黃永群

（海南省樂(lè)東黎族自治縣人民醫(yī)院，海南 樂(lè)東572500）

?論著／高血壓與腦血管病?

對(duì)比分析短效與長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效

黃永群

（海南省樂(lè)東黎族自治縣人民醫(yī)院，海南 樂(lè)東572500）

目的 本文對(duì)比分析短效與長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效。方法 2012年5月至2014年5月期間，我院接收的妊娠高血壓患者共計(jì)200例，按照住院時(shí)間順序依次編號(hào)，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組的100例患者接受短效硝苯地平治療，觀察組的100例患者接受長(zhǎng)效硝苯地平治療，比較兩組患者治療前后的血壓變化情況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過(guò)不同方法治療后，癥狀均有所改善，其中觀察組治療前后的平均收縮壓、平均舒張壓變化幅度均大于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 應(yīng)用長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓病癥的療效更高，能更好的改善患者的血壓，有利于患者病情的恢復(fù)。

短效硝苯地平；長(zhǎng)效硝苯地平；妊娠高血壓；臨床療效

妊娠高血壓是發(fā)病率較高的疾病，易與產(chǎn)科出血、抽搐、疾病感染等相結(jié)合，增加產(chǎn)婦及圍生兒的死亡概率?；颊叩呐R床表現(xiàn)為腹部疼痛、時(shí)而抽搐、血腫，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)昏迷等，對(duì)孕婦及圍生兒的生命造成了嚴(yán)重的危害[1]。故本文此次選取我院接收的妊娠高血壓患者200例進(jìn)行研究分析，分別應(yīng)用了短效與長(zhǎng)效硝苯地平治療，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年5月～2014年5月收治的200例妊娠高血壓患者，按照隨機(jī)分配表的方法分為觀察組和對(duì)照組，每組100例。對(duì)照組患者年齡為24～36歲，平均年齡為（28±0．8）歲，孕周為32～34周，平均周期為（33．8±0．5）周；觀察組患者年齡為22～38歲，平均年齡為（27±1．6）歲，孕周為33～36周，平均周期為（34．8±1．4）周，兩組患者在年齡、孕周、發(fā)病原因等方面均無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0．05）。

1.2 方 法

兩組患者均進(jìn)行低流量的吸氧，同時(shí)與硫酸鎂相結(jié)合。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行長(zhǎng)效硝苯地平（生產(chǎn)廠家：上海現(xiàn)代制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20000079）治療，給予患者口服藥物，劑量為每天30毫克，每天服藥一次，治療周期為一個(gè)療程；給予對(duì)照組患者短效硝苯地平（生產(chǎn)廠家：上海許昌制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20084782）藥物治療，劑量為每天45到75毫克，每天分成三次服用，患者治療周期為一個(gè)療程，即為一周[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

測(cè)定并記錄兩組患者血壓變化情況，包括收縮壓和舒張壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

兩組分別應(yīng)用長(zhǎng)效與短效硝苯地平治療后，觀察組治療前后的平均收縮壓、平均舒張壓變化幅度均大于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后血壓情況的比較（±s）

表1 兩組患者治療前后血壓情況的比較（±s）

組別觀察組例數(shù)（n）100對(duì)照組100治療前治療后治療前治療后平均收縮壓（mmHg）168．9±12．4 116．7±10．5 167．6±13．7 146．2±9．4平均舒張壓（mmHg）92．4±6．7 76．1±9．2 93．7±7．6 89．5±7．3

3 討論

妊娠高血壓是孕婦多發(fā)的一種常見(jiàn)疾病，患有此病的孕婦表現(xiàn)為血壓突然升高，隨之出現(xiàn)嘔吐、抽搐、胎盤早脫等癥狀，時(shí)刻威脅著孕婦及胎兒的生命安全[3－4]。治療妊娠高血壓的重點(diǎn)是改善血液循環(huán)、增加患者的心輸出量、降低血壓等，故正確的降壓方法是至關(guān)重要。

從本研究結(jié)果來(lái)看：觀察組治療前后的平均收縮壓、平均舒張壓變化幅度均大于對(duì)照組，兩組差具有異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。筆者認(rèn)為：對(duì)兩個(gè)組別的患者均進(jìn)行硫酸鎂藥物治療，此治療手段較為保守，雖能有效的降低患者血壓水平，但是降壓所需時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)血壓整體水平的控制力較差。近年來(lái)，臨床顯示此藥物與硝苯地平聯(lián)合使用，效果更佳，此藥物對(duì)降低血壓、治療心絞痛有著較大的療效。但普通（短效）硝苯地平藥物作用的藥效較差，需大量的服用才能達(dá)到一定的療效，患者的不良反應(yīng)率增加，觀察組患者應(yīng)用長(zhǎng)效硝苯地平，藥效更持久，安全性更高，療效更穩(wěn)定。此次試驗(yàn)結(jié)論與王雪紅[5]學(xué)者的觀點(diǎn)相似。

綜上所述：對(duì)于妊娠高血壓患者，應(yīng)用長(zhǎng)效硝苯地平藥物治療此病，患者恢復(fù)較快，血壓可持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍，可以建議推廣。

［1］ 李義霞.短效與長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的療效對(duì)比[J].中國(guó)藥業(yè),2013,22(7):115-116.

［2］ 陽(yáng)亮,謝良琴.對(duì)比分析短效硝苯地平與長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,3(2):147-148.

［3］ 林玉韶,張文香.妊娠高血壓應(yīng)用短效與長(zhǎng)效硝苯地平的療效對(duì)比分析[J].北方藥學(xué),2015,10(4):108-109,110.

［4］ 解萍,秦勇,王向陽(yáng),等.短效與長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的療效對(duì)比[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）,2014,24(7):3719-3720.

［5］ 王雪紅.短效和長(zhǎng)效硝苯地平治療妊娠高血壓的臨床療效對(duì)比[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,2(13):2770-2771.