高 璐

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

護理干預對老年甲狀腺功能亢進癥的效果分析

高 璐

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 研究探討護理干預對老年甲狀腺功能亢進癥的臨床應用效果。方法 選取我院2014年2月至2015年2月收治的甲狀腺功能亢進癥老年患者78例為研究對象。根據(jù)統(tǒng)計學將所有患者分為對照組和觀察組。在患者治療的過程中，對照組患者實行常規(guī)護理措施，觀察組患者采用護理干預模式，比較兩組患者臨床護理效果。結果 護理結果表明，觀察組患者手術各項指標和護理效果滿意度均優(yōu)于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；與此同時，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.6%低于對照組患者的20.5%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論 在甲狀腺功能亢進癥老年患者治療的過程中，為患者提供護理干預服務，臨床效果顯著，值得推廣應用。

護理干預；老年；甲狀腺功能亢進癥

臨床中，甲狀腺功能亢進較為常見。在臨床研究中就可以發(fā)現(xiàn)，這種疾病主要是因為患者自身病變引起甲狀腺激素分泌增多，造成患者機體全身組織器官興奮性升高，代謝亢進。這種疾病會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響[1]。在老年身體機能逐漸下降的時候，甲亢承受能力不斷減弱。為提高臨床治療效果，可以在老年患者治療的過程中實行必要的護理服務。本文選取我院2014年2月至2015年2月收治的甲狀腺功能亢進癥老年患者78例為研究對象。研究探討護理干預對老年甲狀腺功能亢進癥的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年2月至2015年2月收治的甲狀腺功能亢進癥老年患者78例為研究對象。男42例，女36例，患者年齡為50～88歲，平均年齡為（66.3±3.7）歲。經(jīng)診斷所有患者均符合甲狀腺功能亢進癥診斷標準。按照統(tǒng)計學原理將所有患者分為例數(shù)均為39例的對照組和觀察組。兩組患者性別、年齡、病情等基礎性資料并無顯著差異，可以作為對比實驗進行比較。

1.2 方法：根據(jù)分組情形，對照組患者采用常規(guī)護理措施，及并發(fā)癥護理、圍手術期護理。觀察組實施護理干預模式。護理干預模式實施步驟如下：①心理護理：大部分甲亢患者存在急躁、多疑等負面情緒。老年患者的承受能力相對較差，恐懼與焦慮等負面情緒表現(xiàn)的更為明顯。針對此種情況，護理人員需要在手術前對患者展開術前教育，為患者講解手術操作中的注意事項。在講解的時候注意使用溫柔的語氣。囑咐患者家屬配合護理人員對患者展開心理護理。通過有效的心理護理措施來消除患者恐懼。對于未施行手術治療的患者，護理人員需要嚴格按照醫(yī)囑實行藥物治療[2]。向患者講解不同藥物。同時提醒患者注意飲食。向患者說明保守治療的主意事項。在有必要的情況下，護理人員可以邀請治療成功的患者現(xiàn)身說法。②手術護理：護理人員在患者手術操作之前應當完成各項手術前的狐貍準備。主要包括麻醉前的準備、靜脈穿刺以及手術體位等。護理人員需要在0.5 h內(nèi)完成各項準備工作。如果超過0.5 h就需要向患者說明情況，消除患者的負面情緒。③用藥護理：受到身體機能的影響，老年患者服用甲亢藥物后，容易出現(xiàn)不良反應。老年患者在使用硫脲類藥物的時候出現(xiàn)白細胞減少的情況[3]。針對此種情況，護理人員需要每月監(jiān)測患者白細胞數(shù)量。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應應當立即告訴醫(yī)師。而患者在使用普萘洛爾藥物的時候，有可能會出現(xiàn)心率變化。為預防這種情況，需要加強對心率的監(jiān)測。如若發(fā)現(xiàn)患者心律紊亂就需要立即處理并告知醫(yī)師。④并發(fā)癥護理：甲亢患者會經(jīng)常出現(xiàn)眼球突出的情況，同時受到外界環(huán)境的影響，引起充血、感染或者是水腫[4]。基于此，護理人員需要在患者治療的時候注意病房的光線，預防強光線。同時告知患者日常飲食應當注意限制鈉的輸入。保持高維生素食物與高蛋白食物，預防含碘食物的攝取。

1.3 統(tǒng)計學分析：本次實驗操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計學處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理結果表明，觀察組患者手術各項指標和護理效果滿意度均優(yōu)于對照組患者，即觀察組患者手術實施的過程中，血壓升高的有3例，心率增快的有5例，術中配合有38例，配合率達到97.4%，而對照組患者手術操作的時候，血壓升高有8例，心率增快的有13例，術中配合有29例，配合率為74.4%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者護理效果滿意度評分為（9.23±1.23）分，對照組患者護理效果滿意度為（7.29±1.48）分，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05），且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.6%低于對照組患者的20.5%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺功能亢進是一種比較常見的自身免疫性疾病。在社會老齡化程度不斷加劇的過程中，該種疾病在老年人身上的發(fā)病率越來越高[5]。而老年患者的身體耐受力逐漸下降，會對治療效果的取得產(chǎn)生一定的影響。為促進患者康復，改善患者臨床癥狀，在患者治療的時候予以患者護理干預模式，可以明顯提高臨床治療有效率[6]。在本次研究活動實施的過程中，選取我院2014年2月至2015年2月收治的甲狀腺功能亢進癥患者。并將研究對象均分為兩組。一組患者治療期間實行常規(guī)護理措施，一組患者治療期間采取護理干預模式。護理結果表明，觀察組患者手術各項指標和護理效果滿意度均優(yōu)于對照組患者，即觀察組患者手術實施的過程中，血壓升高的有3例，心率增快的有5例，術中配合有38例，配合率達到97.4%，而對照組患者手術操作的時候，血壓升高有8例，心率增快的有13例，術中配合有29例，配合率為74.4%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者護理效果滿意度評分為（9.23±1.23）分，對照組患者護理效果滿意度為（7.29±1.48）分，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05），且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.6%低于對照組患者的20.5%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）?？梢?，在老年甲狀腺功能亢進患者治療的過程中，實施護理干預措施，可以有效緩解患者的癥狀，促進患者康復，提升患者對臨床護理的滿意度[7]。

綜上所述，在甲狀腺功能亢進癥老年患者治療的過程中，為患者提供護理干預服務，臨床效果顯著，值得推廣應用。

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[3] 茍麗,張清君,左書強,等.地塞米松等藥物在甲狀腺功能亢進圍手術期的應用及分析[J].中華內(nèi)分泌外科雜志,2014,31(4):15-17.

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[5] 倪淑紅.87例睡眠呼吸暫停綜合征的監(jiān)測與護理干預[J].浙江臨床醫(yī)學,2012,16(6):687.

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