格見表1。

表1 大鼠眼針針具針身直徑規(guī)格表

2.1.3 針根——可拆卸組裝螺旋設(shè)計(jì) 針根處采用螺旋設(shè)計(jì)，可以拆卸組裝，便于實(shí)驗(yàn)時(shí)更換不同直徑的針身。盡管針身的直徑不同，但其針根處為統(tǒng)一直徑螺紋，安裝時(shí)將待安針身按螺紋方向擰入針柄即可使用，待實(shí)驗(yàn)結(jié)束后按反方向旋轉(zhuǎn)針身即可將針身卸下，便于與針柄進(jìn)行組裝，將使用后的針身進(jìn)行消毒滅菌處理即可再次循環(huán)使用，節(jié)省實(shí)驗(yàn)成本。

2.1.4 針柄——前端置有螺紋 由于大鼠體形微小，眼針針刺深度極淺，針柄過長(zhǎng)，重量偏大，刺入體內(nèi)后，往往不能直立，留針時(shí)易對(duì)眼部組織造成傷害[11]，因此將針柄縮短，外側(cè)設(shè)計(jì)為螺紋式，旨在減少其對(duì)大鼠的刺激及傷害，增加針柄與持針者之間的摩擦阻力，便于實(shí)驗(yàn)操作，降低實(shí)驗(yàn)人員危險(xiǎn)系數(shù)。針柄前端與針根連接處，置有內(nèi)旋螺紋，與針根銜接，以節(jié)約材料，降低成本。

2.1.5 針尾——空心圓環(huán)針尾 針尾采用空心圓環(huán)設(shè)計(jì)，便于實(shí)驗(yàn)者取針，觀察針刺部位，同時(shí)增加其美觀性[12]。

2.2 針具構(gòu)型

根據(jù)大鼠體型機(jī)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，大鼠眼針針具構(gòu)型主要從3個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：①針尖部長(zhǎng)度及鋒利度要求更大、更尖；②針柄要求縮短、加粗；③針體要求刻度線分度，即每隔0.5 mm設(shè)有1條刻度標(biāo)識(shí)線。

2.3 針具規(guī)格

本次設(shè)計(jì)的一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺針具,總體規(guī)格如下：針具總長(zhǎng)27 mm，針柄長(zhǎng)度20 mm，針體長(zhǎng)度7 mm，針柄螺旋器外直徑3 mm、內(nèi)直徑2 mm，針體直徑為0.27～0.33 mm不等。

大鼠專用眼針針具采用不銹鋼材質(zhì)為制針材料，因其強(qiáng)度和韌性較高，耐熱和防銹性能較好，不易被化學(xué)物品腐蝕，較其他材料相比成本低廉。如金針、銀針，其導(dǎo)電、傳熱性能雖明顯優(yōu)于不銹鋼針，但其價(jià)格昂貴，一般不宜科研實(shí)驗(yàn)使用；鐵針和普通鋼針，容易銹蝕，彈性、韌性及牢固度均比不銹鋼針差[13]。

3 實(shí)施方案

一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具，包括針身，針身前端設(shè)有針尖，其特征在于：針尖為三棱式針尖，在針身末端通過針根螺旋器連接有針柄，所述針根螺旋器前端設(shè)有與針身末端相對(duì)應(yīng)的第一凹孔，在針根螺旋器后端設(shè)有與針柄相對(duì)應(yīng)的第二凹孔；在針身末端設(shè)有外螺紋，在第一凹孔內(nèi)設(shè)有與針身末端外螺紋相對(duì)應(yīng)的內(nèi)螺紋，在針柄前端設(shè)有外螺紋，與針柄前端外螺紋相對(duì)應(yīng)的在第二凹孔。在針柄后端設(shè)有凹槽，凹槽內(nèi)設(shè)有磁鐵；設(shè)置磁鐵方便分離狀態(tài)的磁性針身與針柄連接在一起，方便配套使用。所述針柄為表面呈螺旋狀的針柄；螺旋狀表面的針柄在增大摩擦力的同時(shí)方便通過兩個(gè)手指捻動(dòng)針柄施針。在針身上設(shè)有刻度線，刻度線的相鄰刻度之間為0.5 mm；通過刻度線可方便的觀察針刺深度。在針柄末端設(shè)有圓環(huán)形針尾圈。針身后部設(shè)置有螺紋，與所述針根螺旋器的環(huán)孔邊緣凹槽嵌合；針柄前部設(shè)置有螺紋，與所述針根螺旋器的環(huán)孔邊緣凹槽嵌合，組裝完成。使用時(shí)，將所述針具的針尖刺入大鼠眼部各個(gè)區(qū)域，產(chǎn)生刺激作用，從而使研究人員操作方便，容易掌握，利于保證實(shí)驗(yàn)療效，使實(shí)驗(yàn)過程同質(zhì)化、實(shí)驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)化及實(shí)驗(yàn)結(jié)果客觀化。見圖1。

