姜琛凱
(山東財(cái)經(jīng)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院,山東濟(jì)南 250014)
新常態(tài)下智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈的構(gòu)建——基于供需視角的分析框架及路徑選擇
姜琛凱
(山東財(cái)經(jīng)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院,山東濟(jì)南 250014)
我國(guó)人口老齡化問題已成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的戰(zhàn)略性問題。新常態(tài)下養(yǎng)老總需求在不斷增長(zhǎng),但傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需不匹配,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人力資源匱乏、成本上升。要想解決這些矛盾必須利用創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。由需求出發(fā)構(gòu)建智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”精準(zhǔn)配置資源、跨界融合、開拓商業(yè)模式,利用大數(shù)據(jù)快速分析、智慧決策、發(fā)現(xiàn)新需求,利用物聯(lián)網(wǎng)的“感知”功能全方位收集蘊(yùn)含養(yǎng)老需求的大數(shù)據(jù),利用機(jī)器人和3D打印提供成本低廉的專業(yè)化、智能化服務(wù),從需求發(fā)出到服務(wù)兌現(xiàn),使智慧化貫穿整個(gè)鏈條,解決傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾和提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)方式。
智慧養(yǎng)老;供需矛盾;養(yǎng)老需求層次模型;生態(tài)鏈;供給側(cè)改革
我國(guó)人口老齡化問題越來越嚴(yán)重,1999年,60歲以上的老年人口達(dá)到1.26億,超過總?cè)丝诒壤?0%[1],從而跨入老齡化社會(huì)。根據(jù)《2014年國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,截至2014年底,60歲以上老年人口總數(shù)達(dá)到2.12億,占人口總數(shù)的15.5%,老齡化問題加劇。實(shí)施獨(dú)生子女政策至今,獨(dú)生子女家庭占比已達(dá)到峰值,“4-2-1”問題顯現(xiàn),同時(shí),“未富先老”“空巢老人”問題也成為重要社會(huì)問題。中國(guó)共產(chǎn)黨第十八次全國(guó)代表大會(huì)提出“要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務(wù)業(yè)”,預(yù)示從國(guó)家層面要積極解決養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的問題,助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
研究需求與供給是解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾的前提。老人需求主要集中在生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和文化娛樂等方面[2]。城市居家養(yǎng)老需求主要集中在法律援助、康復(fù)治療、上門看病,服務(wù)供給也相對(duì)較高,但利用率較低,而農(nóng)村地區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)則存在需求較高、供給不足的現(xiàn)象;這使得一方面需求的服務(wù)找不到,另一方面供給的服務(wù)用不上,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供需矛盾凸顯[3]。另外,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低會(huì)造成養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的地區(qū)不均等和城鄉(xiāng)不均等現(xiàn)象[4],發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老配套資源和養(yǎng)老服務(wù)供給要比欠發(fā)達(dá)地區(qū)豐富得多。居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求主要依賴社區(qū)配套服務(wù)中心[5],近年來社區(qū)服務(wù)中心、養(yǎng)老服務(wù)站數(shù)量有了較大的增長(zhǎng),但是也存在供給內(nèi)容不合理、供給主體單一的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)特點(diǎn),沒有形成市場(chǎng)機(jī)制,服務(wù)中心沒有擔(dān)負(fù)起準(zhǔn)確獲取老人需求意愿和提供有效服務(wù)的責(zé)任。反觀機(jī)構(gòu)養(yǎng)老[6],雖然生理服務(wù)需求能夠得到較大的滿足,但心理服務(wù)需求滿足程度較低,尤其是在老人存在負(fù)面情緒時(shí)、需要心理咨詢時(shí)相關(guān)服務(wù)供給跟不上。老年人的需求并不是單一的、不變的,而是多元的、發(fā)展變化的[7],這與年齡、收入、地區(qū)、家庭人口數(shù)量等因素的變化有關(guān),但是目前沒有較好的方法捕捉需求的變化。
智慧養(yǎng)老是依托智慧城市建立的養(yǎng)老服務(wù)體系[8],這一體系能夠提高服務(wù)資源的利用效率,快速準(zhǔn)確地響應(yīng)服務(wù)請(qǐng)求,還能降低服務(wù)成本,滿足不同收入水平的老人。智慧養(yǎng)老照護(hù)系統(tǒng)可以看成是物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的融合[9],利用智能化的傳感網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的均等化配置。新常態(tài)下,人力資源匱乏、人工成本上升的情況越來越嚴(yán)重,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的人力資源缺口巨大,產(chǎn)業(yè)要想發(fā)展,必須找到替代人工服務(wù)的新型供給方式。智能化輔助認(rèn)知和行為輔助設(shè)備的發(fā)展能夠讓老人脫離人工服務(wù)[10],通過信息中心、智慧家居、智能輪椅、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人等使失能老人和病患老人獲得超越傳統(tǒng)人工的服務(wù)供給。
