祝慶明周勝建張德鴻李彥知楊建宇祝之友△

（1 四川省洪雅縣中醫(yī)醫(yī)院全國(guó)名老中醫(yī)藥專家祝之友傳承工作室，洪雅 620360；2 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育雜志社，北京 100031）

《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物解讀
——麻子※

祝慶明1周勝建1張德鴻1李彥知2楊建宇2祝之友1△

（1 四川省洪雅縣中醫(yī)醫(yī)院全國(guó)名老中醫(yī)藥專家祝之友傳承工作室，洪雅 620360；2 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育雜志社，北京 100031）

火麻子帶殼入藥有毒，火麻仁（麻子種仁）入藥無(wú)毒。火麻仁是一味補(bǔ)益、健身、養(yǎng)顏等食藥兩用藥物?！吨腥A人民共和國(guó)藥典》明確指出，入藥必須取其外殼，只用其種仁。中醫(yī)臨床用藥須精準(zhǔn)用藥，精準(zhǔn)處方，精準(zhǔn)調(diào)配。

火麻子；火麻仁；補(bǔ)中益氣

《神農(nóng)本草經(jīng)》謂：麻子，味甘平。主補(bǔ)中益氣，肥健不老神仙，生川谷。

按：麻子，原附麻蕡項(xiàng)中。尚志鈞校點(diǎn)本 《神農(nóng)本草經(jīng)》則將麻蕡和麻子單獨(dú)分別列條： “麻蕡，味辛，平。主治五勞七傷，利五臟，下血寒氣，多食令人見(jiàn)鬼狂走。久服通神明，輕身。一名麻勃。麻子，味甘，平。主補(bǔ)中益氣，久服肥健不老。生川谷?！?/p>

麻子入藥品種與入藥部位文獻(xiàn)記載情況如下：

《名醫(yī)別錄》：“麻子，無(wú)毒。主治中風(fēng)汗出，逐水，利小便，破積血，復(fù)血脈，乳婦產(chǎn)后余疾，長(zhǎng)發(fā)，可為沐藥，久服神仙。九月採(cǎi)。入土中者賊人。生太山。”[1]

按：與 《本經(jīng)》相同，未有形物形態(tài)描述，且所載麻子文字內(nèi)容出入較大。

《本草經(jīng)集注》：“麻子，味甘，平，無(wú)毒。主補(bǔ)中益氣，久肥健不老，治中風(fēng)汗出，逐水，利小便，破積血，復(fù)血腹，乳婦產(chǎn)后余疾，長(zhǎng)發(fā)，可為沐藥。久服神仙。九月採(cǎi)。入土中者賊人。生太山川谷。畏牡蠣、白薇、惡茯苓”[2]。

《吳普本草》：“麻子中仁，神農(nóng)、岐伯：辛。雷公、扁鵲：無(wú)毒。不欲牡蠣、白薇。先藏地者，食殺人。”

麻藍(lán)，一名麻蕡，一名青羊，一名青葛。神農(nóng)：辛。岐伯：有毒。雷公：甘。畏牡蠣、白薇。葉上有毒。食之殺人。

麻勃，一名麻華（花）。雷公：辛，無(wú)毒。畏牡蠣[3]。

按：吳普所言 “麻子中仁”，系指火麻仁之種仁，不是指帶殼火麻籽。麻藍(lán)，即麻蕡，系指火麻籽果實(shí)，而麻勃，則是指火麻 （大麻）之花，或花序?！叭~上有毒”是指大麻之葉子，并非指火麻仁有毒，而后人誤載火麻仁有毒。 《本草綱目》中，李時(shí)珍明確指出：火麻仁有毒是指火麻籽的殼，火麻仁 （種仁）無(wú)毒。

《圖經(jīng)本草》：“麻蕡、麻子，生泰山川谷。今處處有，皆田圃所蒔{注}?？?jī)其皮以為布者麻蕡，一名麻勃，麻上花勃勃者，七月七日采。麻子九月采，入土者不用。陶隱居以麻蕡為牡麻，牡麻則無(wú)實(shí)。蘇恭以為蕡即實(shí)，非花也”。從所附藥圖，為?？浦参锎舐闊o(wú)疑。采收時(shí)間：七月七日正是花盛開(kāi)時(shí)期，此時(shí)采收者為麻勃，即花序。九月所采，果實(shí)已成熟，稱之“麻子”，即現(xiàn)今“火麻籽”，俗稱“火麻仁”[4]。

注： “蒔”，讀shi，移栽，分種之意。 《齊民要術(shù)·種谷楮》： “移栽者，二月蒔之。”

