黃　辛，劉雪梅，劉善景

(廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院　1.醫(yī)學(xué)系　2.學(xué)工處　3.檢驗(yàn)系，廣西　南寧　530021)

?

高職醫(yī)學(xué)生心理委員的心理健康狀況調(diào)查

黃辛1，劉雪梅2，劉善景3

(廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院1.醫(yī)學(xué)系2.學(xué)工處3.檢驗(yàn)系，廣西南寧530021)

為了解高職醫(yī)學(xué)生心理委員的心理健康狀況，采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)和自編心理委員情況調(diào)查表對(duì)廣西某高職醫(yī)學(xué)院校133名心理委員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)高職醫(yī)學(xué)生心理委員SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等因子分及陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)均高于國(guó)內(nèi)常模，有76.7%的高職醫(yī)學(xué)生自擔(dān)任心理委員以來(lái)感到壓力，說(shuō)明高職醫(yī)學(xué)生心理委員的心理健康水平較低，應(yīng)引起重視并采取措施進(jìn)行改善。

高職醫(yī)學(xué)生；心理委員；心理健康

近年來(lái)隨著大學(xué)生心理健康問(wèn)題引起有關(guān)部門(mén)及社會(huì)高度關(guān)注，廣西教育廳在2013年頒發(fā)的《廣西高校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)(試行)》(桂教思政〔2013〕23號(hào))指出“高校要建立健全學(xué)校、院(系)、學(xué)生班級(jí)、宿舍心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，并有明確的職責(zé)分工和協(xié)調(diào)機(jī)制，負(fù)責(zé)大學(xué)生心理健康教育和咨詢。”心理委員作為學(xué)校心理健康教育網(wǎng)絡(luò)中第三級(jí)工作人員，他們主要負(fù)責(zé)宣傳心理健康知識(shí)，發(fā)現(xiàn)和觀察同學(xué)的心理問(wèn)題，干預(yù)同學(xué)的心理危機(jī)[1]，因此心理委員作為特殊的學(xué)生干部群體，不僅要求具備一定的心理專業(yè)知識(shí)，還要求具備有良好的心理素質(zhì)，才能使心理委員工作順利開(kāi)展。目前鮮有對(duì)高職醫(yī)學(xué)生心理委員的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查的研究，筆者嘗試通過(guò)調(diào)查，了解高職醫(yī)學(xué)生心理委員的心理健康狀況，以期為心理委員進(jìn)行及時(shí)、有針對(duì)性的培養(yǎng)，保障學(xué)校心理健康教育工作順利進(jìn)行。

一、對(duì)象和方法

(一)對(duì)象

采用整群抽樣的方法，于2014年11月選取來(lái)自廣西某高職醫(yī)學(xué)院校148名心理委員，向其說(shuō)明研究目的及意義，選取愿意參與本研究的133名心理委員作為調(diào)查對(duì)象，其中男28名，女105名，平均年齡為(19.26±1.24)歲。

(二)調(diào)查工具

1. 心理委員一般情況調(diào)查表

為自行編制的調(diào)查表，主要內(nèi)容包括擔(dān)任心理委員的目的，擔(dān)任心理委員以來(lái)是否感到壓力及壓力的主要來(lái)源，對(duì)培訓(xùn)的期望三個(gè)方面的內(nèi)容。共15個(gè)條目，每個(gè)條目有“是”“否”兩個(gè)選項(xiàng)。

2. 癥狀自評(píng)量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)

是由美國(guó)德羅蓋提斯(LR.Derogatis)于1975年編制[2]，該量表共90個(gè)項(xiàng)目，采用五級(jí)評(píng)分：1=從無(wú)；2=輕度；3=中度；4=相當(dāng)重；5=嚴(yán)重。共包括軀體化、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)、恐怖、精神病性、其他(飲食和睡眠)10個(gè)因子。量表包含有廣泛的心理學(xué)癥狀內(nèi)容，具有良好的信度和效度。

3. 方法

于2014年11月由廣西某高職醫(yī)學(xué)院校心理專任老師嚴(yán)格按心理測(cè)量學(xué)原則以集體的形式進(jìn)行調(diào)查，給予統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，讓被試以匿名形式自填問(wèn)卷。共發(fā)放133份問(wèn)卷，回收133份，回收率為100%，均為有效問(wèn)卷，有效率為100%。

4. 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)描述，采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)進(jìn)程組間比較；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(構(gòu)成比)表示；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. 心理委員情況調(diào)查表

有76.7%的高職醫(yī)學(xué)生自擔(dān)任心理委員以來(lái)感到壓力，有72.2%的心理委員覺(jué)得壓力來(lái)自于開(kāi)展心理健康教育工作有困難，59.4%的心理委員認(rèn)為壓力來(lái)自于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，不知道如何開(kāi)展工作，68.4%的心理委員認(rèn)為壓力來(lái)自于不知道如何評(píng)估朋輩心理狀況，53.4%的心理委員認(rèn)為壓力來(lái)自心理委員沒(méi)有其他班委有成就感。(見(jiàn)表1)