以上研究思路各有不同,但大多只針對(duì)某幾個(gè)特定的需求展開研究,分析較為片面,解決問題的思路仍然停留在需求側(cè)。而對(duì)于智慧養(yǎng)老研究方面,技術(shù)鏈條不全面存在斷層,無法有針對(duì)性地解決全產(chǎn)業(yè)鏈中的矛盾問題。本文首先分析養(yǎng)老服務(wù)中的供需矛盾,然后對(duì)老年人的多種具體需求劃分層次,分析各個(gè)模式下養(yǎng)老需求層次映射和傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)中的問題,之后利用創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的思路,分析主流高新技術(shù)群的特點(diǎn)和在產(chǎn)業(yè)中所發(fā)揮的作用,以及如何利用這些技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)供給方式,提升傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)方式。
我國(guó)提出的“9064”和“9073”養(yǎng)老模式目標(biāo),是指有90%的老人采取居家養(yǎng)老模式,6%或7%的老人采取社區(qū)養(yǎng)老模式,4%或3%的老人采取機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老所占比重最大,對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的總需求也最大。老人對(duì)生活質(zhì)量的要求在不斷提高,“老有所為,老有所樂”的愿望也越來越成為老齡社會(huì)的主要價(jià)值觀,養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)涵與外延正在不斷地?cái)U(kuò)展和延伸。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以日間照護(hù)和社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ),而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)則以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、專業(yè)化的養(yǎng)老地產(chǎn)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),粗略計(jì)算,約有10%的老齡人口的養(yǎng)老需求依賴專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。但我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,使得無論是居家養(yǎng)老還是社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人無法得到高質(zhì)量的服務(wù)。另外,人口老齡化、出生率的下降和人工成本上升使得養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的人力資源極度匱乏,需求中的產(chǎn)品、服務(wù)、人力幾大要素都無法得到有效供給,供需矛盾較為嚴(yán)重。2016年1月26日,在中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十二次會(huì)議上,習(xí)近平總書記提出了“供給側(cè)改革”的總思路。這為解決養(yǎng)老供需矛盾奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和指導(dǎo)路線。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)該緊隨政策引導(dǎo)和需求方向,為老年人輸送“供給側(cè)改革”的紅利。
當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的問題主要體現(xiàn)在養(yǎng)老相關(guān)行政與財(cái)政政策不完善、社會(huì)力量參與度不高、尚未培育出開放而有序的市場(chǎng)環(huán)境、養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍水平參差不齊、沒有相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等[11]。這些問題制約了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,使供需矛盾加劇。2013年9月國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(簡(jiǎn)稱《意見》),各省也相繼出臺(tái)了此《意見》的落地版本?!兑庖姟分赋霎?dāng)前“養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不健全”,應(yīng)該“以政府為主導(dǎo),發(fā)揮社會(huì)力量作用”“創(chuàng)新服務(wù)供給方式,提高服務(wù)質(zhì)量和效率”。目的就是為了引導(dǎo)社會(huì)各界力量,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),共同解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的矛盾問題。
在當(dāng)前“去產(chǎn)能,調(diào)結(jié)構(gòu)”的經(jīng)濟(jì)背景下,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)以“供給側(cè)改革”為主線,以“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”為核心,在更加開放的市場(chǎng)環(huán)境中,吸引各方資金與力量,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等為代表的智慧化技術(shù),融合傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),提高供給效率,改造商業(yè)模式,催生新業(yè)態(tài),引導(dǎo)和滿足老年人需求,適應(yīng)需求變化,提升服務(wù)體驗(yàn)和服務(wù)質(zhì)量,解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的供需矛盾。
按照心理學(xué)家馬斯洛提出的“需要層次理論”,人的需要由低到高可分為:生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要幾個(gè)層次。當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枰獰o法得到滿足時(shí),對(duì)低層需要的渴望會(huì)增加,而對(duì)高層需要?jiǎng)t會(huì)減弱。從客觀上講,衰老和疾病是導(dǎo)致老年人身體機(jī)能下降、日常生活能力減弱的根本原因,年齡越大、疾病越嚴(yán)重對(duì)于原本的身體機(jī)能和生活能力就越發(fā)渴望,因而就產(chǎn)生了恢復(fù)這些機(jī)能和能力的巨大需求。本文綜合各種因素建立了“養(yǎng)老需求層次模型”,把老年人需求分成五大類,按照需求層次由低到高分別是:生活技能、醫(yī)療護(hù)理、生活支持、心理慰藉、養(yǎng)老金融,表1給出了五類需求的具體內(nèi)容。其中“生活技能”與“醫(yī)療護(hù)理”被定義為“本能需求”,“生活支持”“心理慰藉”和“養(yǎng)老金融”被定義為“社會(huì)需求”。目前,“養(yǎng)老金融”服務(wù)尚屬萌芽階段,除社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和某些商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的老年商業(yè)保險(xiǎn)外,其他養(yǎng)老金融服務(wù)還都依托傳統(tǒng)金融體系;老年房產(chǎn)金融資產(chǎn)服務(wù)如:房產(chǎn)置換、倒按揭等,只在少數(shù)地區(qū)試行;老年資產(chǎn)管理尤其是遺產(chǎn)管理并沒有相應(yīng)的法律法規(guī)進(jìn)行約束,也沒有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在一定的差距。因此養(yǎng)老金融服務(wù)需求與供給之間存在斷層。