《新修本草》：“麻蕡即牡麻，牡麻則無(wú)實(shí)，今人作布及履用之。麻勃，方藥亦少用，術(shù)家合人參服之，令逆知來(lái)事。其子中人，合丸藥并釀酒，大善，而是滑利性。麻根汁及煮飲之，亦主淤血、石淋”[5]。

按： “牡”，古指雄性的獸類，引申為雄性的?！墩f(shuō)文·牛部》： “牡， 畜父也?！?《廣雅·釋獸》： “牡，雄也”。 《集韻·姥韻》： “牡， 雄禽曰牡?！?“牡麻”，即指大麻之雄株。 “牡麻則無(wú)實(shí)”，是說(shuō)雄株火麻只開(kāi)花不結(jié)實(shí)也。

《本草綱目》在大麻項(xiàng)：“釋名：火麻、黃麻、漢麻。雄者名枲麻，牡麻；雌者名苴麻、茡麻?；槭?，麻勃?！崩顣r(shí)珍：“大麻即今火麻，亦曰黃麻。處處種之，剝麻收子有雌有雄，雄者為枲，雌者為苴……麻勃一名麻花，味辛無(wú)毒。麻藍(lán)一名麻蕡，一名青葛，味辛甘有毒。麻葉有毒，食之殺人。麻子中仁無(wú)毒，先藏于地中者，食之殺人”[6]。

按： 《本經(jīng)》所載 “麻子”即現(xiàn)今大麻的果實(shí)，習(xí)稱 “火麻仁”。

李時(shí)珍明確指出：麻子帶殼者有毒，是其殼有毒，仁無(wú)毒。火麻仁系大麻籽之種仁。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，現(xiàn)代臨床用火麻仁，應(yīng)去殼，只用其仁。

1 經(jīng)文要義

補(bǔ)中益氣，肥健不老神仙：經(jīng)文所言，與現(xiàn)代教科書(shū)和《藥典》所載：“潤(rùn)腸通便。用于血虛津虧，腸燥便秘”，差異較大。經(jīng)本草文獻(xiàn)考證：歷代醫(yī)、藥文獻(xiàn)均認(rèn)為，火麻仁是一味補(bǔ)益、健身、養(yǎng)顏等藥食兩用藥物。

《圖經(jīng)本草》載：“葛洪主消渴，以秋麻子一升，水三升，煮三、四沸，飲汁不過(guò)五升便差……《篋中方》單服大麻人（仁）酒治骨髓風(fēng)毒疼痛，不可運(yùn)動(dòng)者，取大麻人（仁）水中浸取沉者一大升，漉出暴干……日服一貼，藥盡全美，輕者，只于四、五貼則見(jiàn)效。大抵甚者不出十貼必失所苦耳。其效不可勝記。”

《本草綱目》：“麻仁。甘、平，無(wú)毒。主治補(bǔ)中益氣。久服，肥健不老，神仙。治中風(fēng)汗出，逐水氣，利小便，破積血，復(fù)血脈，乳婦產(chǎn)后余疾。沐發(fā)，長(zhǎng)潤(rùn)。下氣，去風(fēng)痹皮頑，令人心歡。炒香，浸小便，絞汁服之。婦人倒產(chǎn)，吞二十枚即正。潤(rùn)五臟，利大腸風(fēng)熱結(jié)燥及熱淋。補(bǔ)虛勞，逐一切風(fēng)氣，長(zhǎng)肌肉，益毛發(fā)，通乳汁，止消渴，催生難產(chǎn)。取汁煮粥，去五臟風(fēng)，潤(rùn)肺，治關(guān)節(jié)不通，發(fā)落。利女人經(jīng)脈，調(diào)大腸下痢。涂諸瘡癩，殺蟲(chóng)。取汁煮粥食，止嘔逆?！?/p>

清·吳其濬《植物名實(shí)圖考》：“大麻，《本經(jīng)》上品?！毒然谋静荨分^之山絲，苗、葉可食。一名火麻。雄者為枲，又曰牡麻；雌者為苴麻?；ㄔ宦槭垺Ｓ衷宦椴?、麻仁，為服食藥。葉、根、油皆人用……”

肖培根《新編中藥志》：“火麻仁。《神農(nóng)本草經(jīng)》稱‘麻子’，收載于麻蕡項(xiàng)下，列為上品。有潤(rùn)燥通便，補(bǔ)虛功能。用于老人，婦女產(chǎn)后血虛津虧，大便秘結(jié)，以及各種原因引起的便秘，肺氣腫，膽石癥，膽道蛔蟲(chóng)，高血壓，口歪斜等”[7]。

