謝斌

摘 要 《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)及其與人體和外界環(huán)境關(guān)系的一門(mén)科學(xué)。屬醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程。是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)好專業(yè)課程的前提。筆者通過(guò)對(duì)緬甸留學(xué)生班的學(xué)情分析。選擇教學(xué)內(nèi)容。制定教學(xué)大綱。組織實(shí)施教學(xué)的實(shí)踐談幾點(diǎn)體會(huì)。

關(guān)鍵詞 《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》 緬甸留學(xué)生 教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G68 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1學(xué)情分析

本校2015年招收專科層次臨床專業(yè)緬甸留學(xué)生班。學(xué)生40人均屬緬甸景頗族。來(lái)自緬甸北部地區(qū)與云南省的怒江州、保山市、德宏州、臨滄市、普洱市、西雙版納傣族自治州接壤。緬甸北部地區(qū)屬熱帶寄生蟲(chóng)病流行區(qū)域。聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署、世界銀行和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合建議的熱帶病特別規(guī)劃要求大力防治的十大熱帶病中，瘧疾、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、利什曼病等四種熱帶寄生蟲(chóng)病在緬甸北部地區(qū)有流行。其中瘧原蟲(chóng)引起的瘧疾危害最大?！度梭w寄生蟲(chóng)》是緬甸留學(xué)生必須學(xué)習(xí)的學(xué)科。經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期的漢語(yǔ)培訓(xùn)學(xué)生基本能接受漢語(yǔ)授課。學(xué)生畢業(yè)后的工作環(huán)境相當(dāng)于云南省的村級(jí)衛(wèi)生室。培養(yǎng)目標(biāo)為基層型、技能型、綜合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

2教學(xué)內(nèi)容

緬甸留學(xué)生班《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》課程安排在第一學(xué)年第二學(xué)期?？倢W(xué)時(shí)為30學(xué)時(shí)。其中理論授課20學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課10學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容為第一章人體寄生蟲(chóng)學(xué)總論；學(xué)習(xí)內(nèi)容為寄生蟲(chóng)與宿主、寄生蟲(chóng)與宿主的相互關(guān)系、寄生蟲(chóng)病的流行與防治。第二章醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)；第一節(jié)線蟲(chóng)；學(xué)習(xí)內(nèi)容為線蟲(chóng)慨述、重點(diǎn)講述似引蛔線蟲(chóng)、十二指腸鉤口線蟲(chóng)和美洲板口線蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等三個(gè)寄生蟲(chóng)。第二節(jié)吸蟲(chóng)；學(xué)習(xí)內(nèi)容為吸蟲(chóng)慨述、重點(diǎn)講述日本血吸蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、并殖吸蟲(chóng)、布氏姜片吸蟲(chóng)等四個(gè)寄生蟲(chóng)。第三節(jié)絳蟲(chóng)；學(xué)習(xí)內(nèi)容為絳蟲(chóng)慨述、重點(diǎn)講述鏈狀帶絳蟲(chóng)、肥胖帶絳蟲(chóng)等二個(gè)寄生蟲(chóng)。第三章醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)；學(xué)習(xí)內(nèi)容為醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)慨述、重點(diǎn)講述瘧原蟲(chóng)、杜氏利什曼原蟲(chóng)、溶組織阿米巴原蟲(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)等四個(gè)寄生蟲(chóng)。第四章醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物；學(xué)習(xí)內(nèi)容為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物慨述、重點(diǎn)講述、蚊。共四部分十四個(gè)寄生蟲(chóng)。

3教學(xué)大綱

依據(jù)臨床專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和技能，適應(yīng)臨床一線需要，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)從事臨床醫(yī)療、預(yù)防和保健工作的臨床醫(yī)學(xué)高等技術(shù)應(yīng)用性專門(mén)人才。制定教學(xué)大綱如下。