表1 養(yǎng)老需求層次模型
1.1居家養(yǎng)老服務(wù)需求
居家養(yǎng)老的老年人一般居住于自己或子女的房子中,平時(shí)主要由家庭成員負(fù)責(zé)生活和醫(yī)療照護(hù),成本較低,購(gòu)買額外服務(wù)的需求也相對(duì)較低,由于經(jīng)常能夠得到來自家人的關(guān)懷、理解和溝通,老年人心理狀態(tài)一般較好,被尊重意識(shí)能夠得到最大程度的滿足。但是,這種方式存在一定的弊端,參與照護(hù)的角色正在由原先的子女向著配偶或自己轉(zhuǎn)移[12],造成老年夫婦只能依靠彼此相互照顧,獨(dú)居老人只能依靠自理的局面,老年人需求在逐漸增大,養(yǎng)老供給能力卻在逐漸降低,最終趨零。老年人自身在“本能需求”方面無法得到滿足。居家養(yǎng)老占比最大,在無法得到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)支持的情況下,供需矛盾日趨惡化。在城市小區(qū)中,老人的“隔離”化率在不斷提升[13],雖然城市服務(wù)體系相對(duì)較完善,具備基本的“生活支持”服務(wù),但老人“心理慰藉”需求無法得到高質(zhì)量服務(wù)。在農(nóng)村地區(qū)[2],由于勞動(dòng)力流出嚴(yán)重導(dǎo)致“空心化”程度加劇,造成了“相對(duì)老齡化”“底部老齡化”“失敗老齡化”[14]并舉的局面。農(nóng)村在生活服務(wù)資源較城市小區(qū)存在差距,外加某些“失敗老齡化”人口外出務(wù)工多年,由于疾病等意外原因才回鄉(xiāng)養(yǎng)老。各種因素相加使得農(nóng)村老年人的“本能需求”得不到基本保障,“心理慰藉”和“生活支持”服務(wù)也同樣缺乏。因此,居家養(yǎng)老在有家庭成員全職照護(hù)的情況下,總需求是最低的,但隨著家庭成員照護(hù)功能逐漸減弱,對(duì)各類服務(wù)的總需求在不斷提高。尤其是當(dāng)老人年事已高或疾病加重,對(duì)于“本能需求”也越來越迫切。
1.2社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求
社區(qū)養(yǎng)老是居家養(yǎng)老的有益補(bǔ)充。在城市,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要依托街道和居委會(huì),部分社區(qū)還依托物業(yè)或私營(yíng)企業(yè);在農(nóng)村,主要依托村委會(huì)、民營(yíng)企業(yè)等。從服務(wù)時(shí)段看,以日間照護(hù)為主,針對(duì)特殊老人還提供全天候“緊急救援”服務(wù)等。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具備較強(qiáng)的彈性,服務(wù)種類多樣化,專業(yè)化水平相對(duì)較高。但也存在一定的問題,首先,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平直接受地方經(jīng)濟(jì)水平和政策因素的影響,地區(qū)差異明顯,這導(dǎo)致各地服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范參差不齊。政府和公辦部門所提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)大多帶有政策性,主要針對(duì)特殊群體和生活困難老人[3],如“三無”“五?!?、生活不能自理老人等,覆蓋面較低。其次,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給與需求存在一定程度的錯(cuò)配現(xiàn)象[4],一方面老人的許多需求沒有得到滿足,另一方面許多養(yǎng)老服務(wù)卻供給過度,造成資源浪費(fèi)。如在城市中,某些社區(qū)提供陪同看病、上門護(hù)理等服務(wù),但實(shí)際利用率非常低[15],老人需求率也不高;但類似聊天解悶這樣的服務(wù),需求相對(duì)較高,但卻供給較少。在農(nóng)村地區(qū)也存在同樣的問題[2],老人對(duì)文化娛樂需求相對(duì)較多,但服務(wù)提供卻較少,而社區(qū)提供的法律援助、服務(wù)熱線使用率卻極低。在“本能需求”上,雖然社區(qū)養(yǎng)老能夠填補(bǔ)特殊群體老人的部分需求,但對(duì)絕大部分社區(qū)老人的“生活技能”需求無法得到滿足,“醫(yī)療護(hù)理”需求只能得到部分滿足。
1.3機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中私營(yíng)或民辦機(jī)構(gòu)占比最大,有較為完善的養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施,養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平最高,有些能提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。但機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在一定的問題,首先,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)檔次、水平差異較大,提供的服務(wù)的種類和質(zhì)量參差不齊。有些機(jī)構(gòu)雖然價(jià)格相對(duì)較低,但只提供基本的床位、照護(hù)服務(wù),而某些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老置業(yè)或高端養(yǎng)老社區(qū)能夠提供全方位智能化服務(wù),但價(jià)格不菲,普通老年人無法承受。其次,企業(yè)開辦養(yǎng)老事業(yè)的宗旨是產(chǎn)生利潤(rùn),老人要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首先需要考慮的就是花銷,這本身就是一種“零和競(jìng)爭(zhēng)”模式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的高消費(fèi)門檻把許多低收入老人排除在外??偟膩碇v,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象相對(duì)穩(wěn)定,需求也相對(duì)固定,在“生活技能”“醫(yī)療護(hù)理”“生活支持”方面大多都能得到保障[16],但在“心理慰藉”方面由于長(zhǎng)期不與家人生活,需求較為迫切。
2.1智慧化技術(shù)解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾總體思路
根據(jù)各種養(yǎng)老模式的特點(diǎn)、存在的問題、現(xiàn)實(shí)情況和需求種類綜合分析,要想滿足養(yǎng)老需求只靠傳統(tǒng)供給是無法完成的,必須依靠現(xiàn)代智慧化技術(shù)和智慧化管理理念。圖1給出了利用智慧化技術(shù)解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾的總體思路。