明·李東垣《食物本草》：“麻仁，麻子去殼曰仁。味甘，平，無(wú)毒。主補(bǔ)中益氣，久服，肥健不老，神仙。治中風(fēng)汗出，逐水氣，利小便，破積血，復(fù)血脈，乳婦產(chǎn)后余疾，沐發(fā)，長(zhǎng)潤(rùn)。炒香，浸小便，絞汁服之，令人心歡。婦人倒產(chǎn)，吞二七枚即正。潤(rùn)五臟，利大腸熱結(jié)燥。男子多食，滑精氣，痿陽(yáng)氣，婦人多食，即發(fā)帶疾?！?/p>

2015年在廣西鳳山召開(kāi)的全國(guó)中藥臨床藥學(xué)與經(jīng)方高級(jí)研修班，鳳山縣人民政府全面介紹了鳳山和周邊地區(qū)，人們祖祖輩輩食用大麻籽、花葉，及龍葵草情況，廣西鳳山縣是全國(guó)有名的“長(zhǎng)壽村”“長(zhǎng)壽鄉(xiāng)”“長(zhǎng)壽縣”。老百姓火麻仁，幼苗、葉、花序，以及龍葵苗每天當(dāng)菜吃；把火麻仁和火麻仁所柞的油為一日三餐必用之品。并作為保健品，長(zhǎng)期食用。不吃青油，不吃豬油。并向全國(guó)推廣。這和本草文獻(xiàn)記載：“主補(bǔ)中益氣，久服肥健不老”吻合。李時(shí)珍則認(rèn)為：“麻蕡善治健忘”亦相論。提示我們，對(duì)于《本經(jīng)》記載之有關(guān)藥物功效要進(jìn)行重新認(rèn)識(shí)和研究。

《中華人民共和國(guó)藥典》2015年版收載：火麻仁，為?？浦参锎舐镃annabis sativa L.的干燥成熟果實(shí)。性味歸經(jīng)：性平，味甘。歸脾、胃、大腸經(jīng)。功能主治：潤(rùn)腸通便。用于血虛津虧，腸燥便秘。

2 鑒別要點(diǎn)

本品呈卵圓形，直徑2.5～4 mm。表面灰綠色或灰黃色，有光澤，表面有微細(xì)的白色或棕色網(wǎng)紋，兩邊有棱，頂端略尖，基部有一圓形果梗痕。果皮薄而脆，易破碎。種皮綠色，子葉2，乳白色，富油性。氣微，味淡。

3 臨床藥師、臨床醫(yī)師注意事項(xiàng)

火麻仁名稱意義兩解：①即《藥典》收載名稱和人民大眾化認(rèn)識(shí)所指，大麻的干燥成熟種子，并不是真正意義的“火麻仁”。②系指大麻成熟種子，去掉外殼后之種仁。即古代文獻(xiàn)中之“麻仁”。《中華人民共和國(guó)藥典》法定炮制方法：“火麻仁，除去雜質(zhì)及果皮（果皮和種皮是有區(qū)別的）?！背椿鹇槿剩艋鹇槿剩ǔスず蟮穆槿剩?，照清炒法炒至微黃色，有香氣。不是火麻仁果實(shí)之炒制品。但目前絕大多數(shù)飲片企業(yè)和醫(yī)院藥房所用炒火麻仁，實(shí)際上是火麻仁果實(shí)的炒制品。

李時(shí)珍認(rèn)為：火麻仁果實(shí)外殼（果皮）有毒，麻仁無(wú)毒，其臨床意義可想而知。因代外殼火麻仁多服易使人致幻。

《傷寒論》卷五·辨陽(yáng)明病脈證并治法第八之麻仁丸（麻子仁二升，芍藥半斤，枳實(shí)半斤，炙。大黃一斤，去皮。厚樸一斤，杏仁一斤）所用麻仁是指去殼生麻仁，非今之帶果皮火麻仁，因張仲景用藥最講究修治（炮制），未角注者均指生品。

