盛 麗

（大連市旅順口區(qū)鐵山中心衛(wèi)生院，遼寧 大連 116045）

時(shí)間護(hù)理改善高血壓患者生活質(zhì)量的效果分析

盛 麗

（大連市旅順口區(qū)鐵山中心衛(wèi)生院，遼寧 大連 116045）

目的 探究在高血壓患者治療中實(shí)施時(shí)間護(hù)理，對(duì)改善其生活質(zhì)量的效果。方法 本院于2015年1～12月診治的80例高血壓患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者實(shí)施時(shí)間護(hù)理，分析比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果 經(jīng)治療和護(hù)理后，觀察組患者的治療效果和生活質(zhì)量改善程度均比對(duì)照組患者的更優(yōu)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在高血壓患者的治療過(guò)程中，采取時(shí)間護(hù)理干預(yù)，有利于改善高血壓患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

高血壓；時(shí)間護(hù)理；改善生活質(zhì)量；效果分析

在現(xiàn)代生活中，隨著人們生活水平的提高，各種生活壓力也更為突出，人們常常存在不同程度的疾病，影響正常的生活質(zhì)量。其中，高血壓是較為常見(jiàn)的臨床慢性疾病之一，患者一旦發(fā)病，如得不到及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施，將有可能引發(fā)心腦血管疾病，或影響腎功能，嚴(yán)重者甚至可能成為胸痹、腦卒中的重要誘因，將對(duì)患者的生命安全造成極大影響。在傳統(tǒng)的治療和護(hù)理中，臨床醫(yī)者往往更注重用藥治療，而忽視了護(hù)理的重要性。本文將探究時(shí)間護(hù)理對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本院于2015年1～12月診治的80例高血壓患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，其中男34例，女46例，年齡38～66歲，平均年齡為（50.15±6.24）歲，病程1～15年，平均病程為（3.17±2.68）年。經(jīng)檢查，所有患者均存在不同程度高血壓，且沒(méi)有其他合并癥。兩組患者在一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法：所有患者均在嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)、定量服用降壓藥物的基礎(chǔ)上，接受護(hù)理治療。給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要指導(dǎo)患者注意休息、飲食搭配、適當(dāng)鍛煉、應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的措施等直至患者出院，且出院后不再跟進(jìn)隨訪干預(yù)[1]。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者實(shí)施時(shí)間干預(yù)，主要是在中醫(yī)時(shí)間理論的指導(dǎo)下實(shí)施干預(yù)，中醫(yī)認(rèn)為，在不一樣的時(shí)間服用降壓藥物的效果將會(huì)對(duì)藥效的發(fā)揮造成影響，主要是指：每天服用1次的藥物，需在患者早晨起床后二十分鐘左右服用；每天服用2次的降壓藥，1次服藥必須在起床后立即執(zhí)行，二次服藥應(yīng)在下午三點(diǎn)左右[2]。在嚴(yán)格規(guī)定服藥時(shí)間的基礎(chǔ)上，一方面，要指導(dǎo)患者根據(jù)自身的病情程度、身體狀況、客觀實(shí)際等，綜合考慮多種因素，選擇適合自己個(gè)性特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目并合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉；另一方面，應(yīng)注意指導(dǎo)患者注意調(diào)節(jié)身心，看書(shū)或適當(dāng)參與休閑活動(dòng)等，陶冶情操，平和心情，逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。中醫(yī)認(rèn)為，月的陰晴圓缺也可能對(duì)人的情緒產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響患者身體狀況的改善，所以，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者注意把握時(shí)機(jī)適時(shí)調(diào)整自己的身心，保持愉悅的心情，促進(jìn)身體的康復(fù)[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法：所有患者均進(jìn)行為期2個(gè)月的治療和護(hù)理后，對(duì)患者的血壓控制情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)，并對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)：改善：每天1次測(cè)量血壓，保持1個(gè)月不間斷，每次血壓值都在正常值內(nèi)；緩解：每天1次測(cè)量血壓，保持1個(gè)月不間斷，血壓值超出正常值范圍的≤4次；無(wú)效：用藥治療和護(hù)理2個(gè)月后，1個(gè)月內(nèi)日測(cè)血壓值均處于較高值。

采用自制問(wèn)卷調(diào)查表了解患者的生活質(zhì)量改善情況，問(wèn)卷內(nèi)容主要包括患者身心狀態(tài)、生活方式、身體功能、社會(huì)功能，每項(xiàng)十分，分?jǐn)?shù)越高表明改善程度越大[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以表示，（n/%）代表計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

用藥治療和護(hù)理后，血壓控制效果情況比較：40例觀察組患者中，改善21例，緩解17例，無(wú)效2例，總有效率為95%；對(duì)照組的40例患者中，改善17例，緩解14例，無(wú)效9例，總有效率為77.5%，觀察組患者的血壓控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

生活質(zhì)量情況對(duì)比：觀察組患者的身心狀態(tài)平均得分為（9.15± 0.25）、社會(huì)功能平均得分（9.01±1.05）、生活方式平均得分（8.94 ±1.06）、身體功能平均得分（9.09±0.24）；對(duì)照組患者的身心狀態(tài)平均得分為（7.35±0.45）、社會(huì)功能平均得分（7.55±0.35）、生活方式平均得分（6.97±1.75）、身體功能平均得分（7.44±0.65），觀察組治療及護(hù)理后，生活質(zhì)量改善情況相比對(duì)照組的改善情況明顯更優(yōu)，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3 討 論

綜上所述，在高血壓患者臨床治療過(guò)程中實(shí)施時(shí)間護(hù)理干預(yù)，通過(guò)護(hù)理人員認(rèn)真細(xì)致地掌握利于降壓藥物藥效發(fā)揮的時(shí)間點(diǎn)，并有效指導(dǎo)患者按時(shí)、定量用藥，同時(shí)指導(dǎo)患者治療期間配合以相應(yīng)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、情緒疏導(dǎo)等內(nèi)容，有利于促進(jìn)患者有效控制血壓水平，改善生活質(zhì)量，促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)，提高臨床治療效果，臨床價(jià)值顯著，值得推廣應(yīng)用[5]。

[1] 魏霞,朋風(fēng)光.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量影響的研究[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(4):4-6.

[2] 趙繞繞,李靜.高血壓患者行時(shí)間護(hù)理的效果及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,5(21):189-190.

[3] 劉貴鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(10):330-332.

[4] 黃彥,陳肖平,唐聰燕,符雪麗.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(17):97-99.

[5] 徐欽娟.延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(10):1122-1123.

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1671-8194（2017）06-0215-01