陳再蓉， 劉 萍， 劉 茵

(阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院，新疆阿克蘇 843000)

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民族地區(qū)基于護生關(guān)鍵能力培養(yǎng)指標構(gòu)建及策略*

陳再蓉， 劉 萍， 劉 茵

(阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院，新疆阿克蘇 843000)

關(guān)鍵能力是一種“跨職業(yè)”能力，是專業(yè)能力以外的能力。本研究是在他人前期研究基礎(chǔ)上根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)區(qū)情、護理服務(wù)對象、學(xué)情實際，走訪五位專家重新構(gòu)建少數(shù)民族護生關(guān)鍵能力評價12項指標，此指標對220名護生進行關(guān)鍵能力滿意度調(diào)查，并對結(jié)果進行分析，提出對少數(shù)民族地區(qū)護生應(yīng)：加強民漢雙語學(xué)習(xí)交流、合法與非法判斷力尚需提高、進行地域特色課程開發(fā)三項教學(xué)改革建議。

民族地區(qū)；關(guān)鍵能力；教學(xué)改革

隨著社會的發(fā)展，新疆維吾爾自治區(qū)各族人民對健康的需求、對衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，這也對護理人員職業(yè)能力提出了更高要求。如何培養(yǎng)能在少數(shù)民族聚居的區(qū)域“留得住、下得去、用得上”的護理人才一直是我們新疆維吾爾自治區(qū)護理教育界的熱點、難點問題。本文從關(guān)鍵能力的內(nèi)涵及當?shù)蒯t(yī)院實際需求出發(fā)，探討少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力評價指標構(gòu)建，進行關(guān)鍵能力調(diào)查的實證研究，分析少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力滿意度調(diào)查結(jié)果，提出護生關(guān)鍵能力培養(yǎng)的教學(xué)改革建議。

1 少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力內(nèi)涵及構(gòu)成要素

1.1 關(guān)鍵能力內(nèi)涵及構(gòu)成要素 1974年梅騰斯首先提出關(guān)鍵能力的概念，認為關(guān)鍵能力是一種“跨職業(yè)”能力，是專業(yè)能力以外的能力，與純粹的專業(yè)職業(yè)技能和知識沒有直接的聯(lián)系，是勞動者對不同職業(yè)的適應(yīng)能力以及不斷自我發(fā)展的能力[1]。尹金金[2]等歸納關(guān)鍵能力具有以下共同特征：(1)關(guān)鍵能力強調(diào)的是工作的勝任力和職業(yè)的適應(yīng)性；(2)關(guān)鍵能力不僅是個體的一般智能結(jié)構(gòu)，還包括非智力因素的個性品質(zhì)；(3)關(guān)鍵能力強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生在組織中的學(xué)習(xí)、工作和共同活動的能力，是能力本位教育思想內(nèi)涵的延伸。職業(yè)方法能力和職業(yè)社會能力共同構(gòu)成職業(yè)關(guān)鍵能力的一體兩面，是人們職業(yè)生涯中除崗位專業(yè)能力之外的，并伴隨人終身可持續(xù)發(fā)展的基本能力[3]。

1.2 少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力內(nèi)涵及構(gòu)成要素 劉翠珍等[4]利用改良的德爾菲(Delphi)專家咨詢法對五年制高職護生關(guān)鍵能力評價指標體系進行研究，并對評價觀察指標進行與護理工作、護生有關(guān)的分析。本研究在此指標基礎(chǔ)上根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)區(qū)情、護理服務(wù)對象、學(xué)情實際由課題組成員對走訪的5位專家進行實地訪談，專家認為，指標不宜過多，建議精簡指標，根據(jù)關(guān)鍵能力內(nèi)涵直接設(shè)置指標，不用分級，但對少數(shù)民族地區(qū)護生應(yīng)重點關(guān)注以下指標：(1)認為關(guān)鍵能力重點是溝通能力；(2)目前，新疆維吾爾自治區(qū)形勢緊張，非法宗教是影響新疆維吾爾自治區(qū)穩(wěn)定的主要因素，護生必須政治堅定，能夠?qū)戏ㄅc非法具有正確的判斷；(3)護理文書等的漢語書寫能力，尤其是對少數(shù)民族護生更應(yīng)加強護理文書的書寫力；(4)新疆維吾爾自治區(qū)環(huán)境相對惡劣，壓力大，必須具備適應(yīng)環(huán)境、應(yīng)對壓力的能力。

