廖　鵬，龔大力，陳　欣，高小勤，王愛(ài)文，張曉丹

優(yōu)秀女子水球運(yùn)動(dòng)員備戰(zhàn)重要國(guó)際比賽過(guò)程中睡眠模式的變化規(guī)律

廖鵬1，龔大力2，陳欣1，高小勤1，王愛(ài)文1，張曉丹3

目的：觀察重要國(guó)際比賽對(duì)優(yōu)秀女子水球運(yùn)動(dòng)員睡眠模式的影響。方法：備戰(zhàn)2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽的國(guó)家女子水球隊(duì)全體隊(duì)員22人，（22±3）歲。將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽前第2周設(shè)為賽前訓(xùn)練階段，將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽前1周的2015昆山杯國(guó)際女子水球邀請(qǐng)賽設(shè)為賽前熱身階段，將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽周設(shè)為比賽階段。睡眠日記、睡眠質(zhì)量指數(shù)量表調(diào)查隊(duì)員睡眠情況，抑郁和焦慮自評(píng)量表調(diào)查隊(duì)員心理狀況。結(jié)果：（1）各階段睡眠質(zhì)量指數(shù)持續(xù)異常升高，但不表現(xiàn)組間差異；（2）與訓(xùn)練階段相比，訓(xùn)練和比賽階段夜間睡眠就寢和起床時(shí)間顯著延后，但夜間睡眠時(shí)間無(wú)組間差異；（3）熱身階段夜間入眠時(shí)間較訓(xùn)練階段顯著延長(zhǎng)；（4）熱身和比賽階段日總睡眠時(shí)間、午睡時(shí)間和午睡日睡眠比重較訓(xùn)練階段顯著提高；（5）夜間睡眠時(shí)間＜7 h、入眠時(shí)間＞30 min以及睡眠質(zhì)量指數(shù)＞5的發(fā)生率在各階段存在顯著差異，但夜間覺(jué)醒和噩夢(mèng)、日間思睡、睡眠質(zhì)量主觀體驗(yàn)差的發(fā)生率未出現(xiàn)顯著改變。結(jié)論：由訓(xùn)練，經(jīng)熱身到正式比賽，優(yōu)秀女子水球運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠時(shí)相逐漸延遲，且持續(xù)表現(xiàn)夜間睡眠片段化的淺睡眠特征；即使每天總睡眠時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，由于午睡時(shí)間和比重逐漸增強(qiáng)，睡眠質(zhì)量并未得到顯著改善。調(diào)整睡眠結(jié)構(gòu)，是備戰(zhàn)重要國(guó)際比賽過(guò)程中優(yōu)秀女子水球運(yùn)動(dòng)員睡眠干預(yù)的重要切入點(diǎn)。

睡眠-覺(jué)醒節(jié)律；賽前狀態(tài)；奧運(yùn)備戰(zhàn)；優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員

睡眠是一種可以被迅速終止的，對(duì)部分刺激持續(xù)深度低反應(yīng)的相對(duì)靜息狀態(tài)，其完整結(jié)構(gòu)由生理機(jī)能各異的2個(gè)時(shí)相順序組成。在多種機(jī)制調(diào)節(jié)下，睡眠參與能量代謝、記憶鞏固、免疫支持、體溫和生物節(jié)律調(diào)節(jié)等多項(xiàng)生理功能［1-2］，對(duì)于專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)、長(zhǎng)時(shí)記憶等尤為重要［3］。反過(guò)來(lái)，睡眠又受運(yùn)動(dòng)員遺傳、年齡、性別、膳食、技能水平和跨時(shí)區(qū)旅行等因素的制約，運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)方式、訓(xùn)練內(nèi)容、賽事級(jí)別和情緒狀態(tài)等尤其會(huì)對(duì)睡眠產(chǎn)生影響［3-15］。