仲景麻仁丸，以之為君藥，治療小便數(shù)，大便硬之脾約證，不單是今之《藥典》所言潤(rùn)腸通便。正如清·周巖所言：“仲景麻仁丸證，是脾受胃強(qiáng)之累約而不舒。于是脾不散精于肺，肺之降令亦失；肺與脾胃俱困而便何能下。麻仁甘平滑利，柔中有剛，能入脾滋其陰津，化其燥氣。但脾至于約，其中之堅(jiān)結(jié)可知。麻仁能擴(kuò)之不能破之，芍藥（赤芍）”乃脾家破血中之氣藥，合施之而脾其庶幾不約矣乎。夫脾約由于胃強(qiáng)，治脾焉得不兼治胃。胃不獨(dú)降，有資于肺，肺亦焉得不顧。故又佐以大黃枳樸攻胃，杏仁抑肺。病由胃生，而以脾約標(biāo)名者，以此為太陽(yáng)陽(yáng)明非正陽(yáng)陽(yáng)明也。兼太陽(yáng)故小便數(shù)，小便數(shù)故大便難，治法以起脾陰化燥氣為主。燥氣除而太陽(yáng)不治自愈。故麻仁為要藥[8]。正如《本經(jīng)疏證》所言：“其在麻仁丸，與芍藥同用，則以芍藥善破陰結(jié)，布陽(yáng)氣；麻仁善行陽(yáng)滯，布陰氣也”。

仲景用麻仁共二方：除麻仁丸，還有炙甘草湯?！秱摗肪硭摹け嫣?yáng)病脈證并治法第七：炙甘草湯（甘草四兩，炙，生姜三兩，切，桂枝三兩，去皮，人參二兩，生地黃一斤，阿膠二兩，麥門冬半斤，去心，麻子仁半升，大棗十二枚，擘）方中麻仁，亦是指生品凈麻仁，其方中麻仁作用：滋陰補(bǔ)血，以養(yǎng)心陰。

現(xiàn)代教科書(shū)載：火麻仁，潤(rùn)腸通便。從傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)識(shí)，這不是麻仁的重要功效?，F(xiàn)代教科書(shū)和《藥典》記載火麻仁之功效不完全，誤導(dǎo)后學(xué)者對(duì)火麻仁的認(rèn)識(shí)。

如唐·孟詵《食療本草》言：①治大小便不通，發(fā)落，破血，不饑，能寒。取（麻子仁）煮粥，去五藏風(fēng)，潤(rùn)肺，治關(guān)節(jié)不通，發(fā)落，通血脈，治氣。②研麻子汁，沐發(fā)即生長(zhǎng)。③治消渴：麻子仁一升搗，水三升，煮三、四沸，去渣冷服半升，日三、五日即愈。④麻子仁一升，白羊脂七兩，蠟三兩，白蜜一合，和杵，蒸食之。不饑。

另：麻子仁配伍白芷、益母草、旋覆治皮皯，極佳。

[1]梁·陶弘景.名醫(yī)別錄[M].尚志鈞，輯校.北京：人民衛(wèi)生出版社，1986:97.

[2]梁·陶弘景.本草經(jīng)集注[M].尚志鈞，尚元?jiǎng)?，輯?北京：人民衛(wèi)生出版社，1994:500.

[3]魏·吳普.吳普本草[M].尚志鈞，尤榮輯，郝學(xué)君，校.北京：人民衛(wèi)生出版社，1987:81-82.

[4]宋·蘇頌.圖經(jīng)本草[M].胡乃長(zhǎng)，王致譜，輯注.福州：福建科學(xué)技術(shù)出版社，1988:529-530.

[5]唐·蘇敬.新修本草[M].尚志鈞，輯注.合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，2004:278.

[6]明·李時(shí)珍.本草綱目[M].北京：人民衛(wèi)生出版社影印，1957:882.

[7]肖培根.新編中藥志[M].第二卷.北京:化學(xué)工業(yè)出版社，2002:166-169.

[8]清·周巖.本草思辨錄[M].北京：中國(guó)書(shū)店影印，1987.

The Interpretation of Materia Medica of Shennong's Classic of Materia Medica--Cannabis Sativa

ZHU Qingming1,ZHOU Shengjian1,ZHANG Dehong1,LI Yanzhi2,YANG Jianyu2,ZHU Zhiyou1△
(1.National Distinguished Veteran Chinese Medicine Expert Zhu Zhiyou Heritage Studio,Hongya County Hospital of traditional Chinese medicine,Sichuan Province,Hongya 620360,China;2.Chinese Medicine Modern Distance Education of China,Beijing 100031,China)

The cannabis fruit is poisonous,and the fructus cannabis is non-toxic.It is a combination of medicine,fitness and beauty.The Pharmacopoeia of the People's Republic of China clearly states that the drug must be taken out of its shell and used only with its seed.The clinical medicine of TCM should be precise,accurate and precise.

cannabis fructus;fructus cannabis;tonifying middle-jiao and qi

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.23.033

1672-2779（2017）-23-0075-03

國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)名老中醫(yī)藥專家祝之友傳承工作室項(xiàng)目

△指導(dǎo)老師

2017-10-13）