【摘要】本文從教學(xué)改革理念、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、師資隊(duì)伍建設(shè)、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量等方面探索新形勢(shì)下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的改革措施及存在的問題。

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生；人才培養(yǎng)；實(shí)踐；探索

隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，各行各業(yè)發(fā)展迅速，對(duì)我國公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。在新的發(fā)展形勢(shì)下，公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)對(duì)我國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會(huì)發(fā)展至關(guān)重要。近年來，我們就公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了系列改革，并取得了較好的效果。本文擬探究新形勢(shì)下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的實(shí)踐與探索。

一、教學(xué)改革理念

教學(xué)改革理念決定著改革的成敗。我校在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才為主體，緊扣應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才知識(shí)構(gòu)建和能力培養(yǎng)兩個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐相結(jié)合、課堂教學(xué)與創(chuàng)新教育相結(jié)合、單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)與綜合演習(xí)相結(jié)合，依托公共衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，構(gòu)建應(yīng)急型公共衛(wèi)生知識(shí)體系，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力；依托國家級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力；依托廣東省公共衛(wèi)生安全研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力；依托廣東省反恐技術(shù)研究中心，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)急能力；為社會(huì)培養(yǎng)寬知識(shí)、強(qiáng)能力、善應(yīng)急的高素質(zhì)應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才。在該理念的引導(dǎo)下，取得了良好的效果，兩次獲得省級(jí)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。

二、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門一級(jí)學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對(duì)象。臨床醫(yī)學(xué)是個(gè)體醫(yī)學(xué)，主要研究個(gè)體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對(duì)象既包括個(gè)體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對(duì)人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會(huì)進(jìn)入基層單位，如二級(jí)醫(yī)院、市、縣、區(qū)級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對(duì)畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。因此，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案進(jìn)行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂?、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)?？刂评碚撜n學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力和現(xiàn)場(chǎng)處理能力，以適應(yīng)用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求。

三、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改革教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

復(fù)合型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)離不開師資隊(duì)伍建設(shè)，近年來，我校公共衛(wèi)生學(xué)院以全面提高教師隊(duì)伍整體素質(zhì)為核心，以培養(yǎng)骨干教師為重點(diǎn)，以課程為中心組成教學(xué)梯隊(duì)，建立了一支精干高效，業(yè)務(wù)優(yōu)良，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，相對(duì)穩(wěn)定的教師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)教學(xué)工作的可持續(xù)發(fā)展。在課程組內(nèi)進(jìn)一步加強(qiáng)并完善傳幫帶制度，明確責(zé)任，嚴(yán)格考核。此外，學(xué)校還通過多種優(yōu)惠政策鼓勵(lì)青年教師提高學(xué)歷，注重核心教師的再培訓(xùn)，多管齊下，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的業(yè)務(wù)水平。在教學(xué)方法改革方面，引入以問題為中心的PBL教學(xué)法，打破了傳統(tǒng)的以講授為主的課堂教學(xué)模式，既啟發(fā)了學(xué)生的思維，同時(shí)也加深了學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的記憶和理解；引導(dǎo)學(xué)生充分利用圖書館和校園網(wǎng)視頻教學(xué)資源，開拓學(xué)生的視野；優(yōu)化和規(guī)范教學(xué)管理，通過建立專家督導(dǎo)、同行測(cè)評(píng)、集體備課、教學(xué)觀摩比賽、新教師試講、學(xué)生反饋等一系列制度，建立了全面的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和管理體系，保證了教學(xué)質(zhì)量。

四、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的改革措施

1.教學(xué)模式改革 “四模塊”教學(xué)模式中，基本技能培養(yǎng)模塊著重基本原理、基本方法和基本操作的培養(yǎng)；綜合能力培養(yǎng)模塊則主要采取以問題為中心的綜合性實(shí)驗(yàn)和學(xué)生自主設(shè)計(jì)并全過程處理分析的綜合性實(shí)驗(yàn)或課題；拓展與創(chuàng)新能力培養(yǎng)模塊主要是利用教師科研課題及社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目，結(jié)合學(xué)生興趣及科研目標(biāo)為導(dǎo)向開展的拓展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)；應(yīng)急能力培養(yǎng)模塊是通過典型案例介紹及討論、現(xiàn)場(chǎng)兼職教師親身體會(huì)的講授及帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)地考察等，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的應(yīng)對(duì)培養(yǎng)。