睡眠模式指，睡眠持續(xù)時(shí)間、入眠時(shí)間、睡眠結(jié)構(gòu)等睡眠持續(xù)性指標(biāo)的變化特征［5，9，11-13］。研究表明，睡眠模式與運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練、競(jìng)技狀態(tài)及恢復(fù)密切相關(guān)［3，8］，睡眠模式調(diào)整是高水平專業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練計(jì)劃的重要組成部分［3-4］。但是，鑒于睡眠研究的方法學(xué)條件和限制、混雜因素干擾，以及運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、訓(xùn)練模式差異等，運(yùn)動(dòng)員睡眠在大賽前后呈現(xiàn)何種變化，這種變化的生理目的及意義何在還遠(yuǎn)未清楚。本研究以國(guó)家女子水球隊(duì)為研究對(duì)象，探索重要國(guó)際比賽不同備戰(zhàn)和比賽階段睡眠模式的變化規(guī)律，期望這一針對(duì)備戰(zhàn)、比賽模式下的睡眠探索研究能為專業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)調(diào)整睡眠、優(yōu)化訓(xùn)練積累資料。

1　研究對(duì)象與方法

1.1研究背景及對(duì)象

世界女子水球聯(lián)賽總決賽，是國(guó)際泳聯(lián)組織的有關(guān)國(guó)際女子水球最重要的年度聯(lián)賽，歷年匯集經(jīng)預(yù)賽決出的8只世界頂尖國(guó)家代表隊(duì)參賽。2015上海世界女子水球聯(lián)賽總決賽，又是2015喀山世界游泳錦標(biāo)賽和2016里約奧運(yùn)會(huì)前最重要的國(guó)際賽事，是參賽各國(guó)篩選隊(duì)員、演練陣容、了解對(duì)手動(dòng)態(tài)的難得時(shí)機(jī)。作為備戰(zhàn)里約奧運(yùn)戰(zhàn)略規(guī)劃的重要步驟和為水球聯(lián)賽總決賽熱身準(zhǔn)備，中國(guó)游泳協(xié)會(huì)專門于賽前1周在江蘇昆山主辦了2015昆山杯國(guó)際女子水球邀請(qǐng)賽。中國(guó)國(guó)家女子水球隊(duì)在昆山杯前2周即赴昆山進(jìn)行備戰(zhàn)訓(xùn)練，并確定水球聯(lián)賽總決賽參賽名單。

本研究募集了征戰(zhàn)2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽的國(guó)家女子水球隊(duì)全體隊(duì)員22人，年齡（22±3）歲，水球訓(xùn)練年限（7±3）年，BMI（22±2）kg/m2。研究期間，受試者無(wú)酒精、興奮性飲料、運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑及內(nèi)服藥物使用或戒斷者，未進(jìn)行睡眠相關(guān)的行為和營(yíng)養(yǎng)學(xué)干預(yù)。

1.2研究階段

將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽前第2周（5月25日—30日）設(shè)為賽前訓(xùn)練階段，將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽前第1周的2015昆山杯國(guó)際女子水球邀請(qǐng)賽（6月2日—6日）設(shè)為賽前熱身階段，將2015世界女子水球聯(lián)賽總決賽比賽周（6月9日—14日）設(shè)為比賽階段。

賽前訓(xùn)練和熱身階段均在江蘇昆山國(guó)家女子水球訓(xùn)練基地進(jìn)行，比賽階段在上海東方體育中心進(jìn)行。兩地均為國(guó)家女子水球隊(duì)常規(guī)訓(xùn)練基地，相距52 km，海拔高度相同，受試隊(duì)員對(duì)訓(xùn)練、生活和睡眠環(huán)境熟悉。賽前訓(xùn)練階段每日訓(xùn)練6 h，訓(xùn)練時(shí)間及內(nèi)容基本固定；賽前熱身及比賽階段每日訓(xùn)練時(shí)間約2 h，主要為戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)間由賽事組委會(huì)安排，不固定。

1.3備戰(zhàn)角色

根據(jù)中國(guó)女子水球隊(duì)在水球聯(lián)賽總決賽中對(duì)不同場(chǎng)上位置運(yùn)動(dòng)員的需求，將受試運(yùn)動(dòng)員分為主力（n=5）、輪換（n=4）、替補(bǔ)（n=5）和未參賽隊(duì)員（n=8）4組。輪換隊(duì)員指，由于某些位置缺乏絕對(duì)主力或體能需求較大，教練員根據(jù)對(duì)手及場(chǎng)上情況決定輪換上場(chǎng)的隊(duì)員。實(shí)際比賽中，輪換隊(duì)員的參賽機(jī)會(huì)小于主力隊(duì)員，但高于替補(bǔ)隊(duì)員。替補(bǔ)隊(duì)員指，區(qū)別于輪換隊(duì)員，主要作為主力隊(duì)員短時(shí)替代角色的運(yùn)動(dòng)員，替補(bǔ)隊(duì)員在比賽中可能不會(huì)獲得上場(chǎng)機(jī)會(huì)。未參賽隊(duì)員指，未獲得報(bào)名機(jī)會(huì)的國(guó)家隊(duì)集訓(xùn)運(yùn)動(dòng)員。昆山站比賽隊(duì)員角色與上海站相同，不同角色運(yùn)動(dòng)員的年齡、水球訓(xùn)練年限和BMI不表現(xiàn)組間差異。