圖1 養(yǎng)老需求與智慧化服務(wù)供給
與傳統(tǒng)養(yǎng)老相較,智慧養(yǎng)老三大特點(diǎn):一是大數(shù)據(jù)收集存儲(chǔ),二是需求發(fā)現(xiàn)與智慧化決策,三是服務(wù)從供給端精準(zhǔn)投放到需求端。
首先,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是粗放型經(jīng)濟(jì),沒有精準(zhǔn)服務(wù)投放策略,各類服務(wù)對(duì)象不明確,目標(biāo)群體實(shí)際需求被忽略。要想做到“精準(zhǔn)”必須能夠全面捕獲老年人需求,而要捕獲需求必須把老年人的日常生活各個(gè)方面數(shù)據(jù)化。這些量化數(shù)據(jù)靠人力采集很不現(xiàn)實(shí),不但成本太高,也不夠全面,利用現(xiàn)代“互聯(lián)網(wǎng)+”和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以做到量化、連續(xù)化、智能化數(shù)據(jù)采集,為智慧化分析提供源源不斷的第一手資料。
其次,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給方式是先有需求模型,再定義目標(biāo)對(duì)象群體,然后輸送大量供給,這是一種“從原因到結(jié)果”的剛性供給輸送方式,是自上而下的過程。服務(wù)供需之間缺乏市場(chǎng)化的優(yōu)勝劣汰,沒有差異化服務(wù)策略,定制化程度不高,種類較為單一,因而老年人的養(yǎng)老需求只能在需求模型的框架下得到部分的滿足。有研究表明,文化程度越高的老年人對(duì)于新型個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)的需求也越高[17]。隨著我國(guó)人口老齡化的演進(jìn),會(huì)有越來越多的高素質(zhì)、高學(xué)歷的人口進(jìn)入老齡化階段,因而如何適應(yīng)未來老年人不斷變化的需求就成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。從現(xiàn)有技術(shù)來看,只有通過“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)才能夠?qū)崿F(xiàn)。大數(shù)據(jù)分析的特點(diǎn)是面對(duì)海量數(shù)據(jù)進(jìn)行搜索和分析,找到事物之間的相關(guān)性,這打破了傳統(tǒng)“從原因到結(jié)果”的供給方式。有些養(yǎng)老需求是已經(jīng)被人們認(rèn)識(shí)的,而有些是潛在的、還沒有被發(fā)現(xiàn);有些需求是老年人能夠想到和說出的,而有些是想不到也說不出的。要想發(fā)現(xiàn)這些需求就必須依賴大數(shù)據(jù)分析技術(shù),從多個(gè)角度的生活數(shù)據(jù)出發(fā),找到老人生活與某種需求的相關(guān)性,再找到需求與供給的相關(guān)性,從而為解決供需矛盾給出“精準(zhǔn)”的投放策略。此外,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的服務(wù)類產(chǎn)品大多需要人力資源,而我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平已經(jīng)決定了人力資源成本在不斷提高,這也造成養(yǎng)老服務(wù)成本居高不下,讓很多“未富先老”的老人望而卻步。利用以機(jī)器人和3D打印為代表的智能機(jī)電技術(shù)可以很大程度上替代人工服務(wù),這是降低養(yǎng)老服務(wù)成本的必然選擇。同時(shí)機(jī)器人全天候、無間斷、實(shí)時(shí)性、網(wǎng)絡(luò)化的工作方式也提高了老年照護(hù)工作的安全性和可靠性。在我國(guó),機(jī)器人技術(shù)已經(jīng)發(fā)展多年,但大多應(yīng)用于工業(yè)、災(zāi)害救援、軍工等領(lǐng)域,應(yīng)用于人們?nèi)粘I畹姆?wù)機(jī)器人并不多,而目前尚沒有應(yīng)用于老年照護(hù)的全能機(jī)器人。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在老年照護(hù)機(jī)器人方面起步較早,具備一定可借鑒之處[10]。3D打印技術(shù)在我國(guó)也剛剛興起,目前主要應(yīng)用于工業(yè)和醫(yī)療行業(yè)。機(jī)器人和3D打印應(yīng)用于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),不但為解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人力資源匱乏問題開辟新路,而且還可以作為大數(shù)據(jù)和人工智能等智慧計(jì)算技術(shù)的結(jié)果反饋和決策執(zhí)行終端,為解決智慧養(yǎng)老“最后1厘米”的問題奠定基礎(chǔ)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是融合了多個(gè)行業(yè)的大型經(jīng)濟(jì),也是第三產(chǎn)業(yè)中的重要組成部分。要想提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須要用智慧化技術(shù)改造和提升其中的各個(gè)行業(yè),并且能夠從需求出發(fā)使行業(yè)跨界融合,分工明確,協(xié)同運(yùn)作,使產(chǎn)業(yè)運(yùn)行效率最大化。因此,要構(gòu)建智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈,讓原來松散的行業(yè)都連接到一起,讓原來看似不相關(guān)的行業(yè)能夠在需求驅(qū)動(dòng)下交叉創(chuàng)新,產(chǎn)業(yè)鏈條間業(yè)務(wù)細(xì)分、接口清晰,從發(fā)出需求到服務(wù)兌現(xiàn)整個(gè)過程無縫對(duì)接,實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)。在有限成本的情況下,讓老人得到全時(shí)段和全方位的照護(hù),滿足老人五大層次的需求。
2.2“互聯(lián)網(wǎng)+”為“智慧養(yǎng)老”提供商業(yè)模式
