羅俊英

（江西省贛州市人民醫(yī)院體檢科，贛州341000）

治未病理念應(yīng)用于亞健康人群體檢中的效果探析

羅俊英

（江西省贛州市人民醫(yī)院體檢科，贛州341000）

目的分析探討治未病理念于亞健康人群體檢中的應(yīng)用效果。方法選取2015年3月—2016年3月我院收治的120例健康檢查人員作為本次研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，分別為對照組和觀察組。對照組采用西醫(yī)體檢，觀察組采用中醫(yī)治未體檢方法。結(jié)果對比兩組檢查人員的檢查效果和經(jīng)過干預(yù)前后兩組的血脂和體重變化情況得出，觀察組的體檢效果明顯高于對照組，二者存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對亞健康人群體檢中采用治未病理念，具有很好的臨床體檢價(jià)值，值得臨床推廣和應(yīng)用。

治未病；亞健康；效果分析；體檢

所謂亞健康狀態(tài)，就是指一種非健康、非疾病的中間狀態(tài)，也被稱之為“第三狀態(tài)”［1］，主要表現(xiàn)癥狀為體虛、疲困、精神不佳、失眠等，雖然不會造成重大疾病，但是卻影響著人們的日常生活和心理狀態(tài)。隨著養(yǎng)生概念的提出，人們的疾病防控意識逐年增強(qiáng)，保健意識不斷提高，越來越多的人們開始注重養(yǎng)生，定期進(jìn)行健康體檢，一旦檢查出亞健康狀態(tài)就會盡早就醫(yī)治療，避免重大疾病的發(fā)生，降低重大疾病的發(fā)生率。而未治病理念的提出恰恰就符合了亞健康檢查及診療這一新醫(yī)學(xué)形式，其調(diào)控作用尤為明顯。近年來得到了國家及各大醫(yī)院的大力推廣。本文主要通過未治病理念在亞健康檢測中的應(yīng)用與調(diào)節(jié)來對亞健康人群的身心狀況進(jìn)行干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2015年3月—2016年3月我院收治的120例健康檢查人員作為本次研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，分別為對照組和觀察組。對照組采用西醫(yī)體檢，觀察組采用中醫(yī)治未病體檢方法。對照組60例，其中男27例，女33例。觀察組60例，其中男31例，女29例。平均年齡均在18～65周歲之間。在所有患者中，觀察組對體檢的滿意度明顯高于對照組，（P＜0.05）.兩組患者年齡和性別無差異（P＞0.05）。對兩組患者組間數(shù)據(jù)可進(jìn)行對比。

1.2 體檢方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)西醫(yī)體檢，對患者不做中醫(yī)體質(zhì)辨識。體檢后對人員進(jìn)行常規(guī)健康提醒。體檢半年后可以進(jìn)行專門的健康宣傳教育和培訓(xùn)，并叮囑患者進(jìn)行自主的合理運(yùn)動以及合理飲食安排。叮囑患者經(jīng)過干預(yù)后1年再次參加健康體檢。

1.2.2 觀察組在體檢前，醫(yī)師介紹“治未病”理念及意義。然后采集所需的各項(xiàng)體征信息資料輸入到中醫(yī)體質(zhì)辨識的軟件中，對患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識后，并制定有針對性的個(gè)體化健康指導(dǎo)干預(yù)。根據(jù)中醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)，將注有不同體質(zhì)的針對性健康指導(dǎo)干預(yù)手冊發(fā)放給觀察組成員。手冊內(nèi)容根據(jù)不同體質(zhì)的患者羅列了不同的健康干預(yù)內(nèi)容，18例氣虛質(zhì)者，應(yīng)當(dāng)避暑防寒，適當(dāng)散步和打太極拳，勿思慮過度，應(yīng)食粳米、山藥、雞肉等食物。13例陽虛質(zhì)者應(yīng)該堅(jiān)持慢跑、適當(dāng)多添衣物，忌生冷之品，應(yīng)食物為用羊肉、狗肉等。12例陰虛質(zhì)者勿過汗，應(yīng)確保補(bǔ)充水分，節(jié)制性事，心態(tài)平和，多吃雪梨、百合等甘涼之物。9例痰濕質(zhì)者應(yīng)堅(jiān)持慢跑、飲食清淡，少吃肥厚食物，不宜飲酒。對于5例濕熱質(zhì)者鼓勵其適當(dāng)中長跑、爬山，忌辛溫滋膩之品，戒煙酒。血瘀質(zhì)者2例要保證其睡眠充足，多進(jìn)行保健按摩，多使用活血祛淤作用的食物，而對于1例特稟質(zhì)者，對其進(jìn)行細(xì)致指導(dǎo)，經(jīng)常洗曬被褥、床單，盡量避免與花粉及動物皮毛、真菌等致敏因素接觸，積極進(jìn)行鍛煉，少吃蝦海鮮等含致敏物質(zhì)的食物。所有經(jīng)過干預(yù)后的檢查者應(yīng)該參照手冊以醫(yī)生提醒來進(jìn)行運(yùn)動、起居以及飲食。半年后來科室進(jìn)行一環(huán)溝通，并由醫(yī)師叮囑受檢者1年再次參加健康體檢。最后由體檢人員填寫滿意度調(diào)查表。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過使用SPSS19.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用%表示，組間對比采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料使用（）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 滿意度對比兩組患者對于體檢效果的滿意度，觀察組高于對照組，P＜0．05，詳見表1。