1.4睡眠質(zhì)量及情緒監(jiān)測(cè)

研究期間，每個(gè)訓(xùn)練、比賽日通過(guò)運(yùn)動(dòng)員獨(dú)自填寫(xiě)的睡眠日記［17］監(jiān)測(cè)跟蹤睡眠情況，睡眠日記中涉及的部分變量定義如下。（1）就寢時(shí)間：受試者自述的夜間臥床嘗試入睡時(shí)間點(diǎn)；（2）起床時(shí)間：受試者自述的夜間睡眠結(jié)束后起床的時(shí)間點(diǎn)；（3）入眠時(shí)間：受試者自述的夜間臥床嘗試入睡到睡眠發(fā)生之間的時(shí)間；（4）夜間睡眠持續(xù)時(shí)間：受試者自述的夜間睡眠發(fā)生到結(jié)束之間的時(shí)間；（5）午睡時(shí)間：受試者自述的午睡花費(fèi)時(shí)間；（6）總睡眠時(shí)間：夜間睡眠時(shí)間+午睡時(shí)間。參考《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》［18］及其他相關(guān)文獻(xiàn)［19-20］，將夜間睡眠時(shí)間＜7 h、夜間入眠時(shí)間＞30 min、夜間覺(jué)醒、夜間噩夢(mèng)、日間思睡、感覺(jué)睡眠質(zhì)量較差視為睡眠異常征象。

總體睡眠情況于各研究階段結(jié)束后次日，由匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）評(píng)價(jià)［21］，將PSQI＞5視為睡眠不良［6］。

各研究階段結(jié)束后1～2日通過(guò)抑郁（Zung Self-Rating Depression Scale，SDS）［22］和焦慮（Zung Self-Rating Anxiety Scale，SAS）［23］自評(píng)量表對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行階段情緒調(diào)查，將SAS＞50和SDS＞53視為情緒異常臨界點(diǎn)。

1.5運(yùn)動(dòng)負(fù)荷監(jiān)測(cè)

主觀體力感覺(jué)等級(jí)于各研究階段結(jié)束后1～2天測(cè)量。研究期間，每日晨起安靜狀態(tài)下用秒表測(cè)量晨脈。于各研究階段周一和周三用ARKRAY PU-4010型便攜式尿10項(xiàng)分析儀測(cè)量清晨尿常規(guī)。

1.6統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0處理。連續(xù)變量數(shù)據(jù)由均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，分類變量用發(fā)生人數(shù)（發(fā)生率）表示。單因數(shù)方差分析檢驗(yàn)組間差異。F值存在顯著性時(shí)，用Bonferroni（方差具有齊次性）或Tamhane（方差不具齊次性）進(jìn)行2組間差異的檢驗(yàn)；分類變量的組間差異經(jīng)列聯(lián)表分析用Kruskal-Wallis檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性水平定為P＜0.05。

2結(jié)果

以主觀體力感覺(jué)等級(jí)、清晨脈搏和尿蛋白監(jiān)測(cè)研究期間的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。各研究階段主觀體力感覺(jué)等級(jí)、晨脈和尿蛋白陽(yáng)性檢出率不表現(xiàn)組間差異，提示各階段運(yùn)動(dòng)負(fù)荷等同。

2.1備戰(zhàn)訓(xùn)練階段的睡眠模式

備戰(zhàn)訓(xùn)練階段，PSQI=6.3±3.6（見(jiàn)表1）。每天總睡眠時(shí)間為（8.6±1.6）h，其中午睡持續(xù)時(shí)間（1.7±0.3）h，占日睡眠時(shí)間的比重為19%±3%（見(jiàn)表2）。夜間入眠時(shí)間（25±30）min，覺(jué)醒（1.2± 0.3）次，惡夢(mèng)（0.5±0.1）次（見(jiàn)表3～表4）；63%的運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠時(shí)間＜7 h，23%夜間入眠時(shí)間＞30 min，36%存在夜間覺(jué)醒，45%存在夜間惡夢(mèng)，36%存在日間思睡，41%自述睡眠質(zhì)量較差。27%的運(yùn)動(dòng)員該階段PSQI＞5，18%SAS＞50，32%SDS＞53（見(jiàn)表5）。

