張 鐳

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果觀察

張 鐳

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果。方法 選取錦州市中心醫(yī)院2015年11月至2016年6月期間收治的56例急性心肌梗死患者為研究對象，將56例患者隨機分為兩組，對照組中的28例患者以常規(guī)急性心肌梗死護理模式進行護理干預，觀察組中的28例患者則按照優(yōu)質(zhì)護理模式指導下的程序進行護理干預，然后評估、統(tǒng)計及比較兩組患者不同時間的生存質(zhì)量。結果 兩組急性心肌梗死患者護理前的生存質(zhì)量無明顯差異，P均＞0.05，護理后兩組的生存質(zhì)量均持續(xù)改善，且觀察組顯著地優(yōu)于對照組，P均＜0.05。結論 優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果相對較好，因此較為適用于急性心肌梗死患者。

優(yōu)質(zhì)護理模式；急性心肌梗死；生存質(zhì)量

受多方面因素影響，急性心肌梗死在我國臨床的發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)升高的狀態(tài)，而隨著各方面對患者生存質(zhì)量提升需求的提高，對于急性心肌梗死患者進行生存質(zhì)量的改善也成為護理干預及評估的重要方面[1]。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果進行觀察，觀察結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取本院2015年11月至2016年6月期間收治的56例急性心肌梗死患者為研究對象，將56例患者隨機分為兩組，每組各包括28例。對照組中，男性患者17例，女性患者11例，年齡為42～78歲，平均年齡為（62.8±7.9）歲，病灶部位：前壁梗死者19例，其他部位梗死者9例；其中小中面積梗死者22例，大面積梗死者6例；文化程度：小學和初中者19例，初中以上者9例。觀察組中，男性患者16例，女性患者12例，年齡為43～78歲，平均年齡為（62.9±7.7）歲，病灶部位：前壁梗死者18例，其他部位梗死者10例；其中小中面積梗死者22例，大面積梗死者6例；文化程度：小學和初中者20例，初中以上者8例。兩組急性心肌梗死的臨床資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學檢驗分析顯示，P均＞0.05，因此認為兩組患者之間具有可比性。

1.2 方法：對照組和觀察組中同類患者的治療方式無明顯差異。在此基礎上，對照組中的28例患者以常規(guī)急性心肌梗死護理模式進行護理干預，主要為對患者及家屬進行相關知識及注意事項的宣教與告知，進行積極的治療，常規(guī)基礎護理及心理疏導，鍛煉指導等。觀察組中的28例患者則按照優(yōu)質(zhì)護理模式指導下的程序進行護理干預，即將常規(guī)的護理方案以優(yōu)質(zhì)護理理念為指導進行優(yōu)化處理，根據(jù)每位患者的情況進行綜合評估，以患者為中心，了解其全面的需求，然后針對其需求進行護理細節(jié)的處理，尤其注意將護理進行優(yōu)質(zhì)、高效、滿意及低耗方面的處理，使每項護理措施更為契合患者的需求及臨床治療護理的需求。然后評估、統(tǒng)計及比較兩組患者不同時間的生存質(zhì)量。

1.3 評價標準：分別于護理前和護理后1周、4周時采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表進行評估，本簡表包括26個評估指標，涉及對患者的心理方面、生理方面、環(huán)境狀態(tài)及社會關系等4個方面的評估，每個方面均為分值越高表示質(zhì)量越高，且均為百分制評分方式[2]。

1.4 統(tǒng)計學檢驗：數(shù)據(jù)檢驗方面采用軟件SAS7.0，計量資料和計數(shù)資料處理方式為t檢驗和卡方檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

護理前對照組的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表心理方面、生理方面、環(huán)境狀態(tài)及社會關系評分分別為（41.56±4.63）分、（39.72± 3.98）分、（45.21±5.35）分及（39.98±4.14）分，觀察組分別為（41.62±4.58）分、（39.77±3.89）分、（45.18±5.42）分及（39.99 ±4.08）分。

護理后1周對照組的心理方面、生理方面、環(huán)境狀態(tài)及社會關系評分分別為（46.36±4.84）分、（45.61±4.27）分、（52.76±5.76）分及（44.29±4.63）分，觀察組分別為（55.28±5.36）分、（53.64± 4.64）分、（61.37±6.28）分及（52.72±5.16）分。

護理后4周對照組的心理方面、生理方面、環(huán)境狀態(tài)及社會關系評分分別為（54.31±5.29）分、（50.76±4.53）分、（58.78±6.11）分及（51.35±5.09）分，觀察組分別為（62.75±5.65）分、（59.88± 5.10）分、（67.42±6.40）分及（61.20±5.37）分。

兩組急性心肌梗死患者護理前的生存質(zhì)量無明顯差異，P均＞0.05，護理后兩組的生存質(zhì)量均持續(xù)改善，且觀察組顯著地優(yōu)于對照組，P均＜0.05。

3 討 論

急性心肌梗死的危害廣受認知，而此類患者的護理相關研究也較為多見，同時對于護理的要求也不斷提升，而患者綜合生存質(zhì)量作為有效反應患者綜合狀態(tài)的重要方面，其是護理干預的重點方面。優(yōu)質(zhì)護理模式顧名思義即是追求高效優(yōu)質(zhì)的護理效果，而這極為契合患者對于護理的需求，因此其在多類患者中的應用效果均較受肯定，而其在急性心肌梗死患者中的護理效果雖較為多見，但是其在改善患者生存質(zhì)量中的研究十分不足，因此本文即就此方面進行研究觀察，結果顯示，優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果較為突出，說明其對于改善此類患者的綜合狀態(tài)具有積極的臨床作用。綜上所述，我們認為優(yōu)質(zhì)護理模式在提升急性心肌梗死患者生存質(zhì)量中的效果相對較好，因此較為適用于急性心肌梗死患者。

[1] 林枝珠.急診老年急性心肌梗死基礎護理應用優(yōu)質(zhì)護理服務的影響研究[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(16):101-102.

[2] 楊亞佳,范雪華,江溶.優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死患者的臨床療效觀察[J].護士進修雜志,2016,31(8):718-720.

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1671-8194（2017）06-0218-01