“互聯(lián)網(wǎng)+”是互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的新業(yè)態(tài),是“互聯(lián)網(wǎng)思維”的產(chǎn)物,更是我國(guó)“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”戰(zhàn)略的重要環(huán)節(jié)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的特點(diǎn)就是跨界融合、開放協(xié)同、連接一切?;ヂ?lián)網(wǎng)本身是一種信息通信技術(shù),與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)融合之后能使傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的信息通信能力擴(kuò)展到了任何角落[8]。行業(yè)與行業(yè)之間、企業(yè)與企業(yè)之間原來由于信息不通而造成的壁壘被互聯(lián)網(wǎng)打破,形成多產(chǎn)業(yè)、多企業(yè)協(xié)同供給,使傳統(tǒng)供給迅速到達(dá)供應(yīng)鏈末端,解決供需不匹配矛盾。而且“互聯(lián)網(wǎng)+”還會(huì)催生新業(yè)態(tài),如電商行業(yè)的B2B、B2C、C2C、O2O就是典型例子。智慧互連也能讓人與人、人與物在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)可以任意連接。當(dāng)傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)跨界融合,不但會(huì)提升傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的供給效率實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”,而且還會(huì)催生新業(yè)態(tài)實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”。
智慧家居是“互聯(lián)網(wǎng)+”與傳統(tǒng)家居的融合,也是居家養(yǎng)老的智慧化供給方案[18],它主要包括視頻查看、家人健康監(jiān)測(cè)、家電遠(yuǎn)程控制、家庭定位等功能,可以部署在現(xiàn)有的城市、鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施和居住環(huán)境之上,并可節(jié)省成本。目前比較成熟的案例包括:IBM公司與我國(guó)多地企業(yè)合作建立的以智慧社區(qū)為依托的智慧家居養(yǎng)老系統(tǒng),以及北京昌平匯晨養(yǎng)老公寓與NEC公司共同建立的智慧家居養(yǎng)老平臺(tái)。有了智慧家居,子女能夠利用手機(jī)視頻實(shí)時(shí)查看老人在家的狀況。健康檢測(cè)能夠讓子女或社區(qū)人員甚至醫(yī)院隨時(shí)監(jiān)測(cè)到老人的健康指標(biāo),萬一出現(xiàn)突發(fā)疾病會(huì)及時(shí)發(fā)送警報(bào),最大限度贏得施救時(shí)間。家電遠(yuǎn)程控制讓老人或遠(yuǎn)在異地的子女對(duì)家中家電、聯(lián)網(wǎng)設(shè)備進(jìn)行控制,老人如果忘記關(guān)爐火、烤箱或水管,可以發(fā)出警報(bào),讓子女遠(yuǎn)程關(guān)閉。新聞中曾有過老人獨(dú)自在家每天按幾百次馬桶沖水和每天撥打上百次“110”報(bào)警電話的案例,如果有家電遠(yuǎn)程控制,這些情況都可以避免。家庭定位使出行老人如果忘記回家路線可以通過導(dǎo)航返回。另外,居家老人可以隨時(shí)與子女、社區(qū)、親朋、醫(yī)生進(jìn)行通話或視頻,得到醫(yī)療指導(dǎo)和心理安慰,也可以利用閱讀筆或?qū)崟r(shí)翻譯工具等瀏覽任何媒體的任何資訊。還可以進(jìn)行遠(yuǎn)程互動(dòng),與子女、朋友同看球賽并實(shí)時(shí)視頻交流,或在家中與社區(qū)或異地的朋友進(jìn)行老年競(jìng)賽等。有了智慧家居,居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的界線開始變得模糊,社區(qū)老人可能分布在不同地方,可以讓某個(gè)單位或團(tuán)體組成虛擬社區(qū),統(tǒng)一服務(wù)管轄內(nèi)的老人。
O2O[19]是線下顧客通過線上定購(gòu)、交易、定位的方式購(gòu)買服務(wù)或商品,然后實(shí)體商家負(fù)責(zé)服務(wù)上門或商品配送的電子商務(wù)模式。傳統(tǒng)社區(qū)所提供的生活服務(wù),都可以通過O2O完成,還能實(shí)現(xiàn)周邊服務(wù)推薦、快速配送和服務(wù)訂制?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是當(dāng)下比較熱的概念,《人民日?qǐng)?bào)》曾進(jìn)行過系列報(bào)道。居家和社區(qū)老人可通過網(wǎng)上進(jìn)行預(yù)約、掛號(hào)、交費(fèi)、咨詢、查看檢測(cè)報(bào)告等,并可根據(jù)老人輸入的病癥、感受與智能檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,推薦老人應(yīng)該去哪個(gè)醫(yī)院的哪個(gè)科室找哪位醫(yī)生就診,提高服務(wù)效率,縮短就診時(shí)間。機(jī)構(gòu)老人可以通過互聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)方專家進(jìn)行異地會(huì)診或預(yù)約醫(yī)生出診,使本地看不了的病能夠網(wǎng)上就醫(yī),彌補(bǔ)本地醫(yī)療資源的不足。機(jī)構(gòu)老人的食譜可以根據(jù)天氣、環(huán)境、老人身體狀況進(jìn)行個(gè)性化推薦,利用物聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)和健康大數(shù)據(jù)為失能、癱瘓老人規(guī)劃營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。
用“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”主要針對(duì)除生活技能層以外的其他各個(gè)層次的需求,無論是主動(dòng)還是被動(dòng)發(fā)出的請(qǐng)求都由遠(yuǎn)方處理并提供決策和信息服務(wù)。配合其他技術(shù)可以對(duì)不同養(yǎng)老模式、不同環(huán)境、不同地域的老人進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)、統(tǒng)一服務(wù),大大節(jié)約了成本,在商業(yè)模式上為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展開辟了新思路。
2.3大數(shù)據(jù)為“智慧養(yǎng)老”提供智慧“大腦”
大數(shù)據(jù)能夠成為智慧“大腦”主要依賴于把數(shù)據(jù)挖掘、自動(dòng)化、人工智能等技術(shù)應(yīng)用于海量數(shù)據(jù)分析。傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析是“自上而下”的過程,先有問題模型再對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有針對(duì)性的分析,得到的結(jié)論是問題與解的因果關(guān)系。大數(shù)據(jù)分析沒有問題模型,而是要找到實(shí)體之間、問題之間的相關(guān)性,結(jié)論可能是無法預(yù)知的,這是一個(gè)“自下而上”的分析過程。并且所分析的數(shù)據(jù)必須是海量數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)量越大,越有意義。但大數(shù)據(jù)價(jià)值密度較為稀疏,有時(shí)還需要快速實(shí)時(shí)分析,因此必須構(gòu)建在云計(jì)算、虛擬化、并行計(jì)算基礎(chǔ)之上。
