周 艷 文孝群

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫(yī)院泌尿外科，湖北 荊門 448200）

泌尿外科護(hù)理的總結(jié)研究

周 艷 文孝群

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫(yī)院泌尿外科，湖北 荊門 448200）

目的 分析研究泌尿外科臨床護(hù)理的應(yīng)用價值。方法 選取2011年9月至2014年8月在我院泌尿外科接收的患者中隨機(jī)抽出140例，分為觀察組、對照組，對照組對患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)之上實(shí)施舒適護(hù)理，對兩組臨床護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組患者對護(hù)理工作滿意度情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在泌尿外科護(hù)理當(dāng)中采取舒適護(hù)理，可以取得良好的干預(yù)效果，可以使泌尿外科護(hù)理質(zhì)量明顯提高，具有臨床推廣價值。

泌尿外科；護(hù)理；效果

目前，對泌尿系統(tǒng)疾病主要采取手術(shù)治療，并可以取得顯著的治療效果，可以將其病灶完全切除，使患者痛苦明顯減輕，對其健康生活質(zhì)量起到良好的促進(jìn)作用。可是臨床手術(shù)屬于一種創(chuàng)傷性操作，在短期內(nèi)會出現(xiàn)疼痛等相關(guān)并發(fā)癥，在手術(shù)以后的疼痛一般是在麻醉清醒以后，會對其病情恢復(fù)帶來巨大影響。另外，泌尿外科作為一個復(fù)雜的涉及患者隱私的科室，在臨床護(hù)理工作當(dāng)中因為泄露患者隱私導(dǎo)致的投訴事件時有發(fā)生，舒適護(hù)理不但要求臨床護(hù)士提高自身職業(yè)技巧以及素質(zhì)，同時還應(yīng)該對患者抱有愛心、同情心以及責(zé)任性，站在患者的角度看待問題，使患者可以在舒適的環(huán)境之下進(jìn)行治療和恢復(fù)[1]。本文筆者選取2011年9月至2014年8月在我院泌尿外科接收的患者一共有140例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年9月至2014年8月在我院泌尿外科接收的患者一共有140例，隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，每組各70例。當(dāng)中，干預(yù)組男36例，女34例。年齡在22～75歲，平均年齡為（45.7±6.3）歲；對照組男37例，女33例。年齡在20～72歲，平均年齡為（41.8±

5.2 ） 歲。兩組患者相關(guān)資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 臨床護(hù)理方法：對照組對患者采取常規(guī)護(hù)理，其中包括有做好皮膚護(hù)理、預(yù)防繼發(fā)性感染、合理飲食、觀察排尿情況以及日常監(jiān)護(hù)等，觀察組在此基礎(chǔ)之上實(shí)施舒適護(hù)理。

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理：臨床護(hù)理人員要針對性向患者耐心講解這種疾病的相關(guān)知識和重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)使用藥物依從性的重要作用，使患者對自身疾病的相關(guān)知識有一個明確的了解，對疾病過于緊張的患者一定要明確告知這種疾病屬于一種可以控制的疾病，只要控制良好，其期望的生存質(zhì)量和正常人相同[2]。另外，大多數(shù)患者都非常擔(dān)心“麻醉是否安全”、“麻醉是否影響智力”，使其緊張心理達(dá)到高峰，這個時候護(hù)士要充分理解患者的心理狀態(tài)，以患者為中心，手術(shù)在患者身邊。

1.2.2 病房舒適護(hù)理干預(yù)：臨床護(hù)理人員要根據(jù)患者疼痛情況，采取相對應(yīng)的處理措施，對患者做好手術(shù)以后護(hù)理，進(jìn)而使患者痛苦明顯減輕。與此同時，臨床醫(yī)護(hù)人員要與患者之間建立一個良好的溝通與交流，這樣對促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系起到非常關(guān)鍵的作用。在臨床手術(shù)之前，由臨床護(hù)士帶患者進(jìn)入到手術(shù)室進(jìn)行訪視，在這期間帶領(lǐng)患者熟悉手術(shù)室環(huán)境和設(shè)備，提醒患者在整個臨床手術(shù)期間需要其配合的地方，使臨床手術(shù)順利進(jìn)行。