人體寄生蟲(chóng)學(xué)總論（第一章）

【知識(shí)教學(xué)目標(biāo)】

（1）掌握：寄生現(xiàn)象、寄生蟲(chóng)、宿主及其有關(guān)概念；寄生蟲(chóng)與宿主的相互作用。

（2）熟悉：寄生生活的起源、寄生蟲(chóng)病的流行與防治原則。

（3）了解：寄生蟲(chóng)感染的免疫。

【能力培養(yǎng)目標(biāo)】

（1）具備：寄生蟲(chóng)病防治的能力。

（2）掌握：寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的危害。

（3）能力：懂得寄生蟲(chóng)病的一般防治原則。

人體寄生蟲(chóng)學(xué)各論 （第二、三、四章）

【知識(shí)教學(xué)目標(biāo)】

（1）掌握：十四個(gè)寄生蟲(chóng)的形態(tài)、生活史及致病作用。

（2）熟悉：十四個(gè)寄生蟲(chóng)的實(shí)驗(yàn)診斷方法。

（3）了解：十四個(gè)寄生蟲(chóng)的流行情況與防治原則。

【能力培養(yǎng)目標(biāo)】

（1）具備：十四個(gè)寄生蟲(chóng)病的防治能力。

（2）掌握：十四個(gè)寄生蟲(chóng)的生活史及致病作用。

（3）能力：學(xué)會(huì)取標(biāo)本用實(shí)驗(yàn)檢查協(xié)助臨床診斷十四個(gè)寄生蟲(chóng)病。

4實(shí)施教學(xué)

在講課前花大量的時(shí)間和精力以教材為藍(lán)本，結(jié)合緬甸的資料提煉出所需的素材，再根據(jù)教學(xué)大綱對(duì)教材進(jìn)行歸納，結(jié)合緬甸留學(xué)生學(xué)習(xí)情況，認(rèn)真推敲每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，比如在華語(yǔ)中蛋和卵是兩個(gè)不同的概念，但緬甸學(xué)生就無(wú)法區(qū)分蛋和卵，他們的語(yǔ)匯中只有蛋沒(méi)有卵，講每個(gè)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵要注意這類細(xì)節(jié)，解釋清楚學(xué)生才能理解。使教學(xué)內(nèi)容變得生動(dòng)具體。授課要全面考慮如何承前啟后、引題開(kāi)篇，如何突出重點(diǎn)、易化難點(diǎn)。如何展示圖片、動(dòng)畫(huà)，何處啟發(fā)、引導(dǎo)、舉例，提出什么問(wèn)題，以什么方式提出等設(shè)計(jì)課件進(jìn)行課堂教學(xué)。具體教學(xué)過(guò)程是人體寄生蟲(chóng)學(xué)總論讓學(xué)生準(zhǔn)確理解寄生蟲(chóng)、宿主、寄生蟲(chóng)生活史的概念。掌握寄生蟲(chóng)對(duì)人體的四大致病作用及寄生蟲(chóng)病在人群中流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。以寄生蟲(chóng)的生活史為主線重點(diǎn)講述每個(gè)寄生蟲(chóng)以臨床診斷相關(guān)發(fā)育階段的形態(tài)（肉眼觀察形態(tài)、顯微鏡觀察形態(tài)）引導(dǎo)學(xué)生討論對(duì)該寄生蟲(chóng)病的診斷方法。致病階段的名稱、寄生部位、致病機(jī)理引導(dǎo)學(xué)生討論寄生蟲(chóng)病相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。感染階段的名稱、感染方式引導(dǎo)學(xué)生討論對(duì)該寄生蟲(chóng)病的預(yù)防方法。每一類寄生蟲(chóng)學(xué)習(xí)結(jié)束用列表歸納法把每個(gè)寄生蟲(chóng)的知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)。人體寄生蟲(chóng)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)能使課堂上學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)得到直觀的印證，加深理論知識(shí)的理解和鞏固，能培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和觀察、分析、解決問(wèn)題的能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，突出“實(shí)用性”、“應(yīng)用性”的特點(diǎn)，狠抓實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，開(kāi)發(fā)學(xué)生觀察、分析和解決問(wèn)題的能力。制訂實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，確保實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目形式合理、目的明確、內(nèi)容充實(shí)，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。把以下內(nèi)容作為重點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：糞便中檢查寄生蟲(chóng)卵、厚血膜和薄血膜法制作血涂片，經(jīng)姬氏染色后顯微鏡檢查瘧原蟲(chóng)。同時(shí)開(kāi)展學(xué)生感興趣和培養(yǎng)他們獨(dú)立思考能力的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如學(xué)生自帶糞便查寄生蟲(chóng)卵。

參考文獻(xiàn)

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[2] 翁培蘭.淺談醫(yī)學(xué)院校寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2013，3（2）：251-252.