表1　心理委員情況調(diào)查表n(%)

2. 心理委員SCL-90分與全國(guó)常模的比較

心理委員的SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分及陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)高于全國(guó)常模[3](P<0.05或P<0.001)。(見(jiàn)表2)

表2　心理委員SCL-90分與全國(guó)常模

三、討論

本研究結(jié)果顯示心理委員的SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分及陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)高于全國(guó)常模，提示高職醫(yī)學(xué)生心理健康狀況不容樂(lè)觀，對(duì)心理委員的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示76.7%的高職醫(yī)學(xué)生自擔(dān)任心理委員以來(lái)感到壓力，與吳華麗等的研究相似[4]。

問(wèn)卷調(diào)查顯示導(dǎo)致心理委員感到壓力的原因主要來(lái)自于幾方面：①有72.2%的心理委員覺(jué)得壓力來(lái)自于開(kāi)展心理健康教育工作有困難， 59.4%認(rèn)為困難來(lái)自于缺乏以學(xué)生干部為主導(dǎo)開(kāi)展心理健康教育的經(jīng)驗(yàn)，因此有挫敗感。②68.4%的心理委員認(rèn)為壓力來(lái)自于不知道如何評(píng)估朋輩心理狀況，33.1%認(rèn)為同學(xué)有心理問(wèn)題時(shí)，傾向于與關(guān)系密切的朋友傾述，使得自己的工作類(lèi)似閑職，從而感到失落；66.2%認(rèn)為雖然學(xué)習(xí)了心理專業(yè)知識(shí)，但實(shí)際運(yùn)用起來(lái)有困難，以至于評(píng)估朋輩心理狀況有困難，從而感到迷茫，焦慮。③41.8%的心理委員反映對(duì)班上同學(xué)進(jìn)行心理隱患排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)需要及時(shí)向老師進(jìn)行匯報(bào)，以至于一些同學(xué)認(rèn)為個(gè)人隱私被泄露，對(duì)心理委員產(chǎn)生誤解和排斥，因此感到無(wú)力和孤獨(dú)感。④53.4%的心理委員表示期望能幫助到同學(xué)，并且自己的工作能力得到鍛煉，但由于實(shí)際工作開(kāi)展存在困難，同學(xué)對(duì)自己的工作又不夠理解和認(rèn)可等，因此沒(méi)有成就感。此外心理委員的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果還顯示高職醫(yī)學(xué)生對(duì)擔(dān)任心理委員的目的明確、積極正面，動(dòng)力比較強(qiáng)，有70%以上的同學(xué)擔(dān)任心理委員目的與對(duì)心理學(xué)感興趣、期望能幫助到同學(xué)以及能鍛煉自身的能力有關(guān)，90%以上的心理委員對(duì)獲得高質(zhì)量的培訓(xùn)的期望熱切，為開(kāi)展心理委員培訓(xùn)工作打下了積極的基礎(chǔ)。

四、對(duì)策

1.優(yōu)化心理委員的培訓(xùn)工作

基于心理委員的定位，使心理委員培訓(xùn)工作具有科學(xué)性、規(guī)范性和針對(duì)性。首先建立專業(yè)的教師培訓(xùn)隊(duì)伍，將學(xué)院大學(xué)生心理健康中心具有心理學(xué)背景、豐富心理工作經(jīng)驗(yàn)的教師與各系部取得國(guó)家心理咨詢師資格證書(shū)、有豐富學(xué)生工作經(jīng)驗(yàn)的輔導(dǎo)員整合起來(lái)，組成專業(yè)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。其次要制定系統(tǒng)、長(zhǎng)期的培訓(xùn)方案和配套培訓(xùn)教材，在心理委員上崗前及上崗后都有相應(yīng)的針對(duì)性培訓(xùn)，上崗前培訓(xùn)內(nèi)容主要包括心理專業(yè)知識(shí)，心理委員工作職責(zé)等，上崗后的培訓(xùn)內(nèi)容主要包括心理委員的自我成長(zhǎng)，心理委員實(shí)踐工作督導(dǎo)等。在培訓(xùn)時(shí)，要注重培訓(xùn)的方法具有針對(duì)性、實(shí)踐性和多樣性。在調(diào)查結(jié)果中，心理委員表示雖然學(xué)習(xí)了心理專業(yè)知識(shí)，但實(shí)際運(yùn)用起來(lái)有困難，應(yīng)在培訓(xùn)中盡量融入案例法、角色扮演法、情境法等多種教學(xué)方法，讓心理委員通過(guò)不斷演練，提高實(shí)踐工作的能力。同時(shí)通過(guò)具有針對(duì)性的主題團(tuán)體輔導(dǎo)、心理彈性訓(xùn)練、拓展訓(xùn)練等活動(dòng)，讓心理委員在活動(dòng)中不僅學(xué)習(xí)了專業(yè)心理知識(shí)、溝通的技巧、團(tuán)體輔導(dǎo)的技術(shù)等，并且得到了朋輩及老師的支持，獲得自我成長(zhǎng)。

