文/長沙市第三醫(yī)院 江群英

淺談公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的現(xiàn)狀與對策分析

文/長沙市第三醫(yī)院 江群英

近年來醫(yī)療改革不斷深入，極大程度上促進(jìn)了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為公立醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)造了一個(gè)良好的外部環(huán)境。公立醫(yī)院日常運(yùn)營過程中，院內(nèi)職業(yè)道德建設(shè)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的成效不僅關(guān)系到醫(yī)院口碑，還直接關(guān)系到實(shí)際醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?；诖耍疚膶⑨t(yī)院職業(yè)道德建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了綜合性分析，并提出了相關(guān)策略，以供參考。

公立醫(yī)院；職業(yè)道德；醫(yī)療改革

一、公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)概況

日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，這標(biāo)志著醫(yī)改工作進(jìn)入了深水區(qū)與攻堅(jiān)期。任務(wù)明確指示公立醫(yī)院改革將進(jìn)一步展開，新增100個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。所有新增試點(diǎn)公立醫(yī)院將取消藥品加成。與此同時(shí)，還將10所國家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院納入屬地公立醫(yī)院進(jìn)行改革，共同推動軍隊(duì)醫(yī)院、國有企業(yè)所辦醫(yī)院參與改革。在這種背景下，公立醫(yī)院既獲得了發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也面臨著新的挑戰(zhàn)。在此過程中，公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)愈來愈受到重視。加強(qiáng)其職業(yè)道德建設(shè)關(guān)系到國計(jì)民生。與民營醫(yī)院相比，公立醫(yī)院的覆蓋面更廣影響性更大。公立醫(yī)院除進(jìn)行日常的疾病診治任務(wù)外，還要承擔(dān)科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、健康教育等多種社會職能。公立醫(yī)院改革成效直接關(guān)系到國民的健康水平和國家衛(wèi)生方針政策的制定和導(dǎo)向?；诖耍⑨t(yī)院要更多地體現(xiàn)其社會“公益性”的特征。加強(qiáng)公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)，將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)，為廣大民眾提供更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。其次，加強(qiáng)醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患關(guān)系不是消費(fèi)關(guān)系，而是一種特殊的伙伴關(guān)系，病人把自己的健康乃至生命托付給醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病人的情況，綜合分析，提供專業(yè)化的治療。因此，必須要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德建設(shè)，只有職業(yè)道德建設(shè)提升了，醫(yī)療技術(shù)提高了，服務(wù)理念擺正了，患者才會滿意，醫(yī)患關(guān)系才會更加融洽。另外，加強(qiáng)醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)是醫(yī)院自身發(fā)展的需要。通過完善公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)，促使醫(yī)務(wù)人員在思想上統(tǒng)一認(rèn)識，加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)，處處為病人著想，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)提高診療水平，增進(jìn)學(xué)習(xí)交流，不斷引進(jìn)和發(fā)展新技術(shù)，不斷提升綜合素養(yǎng)，從而推動醫(yī)院和醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

二、完善公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)相關(guān)策略分析

（一）創(chuàng)建激勵(lì)機(jī)制。創(chuàng)立激勵(lì)機(jī)制可有效提升醫(yī)院員工的工作積極性，為公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)創(chuàng)造出一個(gè)良性環(huán)境。首先，要明確醫(yī)院組織目標(biāo)。醫(yī)院內(nèi)部要讓員工清楚地了解醫(yī)院的性質(zhì)，知曉醫(yī)院對自身的要求，使其能夠明確自身在組織中的作用及可能獲取的利益。在此基礎(chǔ)上綜合醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)特征與需求，設(shè)定一個(gè)明確的目標(biāo)，由此構(gòu)建出合適的激勵(lì)機(jī)制。其次，需要對醫(yī)務(wù)人員實(shí)際情況進(jìn)行全面調(diào)查。通過細(xì)致化的調(diào)查，充分掌握不同崗位、年齡層次、職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需求，結(jié)合調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整合性分析，從而總結(jié)出影響力較大的激勵(lì)因素。另外，在激勵(lì)機(jī)制基礎(chǔ)上，醫(yī)院還需要建立有效的溝通、反饋機(jī)制，保證醫(yī)務(wù)人員的建議與意見能夠及時(shí)反饋至醫(yī)院管理層面，讓醫(yī)院能夠客觀地了解激勵(lì)機(jī)制的運(yùn)行狀況，并掌握醫(yī)務(wù)人員對激勵(lì)機(jī)制的敏感程度，以便對激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行調(diào)整。

（二）完善管理制度。公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)離不開相關(guān)制度的引導(dǎo)。通過對院內(nèi)管理制度進(jìn)行完善，保證職業(yè)道德建設(shè)順利實(shí)施，并將職業(yè)道德建設(shè)融入至醫(yī)院文化建設(shè)與日常運(yùn)營當(dāng)中，不斷促進(jìn)整體道德素養(yǎng)的提升。醫(yī)院內(nèi)部可結(jié)合相關(guān)規(guī)范及法律法規(guī)制定《道德建設(shè)實(shí)施細(xì)則及考核辦法》，將人員考核與道德建設(shè)關(guān)聯(lián)起來，以起到督促作用。同時(shí)，可建立職業(yè)道德檔案，建立醫(yī)德考評機(jī)制，讓相關(guān)工作有據(jù)可循，讓職業(yè)道德建設(shè)更為合理化、規(guī)范化。對于違背職業(yè)道德的人員，應(yīng)做出懲罰，以彰顯醫(yī)院完善職業(yè)道德建設(shè)的決心。

（三）重視職工道德修養(yǎng)培養(yǎng)。公立醫(yī)院內(nèi)部還要重視職工修養(yǎng)培養(yǎng)，通過定期開展主題教育活動來提升職工綜合素質(zhì)，為醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)打下基礎(chǔ)。在相關(guān)工作開展過程中，還應(yīng)該重視宣揚(yáng)團(tuán)隊(duì)核心價(jià)值理念。公立醫(yī)院是一個(gè)系統(tǒng)性的組織，只有團(tuán)結(jié)一致、共同進(jìn)取，才能從本質(zhì)上促進(jìn)醫(yī)院不斷進(jìn)步。醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況制定團(tuán)隊(duì)形象標(biāo)準(zhǔn)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)目標(biāo)及共同守則，并在此基礎(chǔ)上將團(tuán)隊(duì)建設(shè)與職業(yè)道德建設(shè)關(guān)聯(lián)起來，形成統(tǒng)一的目標(biāo)，讓相關(guān)工作得以深入開展。在上述過程中，醫(yī)院管理層及領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)發(fā)揮帶頭作用，堅(jiān)持以身作則，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

三、結(jié)語

公立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)是新醫(yī)改背景下醫(yī)院整體建設(shè)工作當(dāng)中的重要環(huán)節(jié)，通過創(chuàng)建激勵(lì)機(jī)制、完善管理制度及加強(qiáng)職工道德修養(yǎng)培養(yǎng)，構(gòu)建出一個(gè)良性的醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)環(huán)境，為相關(guān)工作順利實(shí)施提供保障。

［1］張巖.以落實(shí)《醫(yī)德考評制度》為推手深化醫(yī)院職業(yè)道德教育管理［J］.人才資源開發(fā)，2016（02）：30.

［2］周燕，馮麗萍.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育與醫(yī)院文化建設(shè)［J］.醫(yī)院管理論壇，2014（05）：22-24.

［3］劉靖.關(guān)于醫(yī)院會計(jì)職業(yè)道德建設(shè)的淺思考［J］.中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計(jì)，2016（02）：170-171.