表1 觀察組與對照組對于體檢滿意度的比較［例（%）］

2.2 血脂與體重對比兩組患者血脂與體重前后的變化情況，具有顯著性差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 觀察組與對照組干預(yù)前后血脂及體重變化（）

表2 觀察組與對照組干預(yù)前后血脂及體重變化（）

注：與干預(yù)前比較：①P＜0.05，與對照組比較：②P＜0.05

組別例數(shù)干預(yù)前、后T C（m m o l / L）觀察組6 0干預(yù)前6 . 2 4 ± 0 . 8 7 T G（m m o l / L）2 . 8 8 ± 0 . 5 7 L D L -C（m m o l / L）體重（k g）4 . 0 8 ± 1 . 1 3 7 5 . 3 ± 8 . 0 1干預(yù)后5 . 5 0 ± 1 . 1 1①②2 . 0 8 ± 1 . 2 1①②1 . 6 7 ± 0 . 7 5①②7 4 . 1 ± 7 . 1①②對照組6 0干預(yù)前6 . 2 1 ± 0 . 9 9 2 . 8 4 ± 0 . 6 1 4 . 0 5 ± 1 . 3 1 7 5 . 5 ± 7 . 9干預(yù)后6 . 0 4 ± 1 . 1 4 2 . 7 2 ± 0 . 5 7 3 . 8 8 ± 1 . 1 0 7 5 . 1 ± 8 . 0 0

3 討論

隨著社會的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人民生活質(zhì)量和生活水平不斷提升，由此人們的養(yǎng)生意識也逐年增加，但是，由于一系列的生活壓力及環(huán)境污染等問題，現(xiàn)今社會出現(xiàn)了很多“亞健康”狀態(tài)的人群［2］。它是介于疾病與健康狀態(tài)之間的一種第三狀態(tài)，雖不會直接危害生命，但是對于健康還是有一定的影響的。長期處于“亞健康”狀態(tài)會造成身體負(fù)擔(dān)和心理疾病，一旦不予以及時(shí)的處理和治療就會引發(fā)重大疾病，甚至進(jìn)而威脅生命。就比如社會上常見的“過勞死”情況就是忽視亞健康狀態(tài)時(shí)產(chǎn)生的社會現(xiàn)象。所以，人們要及時(shí)地對亞健康狀態(tài)進(jìn)行檢測，通過健康體檢來篩查自身的身體健康狀況。各大政府及公共衛(wèi)生部門也要加大體檢意識的宣傳，讓更多的人民群眾積極參與健康體檢。只有盡早對身體進(jìn)行全面檢測，才能盡早排除健康隱患，保證身體的健康發(fā)展，這也算是一種預(yù)防保健性體檢?？梢娊】刁w檢對于個(gè)體的健康狀態(tài)把握是有一定的檢查價(jià)值和意義的。亞健康這種狀態(tài)其實(shí)是中醫(yī)“治未病”范疇的［2］。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療理念，“治未病”始終在中醫(yī)這一領(lǐng)域穩(wěn)步并有效的發(fā)展著，它始終強(qiáng)調(diào)“未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)”理念，其中以體質(zhì)辨識作為主要的治療方法和手段［3］。所謂體質(zhì)辨識就是指個(gè)體的獨(dú)特生理機(jī)能和心理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為獨(dú)特的形態(tài)結(jié)構(gòu)、發(fā)育情況以及對社會的適應(yīng)能力等，是具有個(gè)體差異性的，對某些疾病的發(fā)生于發(fā)展也是有其自身的搞不通感知度的。體質(zhì)特征決定了患病可能性和病情大小，以及恢復(fù)情況，所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)該著重強(qiáng)調(diào)個(gè)人的體制差異，通過辨識這些差異來“對癥下藥”，進(jìn)行有針對性的治療和救護(hù)。所以，無論是理論還是實(shí)踐，中醫(yī)體質(zhì)辨識都有其一定的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值，充分的利用體質(zhì)辨識才能夠更好的對人民群眾的身體健康狀況作出一個(gè)系統(tǒng)的檢查，并加強(qiáng)“亞健康”的治療效果。