精準(zhǔn)醫(yī)療(Personalized Medicine)是醫(yī)學(xué)界的發(fā)展新方向[20],它是指利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)找到與患者個(gè)體的分子生物病理學(xué)特征相匹配的治療策略,換句話說,就是雖然患有相同的疾病,但治療方法未必相同,需要對(duì)包含患者個(gè)體特征在內(nèi)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,找到最適合個(gè)體的治療方案。精準(zhǔn)醫(yī)療對(duì)于重大疾病的治愈效率高于傳統(tǒng)粗放型治療手段,還可以減輕患者痛苦,降低醫(yī)療成本。就癌癥而言,精準(zhǔn)醫(yī)療需要對(duì)基因組數(shù)據(jù)、蛋白組數(shù)據(jù)、代謝組數(shù)據(jù)、轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)、RNA組數(shù)據(jù)、脂類數(shù)據(jù)、免疫組數(shù)據(jù)和糖組數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析[21],找到病患對(duì)某些抗癌治療方法、藥物的成效相關(guān)性和副作用相關(guān)性,然后選擇針對(duì)個(gè)體病患最適合的治療手段,提高成效,減輕副作用。老年人患重大疾病的概率要高于年輕人,身體機(jī)能的下降使它們對(duì)藥物的副作用也大于年輕人。因此,精準(zhǔn)醫(yī)療可為老年人治療重大疾病提供幫助,成本的降低也意味著治療“門檻”的降低,這對(duì)于收入水平已進(jìn)入下降通道的老年群體是一大利好。2016年6月24日國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確指出:“推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集”,“打通數(shù)據(jù)資源共享通道”,推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是智慧養(yǎng)老所需大數(shù)據(jù)的重要組成部分,其也為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展奠定了重要的基礎(chǔ)。
大數(shù)據(jù)可以在養(yǎng)老服務(wù)的五個(gè)層次中為不同養(yǎng)老模式的老年人提供精準(zhǔn)服務(wù)供給。城市、地理和交通大數(shù)據(jù)可以為老年人提供智慧出行、智慧旅游服務(wù),生活服務(wù)大數(shù)據(jù)可以為居家和社區(qū)老人提供智慧化生活支持[22],網(wǎng)絡(luò)、社交大數(shù)據(jù)和新聞、媒體、娛樂大數(shù)據(jù)可以為老年文化生活、心理健康提供智慧化服務(wù),資訊、經(jīng)濟(jì)、金融大數(shù)據(jù)可以為養(yǎng)老金融提供智慧化管理。在精準(zhǔn)投放、個(gè)性定制、服務(wù)發(fā)現(xiàn)和協(xié)同管理中都離不了大數(shù)據(jù)的智慧化計(jì)算和決策功能。因此大數(shù)據(jù)技術(shù)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的核心。
2.4物聯(lián)網(wǎng)為“智慧養(yǎng)老”提供“感知”終端
物聯(lián)網(wǎng)是智慧養(yǎng)老的“感知”終端,基于RFID、傳感器和無線傳感網(wǎng)的智能化感知設(shè)備能夠標(biāo)識(shí)、定位、連接任何物體,采集物體本身或周圍環(huán)境的各種數(shù)據(jù),再經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)交由數(shù)據(jù)中心進(jìn)行存儲(chǔ)和分析?;跈C(jī)械、馬達(dá)和無線網(wǎng)絡(luò)的智能化指令執(zhí)行機(jī)電設(shè)備可以執(zhí)行本地或遠(yuǎn)方發(fā)送的指令進(jìn)行物理運(yùn)動(dòng),使數(shù)據(jù)收集能力到達(dá)以前難以想象的物理位置,如人體的血管、器官。智能健康檢測(cè)[23]是通過傳感設(shè)備對(duì)老年人身體的重要指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),感知數(shù)據(jù)會(huì)在本地進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,如果發(fā)現(xiàn)異常就會(huì)交由信息管理中心進(jìn)行綜合判定和智慧決策,如果判定危險(xiǎn)發(fā)生,就會(huì)向子女手機(jī)、社區(qū)和醫(yī)院終端等發(fā)出警報(bào)[24]??纱┐髟O(shè)備能夠隨時(shí)隨地檢測(cè)較為全面的數(shù)據(jù),包括血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等指標(biāo)[25],機(jī)構(gòu)老人在不影響活動(dòng)的情況下能夠得到全天候的檢測(cè)照護(hù)。
虛擬現(xiàn)實(shí)(Virtual Reality,VR)是融合多元信息、構(gòu)建三維動(dòng)態(tài)場(chǎng)景的視覺化體驗(yàn)。VR中的技術(shù)分支增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)(Augmented Reality,AR)能夠?qū)崟r(shí)計(jì)算視覺圖像并附加以虛擬圖像,實(shí)現(xiàn)綜合成像。增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)與物聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,不但可以幫助老年人無須眼鏡看清書報(bào)上的小字,而且在戶外還可以提醒老人汽車位置和危險(xiǎn)報(bào)警。通過大數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)可視化技術(shù)[26],能夠在設(shè)備上利用圖形影像隨時(shí)顯示老人的心率、血壓等指標(biāo),并給出出行提示、導(dǎo)航、行進(jìn)方向,識(shí)別街道、地標(biāo)建筑物、熟人等[27],為老人出行提供輔助。
M2M是Machine/Man to Machine/Man的總稱,人機(jī)交互系統(tǒng)是M2M的技術(shù)分支,主要實(shí)現(xiàn)讓機(jī)器理解自然語言并反饋。老年人行動(dòng)不便,可以通過人機(jī)交互實(shí)現(xiàn)對(duì)智慧家居的控制[28]。還可以用人工智能語義分析[29]進(jìn)行語音聊天,幫助老人排憂解悶,達(dá)到心理安慰。這為情感陪護(hù)機(jī)器人的發(fā)展提供了前提。
物聯(lián)網(wǎng)能夠“感知”老年人需求和需求的變化,當(dāng)變化發(fā)生時(shí)會(huì)第一時(shí)間做出反應(yīng)。在當(dāng)前,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)主要應(yīng)用于醫(yī)療護(hù)理層,但存在向生活支持層和心理慰藉層擴(kuò)展的趨勢(shì)。未來,物聯(lián)網(wǎng)所感知的數(shù)據(jù)量將超越其他途徑所獲取的數(shù)據(jù)量總和,成為大數(shù)據(jù)中占比最大的數(shù)據(jù)來源。
2.5機(jī)器人和3D打印為“智慧養(yǎng)老”提供執(zhí)行終端