2.完善心理委員工作督導(dǎo)機(jī)制

督導(dǎo)分為老師督導(dǎo)及朋輩督導(dǎo)。每個(gè)心理委員均有專屬的督導(dǎo)老師，平時(shí)遇到問(wèn)題，可以直接與督導(dǎo)老師取得聯(lián)系。建立心理委員互助小組，定期開(kāi)展“沙龍”獲得相互支持和督導(dǎo)，并建立心理委員聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為心理委員搭建自助與互助平臺(tái)。定期召開(kāi)心理委員的例會(huì)，對(duì)近期工作進(jìn)行總結(jié)和匯報(bào)，加強(qiáng)心理委員與老師的互動(dòng)與交流。

3.加強(qiáng)心理委員考核

實(shí)行上級(jí)考核、同級(jí)考核、同學(xué)考評(píng)、自我考評(píng)結(jié)合的方式，調(diào)動(dòng)心理委員工作的積極性，并且每學(xué)期針對(duì)心理委員的工作，特別評(píng)選出心理健康教育先進(jìn)工作者，心理健康教育先進(jìn)班集體等，以提升心理委員的自我成就感。

4.加強(qiáng)心理委員的組織文化建設(shè)

首先建立正確的心理委員組織的價(jià)值觀，如“助人自助，傳遞愛(ài)心”“友善、互助、自信”等，讓每個(gè)心理委員個(gè)體價(jià)值觀統(tǒng)一到組織的價(jià)值觀，讓每個(gè)心理委員的工作體現(xiàn)這種價(jià)值觀。其次通過(guò)完善心理委員的工作制度，形成有利于心理委員的行為規(guī)范。第三，開(kāi)展各種活動(dòng)樹(shù)立心理委員組織的形象，如通過(guò)組織心理委員開(kāi)展各種活動(dòng)，如心理劇比賽，心理健康主題的微電影比賽，心理健康主題班會(huì)，心理健康知識(shí)板報(bào)比賽，世界精神衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)等，在給心理委員提供心理工作實(shí)踐的機(jī)會(huì)同時(shí)，對(duì)心理委員的角色進(jìn)行了宣傳，增強(qiáng)心理委員的凝聚力，提升對(duì)心理委員的激勵(lì)水平，讓同學(xué)們對(duì)心理委員的工作減少誤解。

總之，建設(shè)健全心理健康教育工作第三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，提高心理委員的全面素質(zhì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要有計(jì)劃有步驟地進(jìn)行心理委員隊(duì)伍的建設(shè)，需要院校各級(jí)心理健康教育網(wǎng)絡(luò)的共同努力。

(責(zé)任編輯：鄧遠(yuǎn)美)

[1]詹啟生.心理委員角色行為規(guī)范化探析[J].天津大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2012(1):93-96.

[2]陳昌惠.癥狀自評(píng)量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999(增刊):31-35.

[3]金華,吳文源,張明園.中國(guó)正常人SCL-90評(píng)定結(jié)果初步分析[J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志,1986(5):260-263.

[4]吳華麗.高校心理委員心理亞健康調(diào)查[J].教育與職業(yè),2011(7):46-47.

Research on the Status of Vocational Medical Student Psychological Members’Mental Health

HUANG Xin1, Liu Xue-Mei2,LIU Shan-Jing3

(Guangxi Medical College1.Department of Medicine;2.Students' Affairs Division;3.Department of Inspection,Nanning 530021,China)

To investigate the vocational medical student psychological members’ mental health status, used symptom checklist 90(SLC-90) and self-complied psychological members’ status questionnaire to survey 133 psychological from a vocational medical college of Guangxi. Result showed that these students’ SCL-90 scores of somatic, obsessive, anxiety, phobia, paranoid, psychoticism, and positive items were higher than that in norm population, 76.7% students had felt stressed since they became psychological members. This shows that due to the low level of mental health,we should pay attention to and take measures to improve the psychological members’ mental health.

vocational medical student；psychological members；mental health

R395

A

1671-9719(2016)7-0127-03

黃辛(1978-)，女，廣西南寧人，講師，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)心理學(xué)，心理健康教育，心理咨詢及治療。

2016-05-13

2016-05-29

廣西教育廳高校大學(xué)生思想政治教育理論與實(shí)踐研究課題“建設(shè)新型宿舍文化模式提高高職新生主觀幸福感的研究”(2013LSZ066)。