圖1 大鼠專用眼針針具立體示意圖1為圓環(huán)形針尾圈；2為磁鐵；3為針柄；4為針根螺旋器；5為針身

4 不足之處

在針根處采用螺紋設(shè)計(jì)，會(huì)增加生產(chǎn)工藝復(fù)雜性，如果要施以捻轉(zhuǎn)手法沒有鎖定裝置就會(huì)造成針身和針柄之間松動(dòng)，不便于針刺操作，有待改進(jìn);實(shí)施過程比較繁瑣，技術(shù)路線不夠清晰，設(shè)計(jì)方案與實(shí)際制作具有一定差距。

5 小結(jié)

眼針理論因其本身符合中醫(yī)理論的繼承性、樸素性和科學(xué)性，學(xué)術(shù)發(fā)展脈絡(luò)清晰，為中醫(yī)藥特色療法發(fā)展提供理論研究的方法和啟迪作用。眼針療法具有鮮明的中醫(yī)特色，治療范圍廣泛，操作簡(jiǎn)便易行，臨床療效顯著。運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)開展中醫(yī)藥臨床療效評(píng)價(jià)體系，完善中醫(yī)藥理論，加快中醫(yī)藥發(fā)展，是中醫(yī)學(xué)工作者的長(zhǎng)期研究方向[14]。為適應(yīng)大鼠眼針實(shí)驗(yàn)統(tǒng)一化操作標(biāo)準(zhǔn)，本設(shè)計(jì)應(yīng)運(yùn)而生，具有以下優(yōu)勢(shì)及創(chuàng)新點(diǎn)：①通用性強(qiáng)；②節(jié)約成本；③安裝方便；④便于讀數(shù)。以上即為一種專門用于大鼠眼針實(shí)驗(yàn)的針刺工具，旨在指導(dǎo)大鼠眼針實(shí)驗(yàn)相關(guān)疾病治療機(jī)制及提高中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)體系。

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Acupuncture Tool designed for Experimental Rats in Needling Operation of Eyes

LIU Yong-ming，LV Xiao-dong，CHEN Ying，MA Chen，LIU Yan-tong，LIANG Yuan-yu，LV Ling，WANG Zhe△

(LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110847，China)

With the constant improvement of modern medicine,rats are widely used in different fields of study. This article based on the eye-acupuncture theory highlights multiple uses of rats’ eye needling experiments. The purpose is to explore an acupuncture tool designed for experimental rats in needling operation of eyes,solving common problems such as the needle body being too long,the needle being too small,and the needle not being disassembled and assembled.Make it into a needle handle on a scale;the length of the needle body can be adjusted;the needle has a variety of forms.To achieve the purpose of improving the efficiency of the experiment,the safety of the experimental procedure and the objective standard of the experiment results,we change the traditional acupuncture forms and provide a new method of the experimental study for the personnels.

Rats;Experiments;Eye acupuncture;Acupuncture tool

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目,編號(hào):201510162000063。

劉勇明(1991-),男，2015級(jí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩士研究生。

△通訊作者：王哲(1971-)，女，教授，從事病理學(xué)教學(xué)及肺脾腎對(duì)水液代謝影響的研究。

R245-33

A

1005-0779(2017)01-0062-03

2016-04-07