機(jī)器人技術(shù)尤其是服務(wù)機(jī)器人、醫(yī)療機(jī)器人可以給老年生活和疾病帶來很大幫助,表1中的“生活技能”需求是老年人尤其是失能老人最為基本的生理需求。而生活服務(wù)機(jī)器人可以完成其中絕大部分任務(wù),如:給老人喂飯、抱起老人、攙扶老人、幫助老人排便①據(jù)2015年1月27日《中國(guó)日?qǐng)?bào)》中文網(wǎng)報(bào)道:安徽蕪湖歐凱羅博特有限公司生產(chǎn)的第三代全自動(dòng)護(hù)理機(jī)器人能夠幫助老人排便,并用溫水洗凈。等,這為機(jī)構(gòu)老人,尤其是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”老人帶來了福音。居家老人也可以得到較為全面的日間照護(hù),因而使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不再是獨(dú)居、失能老人的唯一選擇,這會(huì)給養(yǎng)老模式帶來變革。利用大規(guī)模機(jī)械化生產(chǎn)的機(jī)器人,制造成本大幅下降,使用和維護(hù)成本也相對(duì)較低,在一定程度上解決了養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人力資源匱乏的現(xiàn)實(shí)問題。機(jī)器人系統(tǒng)在本地通過機(jī)器學(xué)習(xí)、人機(jī)交互、物聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行智能感知、信息處理和動(dòng)作執(zhí)行[30],“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)又使機(jī)器人實(shí)現(xiàn)智慧化,如果作為智慧家居、醫(yī)療護(hù)理的信息中心,機(jī)器人可以為老人的各種需求提供全方位、全天候服務(wù)。
醫(yī)療機(jī)器人是醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向,微創(chuàng)手術(shù)機(jī)器人通過物聯(lián)網(wǎng)和控制系統(tǒng)可以應(yīng)用于幾乎全部醫(yī)學(xué)手術(shù)[31],減輕病患痛苦,降低成本。遠(yuǎn)程手術(shù)機(jī)器人實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與手術(shù)臺(tái)分離,醫(yī)生可以為遠(yuǎn)方的病人進(jìn)行手術(shù)[32],大大提高了醫(yī)療資源的分配效率。老年人大多選擇就近就醫(yī),而本地醫(yī)療資源存在局限性,通過“互聯(lián)網(wǎng)+”和遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程手術(shù)能夠把遠(yuǎn)方的先進(jìn)醫(yī)療資源精準(zhǔn)地送入本地需求中,為各種養(yǎng)老模式尤其是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在智慧醫(yī)療方面提供了新的思路。另外,機(jī)械骨骼、輪椅機(jī)器人[10]等為失能老人、老人康復(fù)治療提供了新方法。機(jī)器人在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用既節(jié)省了人力資源,又節(jié)約了成本,為應(yīng)對(duì)高撫養(yǎng)比和人口老齡化提供了戰(zhàn)略性思維。
3D打印技術(shù)①2012年《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》雜志評(píng)論,3D打印技術(shù)的出現(xiàn)與發(fā)展是第三次工業(yè)革命的重要標(biāo)志。,學(xué)名“增材制造”(Additive Manufacturing,AM),是一種依據(jù)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)(CAD)的幾何數(shù)據(jù),利用如:液體、膠體、粉末、絲、片等離散材料,采用增量聚合、逐層累加的方式制造物體的技術(shù)。3D打印對(duì)傳統(tǒng)供應(yīng)鏈會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響[33],也使傳統(tǒng)商業(yè)模式發(fā)生變革。通過下載幾何數(shù)據(jù)就能夠得到需要的產(chǎn)品,省去了供應(yīng)鏈中的加工、包裝、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)從圖紙到商品的一步跨越。很多老年用品、食品都可以通過3D打印直接完成,無須出門購(gòu)買或上門配送。3D打印的另一特點(diǎn)是個(gè)性化,人們可以從材質(zhì)、顏色、大小等多方面定義自己需要的產(chǎn)品,結(jié)合智慧化技術(shù)為老年醫(yī)療護(hù)理、老人飲食等服務(wù)開辟了新路。
3D打印技術(shù)應(yīng)用于老年人日常生活最典型的案例就是打印老年人食品[34],這項(xiàng)技術(shù)最早由德國(guó)的Biozoon公司發(fā)明,可以把流體食物打印成營(yíng)養(yǎng)豐富、入口即化、形狀顏色各異的食品。在我國(guó),蘇州工業(yè)園已經(jīng)有企業(yè)在研發(fā)和生產(chǎn)[35]。有了3D食品打印機(jī),居家老人生活中的做飯環(huán)節(jié)可以省略,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人也可根據(jù)需要個(gè)性化訂制餐食。3D打印與醫(yī)療結(jié)合可以打印骨骼、腎臟、肝臟、心臟、血管[36]。老年人骨質(zhì)酥松在日常生活中容易摔倒,摔倒老人發(fā)生骨折尤其是粉碎性骨折的概率較高。3D打印能夠根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)打印骨骼[37-38],幫助老年人從骨折中快速恢復(fù)。由于人體器官存在個(gè)體差異性,如果某些器官受損、萎縮、病變需要對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)重建,而3D打印恰恰滿足了這種差異化,通過CT掃描獲得幾何數(shù)據(jù),利用特殊材料打印人體某一器官替代原有臟器。結(jié)合病人歷史醫(yī)療檢測(cè)數(shù)據(jù)、日常生活數(shù)據(jù)等進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,找到病人病灶形成原因和日常生活惡習(xí)、缺點(diǎn)之間的相關(guān)性,然后對(duì)幾何數(shù)據(jù)進(jìn)行修正,就可以制造出能夠抵御惡習(xí)和缺點(diǎn)的完美器官。3D打印與智慧化技術(shù)相結(jié)合能夠提高老年人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)老人年壽,滿足老年人生活和醫(yī)療需求。
機(jī)器人和3D打印技術(shù)主要應(yīng)用于生活技能、醫(yī)療護(hù)理、生活支持和心理慰藉層,在本地執(zhí)行智能服務(wù)指令,結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”與大數(shù)據(jù)的技術(shù)能夠執(zhí)行遠(yuǎn)方智慧化的服務(wù)指令,使養(yǎng)老服務(wù)的效率提升到前所未有的高度,是智慧養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)“落地”的必要條件。