對體檢人員進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)體檢后在輔以中醫(yī)治未病體檢方法不僅能更加直觀、更加全面的檢測亞健康狀態(tài)人群的心血管和胃腸道以及心理疾病等癥狀，還能夠通過有針對性的治療來改善患者的身體狀況，調(diào)節(jié)患者的心理素質(zhì)，改善身體和心理的病癥。通過中醫(yī)治未病理念和中醫(yī)體質(zhì)辨識檢查有助于構(gòu)建高效的預(yù)防保健服務(wù)體系，并制定相關(guān)的高效的保健和治療方案，滿足不同人群的需求，更好地為人民健康服務(wù)。現(xiàn)今社會，新形勢賦予了體質(zhì)辨識理論和中醫(yī)“治未病”理念及方法以新的社會責(zé)任和社會義務(wù)，今后的相關(guān)發(fā)展要注入新的活力與內(nèi)容，政府及相關(guān)部門應(yīng)建立有序的獨(dú)特的健康體檢及“治未病”理念的高效管理服務(wù)模式及服務(wù)方法?？傊?，無論是亞健康，還是中醫(yī)的“治未病”理論，都是預(yù)防為主，廣大人民群眾更應(yīng)該從自身做起，加強(qiáng)養(yǎng)生意識，培養(yǎng)健康的生活方式，在出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)就醫(yī)診療，這樣才能確保身心的健康發(fā)展。

［1］楊菊香，涂春蘭，李志峰，等.治未病理念應(yīng)用于亞健康人群體檢中的健康促進(jìn)效果觀察［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2014（15）：61-64.

［2］趙輝，鄭曉麗.中西醫(yī)結(jié)合體檢及“治未病”理念在健康管理中的優(yōu)勢之我見［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（8）：749-750.

［3］林曉生，王海燕，曾紀(jì)斌，等.中醫(yī)“治未病”綜合干預(yù)對體檢亞健康人群心理健康的影響［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，9（4）：399-401.

［4］王立軍，張霽，劉金五，等.淺談運(yùn)用中醫(yī)治未病理念調(diào)控血管亞健康狀態(tài)臨床觀察［J］.中醫(yī)藥信息，2014（2）：101-103.

［5］林清志，鄒小玲，曾曉智，等.對山區(qū)城市體檢人群開展中醫(yī)治未病健康干預(yù)的研究［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2011，26（3）：344-346.

Analysis on the Effect of the Application of Preventive Treatment of Disease Concept on the Physical Examination of Sub-healthy People

LUO Junying
Department of Physical Examination，Ganzhou People's Hospital，Jiangxi Province，Ganzhou 341000，China

Objective To analyze and discuss the effect of the application of preventive treatment of disease concept on the physical examination of sub-healthy people.Methods From March 2015 to March 2016，120 cases of health inspectors were selected as the research objects，and they were randomly divided into control group and observation group.The control group was treated with Western medicine，and the observation group was treated with traditional Chinese medicine.Results The effect of the two groups were compared，and the changes of blood lipid and body weight of the two groups before and after intervention were obtained.The physical examination effect of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference between the two groups had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The application of preventive treatment of disease concept on the physical examination of sub-healthy people has a good clinical value，and is worthy of clinical promotion and application.

preventive treatment of disease；sub-health；effect analysis；physical examination

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.20.025

1672-2779（2016）-20-0056-02

楊杰 本文校對：于小洪

2016-06-07）