表1　各階段睡眠、焦慮和抑郁指數(shù)得分Table1　Scores of Pittsburgh sleep quality index，self-rating anxiety scale，and self-rating depression scale prior to and during WPWL 2015

表2　各階段睡眠時(shí)間Table2　Sleeping time prior to and during WPWL 2015

表3　各階段夜間睡眠就寢與起床時(shí)間Table3　Time to bed and Get up time of nocturnal sleep prior to and during WPWL 2015

表4　各階段夜間睡眠質(zhì)量Table4　Nocturnal sleep quality prior to and during WPWL 2015

表5　各階段睡眠、情緒異常發(fā)生狀況*Table5　Sleeping and emotional disorderprior to and during WPWL 2015

2.2備戰(zhàn)熱身階段的睡眠模式

備戰(zhàn)熱身階段，PSQI=6.5±3.1（見(jiàn)表1）。每天總睡眠時(shí)間（9.2±1.0）h，其中午睡（1.9±0.4）h，午睡比重21%±2%（見(jiàn)表2）。夜間入眠時(shí)間（33±28）min，覺(jué)醒（1.2±1.3）次，惡夢(mèng)（0.8±0.9）次（見(jiàn)表4）；55%的運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠時(shí)間＜7 h，64%夜間入眠時(shí)間＞30 min，12%存在夜間覺(jué)醒，12%存在夜間惡夢(mèng)。77%的運(yùn)動(dòng)員該階段PSQI＞5，18%SAS＞50，32%SDS＞53（見(jiàn)表5）。

2.3比賽階段的睡眠模式

比賽階段，PSQI=6.3±3.2（見(jiàn)表1）。每天總睡眠時(shí)間（9.0± 1.5）h，其中午睡（1.9±0.7）h，午睡比重20%±7%（見(jiàn)表2）。夜間入眠時(shí)間（23±32）min，覺(jué)醒（1.3±1.2）次，惡夢(mèng)（0.6±0.8）次（見(jiàn)表3～表4）；36%的運(yùn)動(dòng)員夜間睡眠時(shí)間＜7 h，27%夜間入眠時(shí)間＞30 min，55%存在夜間覺(jué)醒，36%存在夜間惡夢(mèng)。55%的運(yùn)動(dòng)員該階段PSQI＞5，18%SAS＞50，32%SDS＞53（見(jiàn)表5）。

比賽階段，不同角色運(yùn)動(dòng)員間的夜間睡眠持續(xù)時(shí)間、午睡比重、總睡眠時(shí)間、PSQI和SDS評(píng)分，以及夜間睡眠時(shí)間、PSQI 和SDS異常率存在差異（見(jiàn)表1～表5）。

2.4不同備戰(zhàn)階段睡眠模式的變化

國(guó)家女子水球隊(duì)不同備戰(zhàn)階段午睡時(shí)間、午睡比重、總睡眠持續(xù)時(shí)間、夜間就寢時(shí)間、起床時(shí)間、入眠時(shí)間存在差異；夜間睡眠時(shí)間、入眠時(shí)間、PSQI異常率存在差異（見(jiàn)表1～表5）。

2.5備戰(zhàn)角色對(duì)睡眠狀況的影響

表1～表5還描述了不同角色運(yùn)動(dòng)員在不同研究階段的睡眠模式變化。輪換、主力和未參賽隊(duì)員各階段都存在睡眠異常，但以輪換隊(duì)員表現(xiàn)最為突出。輪換隊(duì)員PSQI，SAS和SDS在整個(gè)研究階段均異常升高，其夜間睡眠時(shí)間始終不足7 h，各項(xiàng)睡眠質(zhì)量異常率也多是不同角色運(yùn)動(dòng)員中最高的，確實(shí)可以反映自我表征關(guān)注與競(jìng)技焦慮程度乃至睡眠質(zhì)量的相關(guān)性。

3　討論

3.1睡眠與運(yùn)動(dòng)

