胡先鳳

摘要：目的 探究奧美拉唑應用在胃潰瘍合并出血患者治療中的臨床效果。方法 將2015年1月～12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者分為兩組：對照組和治療組，每組24例。對照組給予常規(guī)方法治療，治療組給予奧美拉唑治療。結果 患者經過臨床治療后，對兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進行評估，其中對照組的臨床總有有效率為79.17%，試驗組患者的臨床總有效率為95.83%，試驗組患者的臨床療效明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 奧美拉唑應用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切，可顯著改善患者臨床癥狀，對于提高顯效率、降低不良反應發(fā)生率以及提高生活質量用等方面具有著至關重要的作用，確保患者早日恢復健康，值得臨床重視并推廣。

關鍵詞：奧美拉唑；胃潰瘍；出血；臨床療效

胃潰瘍是一種臨床中常見的內科疾病，患者由于胃酸分泌失調以及胃部括約張力降低等因素，可導致患者發(fā)生胃部黏膜糜爛及損害等，從而誘發(fā)胃出血，對患者的生活質量及生命健康產生了非常嚴重的影響[1]。相關研究指出，胃潰瘍患者非常容易引發(fā)急性出血，且年齡越大、潰瘍越嚴重，其出血率越高。因此，臨床中及時的采取有效措施治療胃潰瘍合并出血患者具有著至關重要的作用，可以明顯改善患者臨床癥狀，確保患者早日恢復健康。本研究中將2015年1月～12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者作為觀察對象，意在探究奧美拉唑應用在胃潰瘍合并出血患者治療中的臨床效果，現(xiàn)匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料 將2015年1月～12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者作為觀察對象，全部患者都滿足胃潰瘍合并出血的臨床診斷標準，全部患者都簽署了知情同意書。其中有25例男性，23例女性，年齡為25～71歲，平均為（37.2±2.8）歲。依照隨機數字法將其分為兩組：對照組和治療組，每組24例。兩組患者的性別及年齡等差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予常規(guī)方法治療，實時的對患者臨床癥狀進行監(jiān)測，實施胃黏液保護以及酸堿平衡糾正等處理。必要的話為患者提供輸血輸液保護。此外，還應該定期的進行肝腎功能檢查，及時的處理藥物不良反應，嚴格的控制用藥時間及用藥劑量。而治療組在對照組前提下給予奧美拉唑（生產廠家：河南羚銳制藥股份有限公司；產品批號：國藥準字國藥準字H20059988；規(guī)格：20mg*14粒）治療，口服，20 mg/次，2次/d，堅持治療2 w。

1.3評價標準 患者經過臨床治療后，對兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進行評估，一般分成3個等級。其中，患者黑便及嘔血等臨床癥狀完全消失，血壓穩(wěn)定，且經胃鏡檢查結果顯示胃潰瘍面基本消失為顯效；患者黑便及嘔血等臨床癥狀明顯緩解，血壓基本穩(wěn)定，且經胃鏡檢查結果顯示胃潰瘍面明顯縮小為有效；患者黑便及嘔血等臨床癥狀無變化或者加重為無效[2]?？傆行?[（顯效患者人數+有效患者人數）/治療患者總數]*100.0%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學SPSS15.0對本組中得到的數據進行統(tǒng)計學處理與分析，計量資料通過t檢驗，采用x±s表示；計數資料通過卡方檢驗，采用百分比（%）表示，若P<0.05，則認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

患者經過臨床治療后，對兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進行評估，其中對照組的臨床總有有效率為79.17%，試驗組患者的臨床總有效率為95.83%，試驗組患者的臨床療效明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍并發(fā)出血的臨床表現(xiàn)主要是黑便、嘔血、胸骨后燒灼感、反酸、納差、惡心以及上腹脹等，少量患者還具有多汗及失眠等神經功能紊亂癥。胃潰瘍合并出血一般是因為患者胃腸黏膜被自身胃消化液消化，導致超出黏膜肌層的組織遭到損傷，最終促使機體上下消化道出血，此疾病非常容易引發(fā)幽門梗阻及胃穿孔等癥狀，對患者的身心健康及生命安全產生了非常嚴重的影響[3]。因此，臨床中及時的采取有效措施治療胃潰瘍合并出血患者具有著至關重要的作用，可以明顯改善患者臨床癥狀，確?；颊咴缛栈謴徒】?。其中，奧美拉唑作為質子泵抑制劑，可選擇性的對胃黏膜壁細胞進行作用，且有效的對患者餐后胃酸分泌進行抑制，還可以將胃酸分泌量降低90%[4]。此外，奧美拉唑還可以有效的對胃蛋白酶分泌進行抑制，抑制五肽胃酸泌素及基礎胃酸等引發(fā)的胃酸分泌，具有顯著的臨床療效。相關研究證實，奧美拉唑應用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切，可顯著改善患者臨床癥狀，對于提高顯效率、降低不良反應發(fā)生率以及提高生活質量用等方面具有著至關重要的作用，確?；颊咴缛栈謴徒】礫5]。

此次臨床研究的結果顯示：患者經過臨床治療后，對2組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進行評估，其中對照組的臨床總有效率為79.17%，試驗組患者的臨床總有效率為95.83%，試驗組患者的臨床療效明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總而言之，奧美拉唑應用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切，可顯著改善患者臨床癥狀，對于提高效率、降低不良反應發(fā)生率以及提高生活質量用等方面具有著至關重要的作用，確?；颊咴缛栈謴徒】?，值得臨床重視并推廣。

參考文獻：

[1]董順寶，邵玉東，何紅見，等.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血患者再出血的療效分析[J].白求恩軍醫(yī)學院學報，2012，9（01）：54-55.

[2]王敬霞，趙振剛，姚成花.奧美拉唑與黃連素聯(lián)合治療胃潰瘍臨床觀察（附120例臨床分析）[J].中國醫(yī)藥指南，2015，4（01）：64-65.

[3]朱軍軍，李祥興.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林和甲硝唑治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，11（13）：83-85.

[4]朱建祥，吳仁君.奧美拉唑治療消化性潰瘍上消化道出血42例臨床療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2014，10（29）：130-132.

[5]Sykes BW，Sykes KM，Hallowell GD，et al.A comparison of two doses of omeprazole in the treatment of equine gastric ulcer syndrome：A blinded，randomised，clinical trial[J].Equine Veterinary Journal，2014，46（4）：416.

編輯/丁一