2 少數(shù)民族地區(qū)護生應(yīng)具備的關(guān)鍵能力調(diào)查分析

根據(jù)上述研究形成的12項指標的“少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力指標調(diào)查表”，走訪新疆維吾爾自治區(qū)二級以上各家醫(yī)院、電話訪談、調(diào)查問卷等多種方式開展實證調(diào)查研究，列舉出少數(shù)民族護生的關(guān)鍵能力12項指標，每一項指標有“滿意”、“不確定”、“不滿意”3個選項，由調(diào)查者確定一個選項，對2015屆將結(jié)束實習(xí)的護生進行了抽樣調(diào)查，被調(diào)查者為實習(xí)護生的帶教老師或所在科室護士長，調(diào)查人數(shù)為220人，其中少數(shù)民族地區(qū)漢族護生108人，維吾爾族護生112人，兩民族間人數(shù)、性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生關(guān)鍵能力滿意度調(diào)查：其中少數(shù)民族地區(qū)漢族護生滿意度均>60 %的包括3項指標，分別為：對少數(shù)民族地區(qū)習(xí)俗和非法宗教等合法與非法的判斷力；能認同新疆維吾爾自治區(qū)一體多元的文化，能與不同對象進行交往的合作力；能與不同民族的同事、服務(wù)對象之間進行正常生活、工作的調(diào)控力。對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生滿意度較低的包括4項指標，分別為：能無障礙地與各族服務(wù)對象進行有效溝通、獲取信息的表達力；對各種信息來源的利用力；對患者自身、護患雙邊活動過程中潛在問題的評判力；應(yīng)對工作、生活壓力的挫折力說明對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生均應(yīng)加強溝通能力、信息利用力、潛在問題評判力、抗挫能力。對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生低于中等合格水平的指標為應(yīng)對工作、生活壓力的挫折力，滿意度為48 %，與部分少數(shù)民族地區(qū)漢族護生為獨生子女有關(guān)，應(yīng)加強抗挫能力體驗和教育。對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生低于中等合格水平的指標包括2項，分別為：能無障礙地與各族服務(wù)對象進行有效溝通、獲取信息的表達力，滿意度為45 %；對患者自身、護患雙邊活動過程中潛在問題的評判力，滿意度為49 %；可能與民族護生漢語口語表達能力、漢語理解力有關(guān)，應(yīng)加強少數(shù)民族地區(qū)漢族護生漢語綜合能力的培養(yǎng)。對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生關(guān)鍵能力12項指標總體滿意度百分比相對較低，有待進一步加強培養(yǎng)訓(xùn)練。見表1。

表1 少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力

3 少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力培養(yǎng)的教學(xué)改革建議

3.1 加強民漢雙語學(xué)習(xí)交流 語言和傾聽能力是護生有效溝通、獲取信息的基礎(chǔ)，少數(shù)民族護生能熟練應(yīng)用漢語及專業(yè)詞匯進行聽、說、讀、寫是專業(yè)學(xué)習(xí)、工作的基礎(chǔ)。目前，新疆維吾爾自治區(qū)對少數(shù)民族地區(qū)漢族護生培養(yǎng)普遍實行4年學(xué)制(含一年漢語預(yù)科)，并且預(yù)科學(xué)費全免，目的旨在提高民族護生漢語能力。漢族護生實行常用少數(shù)民族用語學(xué)習(xí)還沒得到很好普及，護生多在醫(yī)院工作后根據(jù)現(xiàn)實需要才逐漸學(xué)習(xí)，在學(xué)校開設(shè)與護理有關(guān)的常用維漢溝通用語非常必要。

3.2 合法與非法判斷力尚需提高 當今，新疆維吾爾自治區(qū)的反分裂斗爭存在長期性、復(fù)雜性、尖銳性，如何為培養(yǎng)社會主義事業(yè)合格的接班人是教育工作者面臨的首要問題。讓護生充分了解新疆維吾爾自治區(qū)歷史，正確認識習(xí)俗與宗教的關(guān)系，必須培養(yǎng)護生正確識別民族風(fēng)俗和非法宗教等。

3.3 進行地域特色課程開發(fā) 工作在多民族聚居地區(qū)的護士同服務(wù)對象的接觸過程中，必需尊重各民族人民的風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰。工作在新疆維吾爾自治區(qū)各地州的各族護生必須在了解一定的少數(shù)民族文化宗教的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)常用《常用維漢護理用語與人際溝通》。根據(jù)常用護理用語進行維漢雙語的學(xué)習(xí)，根據(jù)護理情境設(shè)計情境教學(xué)，教學(xué)過程充分利用臨床護理的病例資源，按照“展示病例→案例分析→找出溝通的主要切入點→選擇正確的溝通方式→正確有效的溝通→達到溝通目的”的護理工作溝通流程組織實施。

總之，對少數(shù)民族地區(qū)護生關(guān)鍵能力的研究，可增強學(xué)生就業(yè)競爭力和就業(yè)崗位的適應(yīng)能力，對民族地區(qū)特色護理人才的培養(yǎng)具有重要意義。

[1] 鄧翠珍,陳紅濤,鄧莉瑩，等.關(guān)鍵能力的理論研究與實踐現(xiàn)狀對培養(yǎng)高職高專護生的啟示[J].護理學(xué)雜志,2011,26(5):85-87.

[2] 吳渝,彭祖鴻,陸先鵬.高職院校畢業(yè)生關(guān)鍵能力的內(nèi)涵與培養(yǎng)[J].雞西大學(xué)學(xué)報(綜合版),2012,12(6):42-44.

[3] 鄭丙金,曹華祝.高職審計實務(wù)課程學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)策略的調(diào)研報告[J].財會教育.2014,5(9):118-120.

[4] 鄧翠珍,陳紅濤,鄧莉瑩,等.關(guān)鍵能力的理論研究與實踐現(xiàn)狀對培養(yǎng)高職高專護生的啟示[J].護理學(xué)雜志(綜合版),2011,26(5):85-87.

2014年度新疆維吾爾自治區(qū)教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃重點課題(147022)

劉 萍

2016-01-30)