1.2.3 術(shù)中舒適護(hù)理：在臨床手術(shù)過程當(dāng)中，臨床護(hù)士應(yīng)該主動配合患者和醫(yī)師，對患者體位進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，使患者保持一個舒適體位。另外，臨床護(hù)理人員一定要做好患者的保暖工作，手術(shù)室的溫度和濕度一定要保持適宜，同時對患者各項生命體征的觀察指標(biāo)給予密切監(jiān)測，如果出現(xiàn)異常情況，則需要立即報告主治醫(yī)師，同時采取相對應(yīng)的處理措施。臨床護(hù)理人員需要向患者講解這種疾病和其相關(guān)并發(fā)癥所帶來的危害，進(jìn)而可以使患者積極配合服用藥物。另外，臨床護(hù)理人員通過和患者之間的良好的溝通與交流，使患者對臨床醫(yī)護(hù)人員的信任感逐漸增強(qiáng)，使患者建立一個戰(zhàn)勝疾病的自信心，進(jìn)而建立一個良好的護(hù)患關(guān)系，有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)

1.2.4 術(shù)后舒適護(hù)理：臨床護(hù)士要正確指導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)以后疼痛的緩解方法和技巧，可在病床上以自我感覺舒適的姿勢之后緩慢搖起床頭，使從平臥體位改變?yōu)樽w位，這種方式不僅可以讓患者感覺到舒適，對其病情恢復(fù)以及預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用，但是如果患者要下地活動，一定要對手術(shù)切口部位給予密切觀察[3]。

患者在臨床手術(shù)以后要增強(qiáng)飲食，讓患者盡量進(jìn)食營養(yǎng)價值高的食物，對機(jī)體恢復(fù)可以起到良好的促進(jìn)作用。另外，臨床護(hù)理人員根據(jù)患者手術(shù)以后的恢復(fù)情況采取康復(fù)訓(xùn)練，使患者自身免疫力明顯增強(qiáng)。

臨床護(hù)士要具備良好的工作素質(zhì)，在對待患者的時候要給予更多的關(guān)懷與體貼，不可以對患者使臉色和大聲說話，應(yīng)真誠對患者，對患者隱私給予保密和尊重，不可隨意泄露以及議論患者的隱私。臨床護(hù)士不可將自身不良情緒帶到日常工作當(dāng)中，一定要保持一個良好的工作熱情，取得患者和親屬的信任，建立建立一個和諧的護(hù)患關(guān)系。另外，臨床護(hù)士對待患者以及其親屬提出的相關(guān)疑問，一定要耐心解答，對患者身心變化有一個明確的掌握，同時采取相對應(yīng)的心理輔導(dǎo)，這樣對患者病情恢復(fù)以及預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用。

1.3 護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)：采取我科室自主研制的問卷調(diào)查表，本文一共發(fā)放140份，回收140份，回收率為100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。計量資料以（x-±s）表示。計數(shù)資料以（%）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者對護(hù)理工作滿意度情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理工作滿意度情況對比[n（%）]

3 討 論

泌尿外科是整個醫(yī)院的重要組成部分，涵蓋的疾病種類相對較多，其治療范圍主要包括有各種尿結(jié)石、膀胱腫瘤、泌尿系統(tǒng)損傷以及腎臟腫瘤等。泌尿外科所涉及的人群較廣，同時病理位置相對較為特殊，對于泌尿外科的患者，要求臨床護(hù)理人員高質(zhì)量和全方面的臨床服務(wù)，可以有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)。

在泌尿外科疾病當(dāng)中經(jīng)常應(yīng)用到各種導(dǎo)管引流尿液，在護(hù)理的時候需要正確選擇各種導(dǎo)管，同時給予有效固定，在無菌環(huán)境下進(jìn)行操作，以及隨時檢查引流導(dǎo)管當(dāng)中的引流液有無通暢。另外，泌尿外科部分患者需要采取手術(shù)治療，所以，需要延伸到手術(shù)室。除此之外，泌尿外科患者有的時候需要采取尿路改道，這樣就會給患者帶來較大的不變，引發(fā)不良情緒。臨床護(hù)理人員應(yīng)該向患者說明手術(shù)的必要性，同時應(yīng)該正確指導(dǎo)自我管理尿液的方法，使其不良情緒得到明顯減輕，對病情恢復(fù)起到良好的促進(jìn)作用，和本文臨床試驗結(jié)果相一致[5]。

總之，在泌尿外科護(hù)理當(dāng)中采取舒適護(hù)理，可以取得良好的干預(yù)效果，可以使泌尿外科護(hù)理質(zhì)量明顯提高，具有廣闊的推廣前景。

[1] 赫麗杰,叢輝,盧德祥.淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,24(1):155-157.

[2] 潘毓珊.人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2011,19(11):236-238.

[3] 王雅麗,甑海鷹,胡寶軍.淺談護(hù)理工作中的人性化管理[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,10(3):255.

[4] 唐媛,彭玲,葉木石.護(hù)患溝通及技巧在泌尿外科的應(yīng)用[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報,2013,16(2):55.

[5] 陳世清,張曉容,唐亞瓊.等.績效管理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2013,12(7):677-679.

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1671-8194（2016）34-0273-02