陶 瑜 袁 琴

（宜賓市第四人民醫(yī)院手術(shù)室，四川 宜賓 644000）

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中的實(shí)施效果

陶 瑜 袁 琴

（宜賓市第四人民醫(yī)院手術(shù)室，四川 宜賓 644000）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的實(shí)施效果。方法 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前（2015年1月～6月）的150例手術(shù)患者當(dāng)成對(duì)照組，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后（2015年7月～12月）的150例患者當(dāng)成實(shí)驗(yàn)組；對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著高于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高手術(shù)室的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高，具有臨床推廣價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；手術(shù)室；實(shí)施效果

作為新型護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心，為患者提供全方面的護(hù)理服務(wù)，通過護(hù)理人員的愛心、誠心、細(xì)心，讓患者舒心、安心和放心[1]。手術(shù)室是對(duì)患者生命進(jìn)行挽救和實(shí)施手術(shù)治療的主要場(chǎng)所，在醫(yī)院護(hù)理工作中，手術(shù)室護(hù)理工作是非常重要的組成部分之一，其特點(diǎn)主要為技術(shù)性高、業(yè)務(wù)面廣、嚴(yán)格無菌操作等[2]。我院在手術(shù)室中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得的效果令人滿意，現(xiàn)做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前（2015年1月～6月）的150例手術(shù)患者當(dāng)成對(duì)照組，其中男性82例，女性68例；年齡13～82歲，平均年齡（46.3±17.5）歲；普外科手術(shù)患者84例，婦科手術(shù)患者18例，骨外科患者31例，胸外科手術(shù)患者6例，腹部手術(shù)患者11例。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后（2015年7月～12月）的150例患者當(dāng)成實(shí)驗(yàn)組，其中男性78例，女性72例；年齡16～84歲，平均年齡（47.2±16.1）歲；普外科手術(shù)患者87例，婦科手術(shù)患者18例，骨外科患者23例，胸外科手術(shù)患者4例，腹部手術(shù)患者18例。在一般資料方面，兩組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)和健康宣教；實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體的內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)作為一種應(yīng)激，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，如擔(dān)憂、煩躁以及焦慮等，所以護(hù)理人員在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視時(shí)，應(yīng)按照患者的職業(yè)、性別、年齡來禮貌稱呼患者，并向患者主動(dòng)自我介紹，讓患者的緊張情緒得以有效緩解。護(hù)理人員在和患者進(jìn)行交流時(shí)，應(yīng)保持樂觀和積極的態(tài)度，并面帶微笑，詳細(xì)告知患者手術(shù)室環(huán)境、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式、術(shù)前用藥以及相關(guān)的注意事項(xiàng)，讓患者的自信心得以有效提升。針對(duì)患者及其家屬存在的疑惑，護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋，對(duì)于患者的隱私應(yīng)加以尊重，讓患者保持良好的心態(tài)來面對(duì)手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)藥品和器械等，并對(duì)手術(shù)室的濕度和溫度進(jìn)行合理控制?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，讓患者的陌生感有效消除，在將患者轉(zhuǎn)移到手術(shù)床上時(shí)應(yīng)該要平穩(wěn)，并加強(qiáng)患者的隱私保護(hù)，護(hù)理人員應(yīng)動(dòng)作輕柔的執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作，同時(shí)要詳細(xì)告知患者操作的作用。在對(duì)患者進(jìn)行麻醉操作時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)守候在患者身旁，并轉(zhuǎn)移患者的注意力。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)用溫水將患者擦干，動(dòng)作應(yīng)保持輕柔，不能觸碰到患者的靜脈輸液管、各種引流管以及切口；如果患者存在躁動(dòng)，則應(yīng)進(jìn)行合理的固定及約束，進(jìn)而來將患者安全送回病房；患者送回病房后，應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行有效交接，告知患者選擇合理的體位，并加強(qiáng)保暖；術(shù)后1～3 d，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，對(duì)患者是否存在切口感染、循環(huán)障礙或者神經(jīng)壓迫進(jìn)行觀察。④加強(qiáng)患者的圍手術(shù)期安全管理：為了預(yù)防手術(shù)術(shù)式錯(cuò)誤事件的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)制定科學(xué)合理的管理制度，包括手術(shù)患者身份識(shí)別制度、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制定、手術(shù)患者安全核查制度等，并認(rèn)真實(shí)施和落實(shí)，讓手術(shù)術(shù)式和患者錯(cuò)誤得以有效控制。對(duì)于急診手術(shù)患者，也應(yīng)制定相關(guān)的管理制度和流程，如急診手術(shù)患者輸液流程等。⑤加強(qiáng)培訓(xùn)：加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作，護(hù)理人員在培訓(xùn)合格后才能上崗工作，同時(shí)護(hù)理人員還需要參加科室和醫(yī)院組織的相關(guān)理論考核和技能操作考核。除此之外還應(yīng)加強(qiáng)全員培訓(xùn)，對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的思想進(jìn)行統(tǒng)一。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。由責(zé)任護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來測(cè)評(píng)基礎(chǔ)護(hù)理合格率；并通過我院自制調(diào)查表來對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度分別為95.3%（143/150）、96.7%（145/150）；對(duì)照組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度分別為84.7%（127/150）、82.7%（124/150）；實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著高于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓手術(shù)室護(hù)理人員將護(hù)理程序當(dāng)成框架，在實(shí)際的護(hù)理操作中，嚴(yán)格按照相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求來進(jìn)行，讓護(hù)理人員的服務(wù)能力和水平得以有效提升，讓護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性得以有效激發(fā)，讓手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量得以有效提升，讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意提高，讓醫(yī)療差錯(cuò)事件和缺陷的發(fā)生概率降低，讓護(hù)患關(guān)系更加和諧和融洽，讓手術(shù)患者享受到規(guī)范化、系統(tǒng)化和人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終滿足患者的生理需求和心理需求[3]。

對(duì)本研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著高于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高手術(shù)室的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 王冬梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(6):139.

[2] 李曉霞,范榮娥,楊冰.探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(24):134-135.

[3] 秦如愿.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的實(shí)施效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2015,15(38):199.

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1671-8194（2017）06-0223-02