新常態(tài)下,養(yǎng)老總需求在不斷增長(zhǎng),但傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)落后的生產(chǎn)關(guān)系無法適應(yīng)老齡社會(huì)所需生產(chǎn)力要求,供需不匹配加深,加之養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人力資源匱乏,人工成本上升。要想解決這些矛盾就必須進(jìn)行“供給側(cè)改革”,提高傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給效率,降低服務(wù)成本。用智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈改造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)新需求,適應(yīng)新變化,創(chuàng)造新業(yè)態(tài),找到新型經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
第一,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的信息共享、先請(qǐng)求后服務(wù)、多行業(yè)協(xié)同和高度市場(chǎng)化功能,及大數(shù)據(jù)的快速分析、跨界挖掘、多維交叉和智慧決策能力改造傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),使資源配置精準(zhǔn)化、市場(chǎng)化,商業(yè)模式更靈活、更高效。養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)要想發(fā)展必須讓需求要素動(dòng)起來,傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之所以出現(xiàn)需求停滯,根本原因在于舊的供給沒有吸引力,不足以觸發(fā)需求,因此必須不斷捕捉需求,讓有競(jìng)爭(zhēng)力的供給準(zhǔn)確地流向需求端,才能使養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)流動(dòng)起來。
第二,數(shù)據(jù)是高新產(chǎn)業(yè)的糧食,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要想發(fā)展必須依賴強(qiáng)大的數(shù)據(jù)收集能力。物聯(lián)網(wǎng)作為“感知”終端可以把老人生活的各方面數(shù)據(jù)化。原本傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)忽視了的、力所不及的和供給過剩了的需求都隱藏在這些數(shù)據(jù)中。感知網(wǎng)絡(luò)覆蓋越大、收集越深入、記錄時(shí)間越久,所帶來的數(shù)據(jù)紅利也越大。
第三,在人力資源缺乏、撫養(yǎng)比升高的背景下,大力發(fā)展以服務(wù)機(jī)器人和3D打印為代表的智能機(jī)電技術(shù)可以用低廉成本換來高效服務(wù)。大規(guī)模生產(chǎn)的機(jī)器人和3D打印機(jī)購(gòu)買和使用成本都遠(yuǎn)小于人工成本,服務(wù)的精細(xì)化程度和連續(xù)工作時(shí)間又高于人工服務(wù),是解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人力資源稀缺的必然途徑。
智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈?zhǔn)菑姆?wù)需求到數(shù)據(jù)收集,再到智慧分析與決策,最終得到智慧化供給的完整鏈條,不但為解決傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾提供了對(duì)策,還為改變養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)方式找到了方法。
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(責(zé)任編輯 高 瓊)
Smart Endowment Ecological Chain Construction under New Normal——Based on Supply and Demand Perspective
JIANG Chenkai
(School of Management Science and Engineering,Shandong University of Finance and Economics,Jinan 250014,China)
Population aging is a strategic issue for China economic and social development.Under the new normal,pension demand is growing while the demand and supply mismatch in traditional pension industry,thus raising the human resources cost in pension service industry.To solve such contradictions an innovation-driven reform in supply-side structure is needed,and the relevant measures include:constructing a demand-driven smart endowment ecological chain,using"Internet+"for precise resources allocation,trans-boundary fusion and commercial mode development,using big data for fast analysis,smart decision and new demand discovery,using IOT's"perception"function for comprehensively collecting the big data containing pension demand,and using robots and 3D printing for low-cost professional and smart service,so that the smartness operates throughout the entire chain so as to solve the imbalance between supply and demand in traditional pension industry and improve the growth mode of pension industry.
smart endowment;supply and semand contradiction;pension demand hierarchy model;ecological chain;supply-side reform
F742
A
2095-929X(2016)06-0104-10
2016-09-23
姜琛凱,男,山東濟(jì)南人,山東財(cái)經(jīng)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院講師,研究方向:智慧養(yǎng)老、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)挖掘,Email:jcksdufe@126.com。
山東財(cái)政學(xué)院學(xué)報(bào)2016年6期