2.教學(xué)內(nèi)容改革 調(diào)整理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)比例，減少理論學(xué)時(shí)，增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)；減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，增加設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；通過教學(xué)、科研與社會(huì)服務(wù)相結(jié)合，逐漸增加探索性和拓展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；為提高學(xué)生實(shí)踐和應(yīng)急能力，加強(qiáng)與校外公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作及開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，在強(qiáng)化各種實(shí)例培訓(xùn)基礎(chǔ)上，力求增多學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐和應(yīng)急事件處理的機(jī)會(huì)。

3.教學(xué)方法改革 重點(diǎn)推進(jìn)以學(xué)生為主體的自主性學(xué)習(xí)、實(shí)踐性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性學(xué)習(xí)，探索多元化的教學(xué)方法。以典型案例導(dǎo)入為主線，通過案例分析及新知識(shí)拓展，加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)的理解，啟發(fā)學(xué)生思維；以課題為主線，以問題為中心，積極推進(jìn)啟發(fā)式、討論式教學(xué)；以社會(huì)需求為導(dǎo)向及切入點(diǎn)，將科研項(xiàng)目成果和社會(huì)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)編入教材中并運(yùn)用于理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)；通過開放性實(shí)驗(yàn)、畢業(yè)科研專題實(shí)習(xí)、實(shí)習(xí)基地現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)、參加社會(huì)實(shí)踐工作等，全面培養(yǎng)和提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力和綜合素質(zhì)。嘗試雙語教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)英語水平。

4.教學(xué)效果評(píng)價(jià)改革 教學(xué)效果評(píng)價(jià)與考核是檢查教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要措施，也是督促學(xué)生系統(tǒng)鞏固和運(yùn)用已學(xué)知識(shí)的重要手段。我們對(duì)教學(xué)全過程中教與學(xué)的教學(xué)效果綜合評(píng)價(jià)進(jìn)行了探索，即對(duì)教師采取領(lǐng)導(dǎo)評(píng)教、同行評(píng)教、學(xué)生評(píng)教以及督導(dǎo)組評(píng)教等，對(duì)學(xué)生則進(jìn)行態(tài)度、理論知識(shí)和實(shí)踐能力結(jié)合的綜合考核評(píng)價(jià)。

五、存在的問題

在取得上述成效的同時(shí)，尚存在較多現(xiàn)實(shí)問題，如：

1.綜合設(shè)計(jì)性或拓展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)需教師投入大量精力和時(shí)間引導(dǎo)，因?qū)W生多，師資有限，其質(zhì)量如何可持續(xù)保障問題；

2.學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力與溝通能力還較弱，社會(huì)實(shí)踐尤其是突發(fā)公共衛(wèi)生事件參與或鍛煉機(jī)會(huì)還較少，如何更有效率地提高其實(shí)際工作能力和應(yīng)急事件處理能力，滿足社會(huì)及用人單位要求問題；

3.學(xué)生投入課外實(shí)踐或參加科研工作的時(shí)間有限和積極性不高，如何合理協(xié)調(diào)時(shí)間以及使學(xué)生保持對(duì)課外實(shí)踐或科研的興趣和積極性問題；

4.學(xué)生開放性實(shí)驗(yàn)多為業(yè)余時(shí)間進(jìn)行，指導(dǎo)教師和管理教師也需利用業(yè)余時(shí)間指導(dǎo)，如何將其與教師的業(yè)績(jī)掛鉤，提高教師工作積極性和責(zé)任感問題；以上均是我們當(dāng)前正在努力探索和完善的問題。

結(jié)束語

近年來，我國在新的形勢(shì)下，對(duì)公共衛(wèi)生人才提出了更好的要求，公共衛(wèi)生人才的發(fā)展對(duì)我國的醫(yī)療發(fā)展具有重要的意思，也是提高國民健康的重要方式，因此，在未來的研究中應(yīng)該更加注重公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。

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