睡眠是生物節(jié)律覺(jué)醒-睡眠周期的重要組成部分。在這一相對(duì)靜息狀態(tài)下，大腦不同部位神經(jīng)活動(dòng)交替活躍，形成循環(huán)交替的快速動(dòng)眼（REM）和慢速動(dòng)眼（NREM）2個(gè)睡眠時(shí)相，并分別執(zhí)行不同生理功能［1-2，24-25］。同時(shí)，針對(duì)內(nèi)外環(huán)境的各種刺激，大腦主動(dòng)調(diào)控多種睡眠調(diào)節(jié)機(jī)制，努力維持機(jī)體睡眠節(jié)律與穩(wěn)態(tài)，并使之與內(nèi)外環(huán)境相適應(yīng)［1-2，26］。

覺(jué)醒-睡眠節(jié)律的影響因素眾多。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員而言，認(rèn)知、記憶、警覺(jué)、專注、免疫機(jī)能、運(yùn)動(dòng)能力，以及疲勞和恢復(fù)過(guò)程無(wú)不對(duì)其睡眠產(chǎn)生影響［3，8］，同一運(yùn)動(dòng)隊(duì)不同運(yùn)動(dòng)員間睡眠狀況也可能存在較大差異。但是，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員睡眠在整個(gè)以人為研究對(duì)象的睡眠應(yīng)用研究中所占的比重仍然很小，其研究方法仍需不斷完善，數(shù)據(jù)仍需不斷積累。研究提示，作為一個(gè)特殊群體，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員多呈現(xiàn)與常人不同的獨(dú)特睡眠模式，且這一模式可能會(huì)在比賽前后發(fā)生變化［3-15］。即便如此，運(yùn)動(dòng)員睡眠存在諸多未解之謎，如其覺(jué)醒-睡眠節(jié)律為何異于常人，這種節(jié)律在訓(xùn)練、比賽影響下波動(dòng)的生理意義何在還遠(yuǎn)未清楚。以運(yùn)動(dòng)員群體為研究對(duì)象，積累不同條件下各睡眠指標(biāo)的變化規(guī)律，探索特異性的適宜睡眠標(biāo)準(zhǔn)與保障途徑一直是運(yùn)動(dòng)員睡眠研究持續(xù)關(guān)注的問(wèn)題。

3.2睡眠的評(píng)價(jià)方法

覺(jué)醒-睡眠節(jié)律的維持與變化涉及機(jī)體內(nèi)外環(huán)境作用下全身各器官系統(tǒng)機(jī)能的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，因此干擾因素復(fù)雜、眾多，使目前各種睡眠應(yīng)用研究均存在不同的方法學(xué)限制。

多導(dǎo)睡眠描記（polysomnography，PSG）技術(shù)同時(shí)記錄腦電、肌電、眼動(dòng)、體動(dòng)等10余個(gè)通道的生理信號(hào)，可以對(duì)睡眠進(jìn)行分期，是目前關(guān)于睡眠最為客觀準(zhǔn)確的研究方法。但是，PSG技術(shù)價(jià)格昂貴，持續(xù)數(shù)小時(shí)的非自然測(cè)試環(huán)境本身就會(huì)干擾睡眠，一般多用于睡眠基礎(chǔ)研究和夢(mèng)境分析。體動(dòng)記錄儀測(cè)試環(huán)境為自然睡眠，攜帶方便，主要通過(guò)圍睡眠期肢體活動(dòng)度來(lái)判斷睡眠結(jié)構(gòu)，對(duì)睡眠連續(xù)性的評(píng)價(jià)與PSG技術(shù)相關(guān)性好，但體動(dòng)記錄儀不能對(duì)睡眠分期。由于通過(guò)腕動(dòng)來(lái)反映體動(dòng)，體動(dòng)記錄儀具有較大的失眠診斷誤差［27］。PSG和體動(dòng)記錄儀用于睡眠干擾評(píng)估研究時(shí)，多采用睡眠日記和量表來(lái)補(bǔ)充其數(shù)據(jù)的缺陷［27-30］。

大量研究直接采用睡眠日記和（或）睡眠量表等睡眠主觀評(píng)價(jià)方法來(lái)評(píng)估睡眠干擾［9，20，31-33］。研究表明，當(dāng)睡眠結(jié)構(gòu)分析精度要求不高時(shí)，睡眠日記和睡眠量表的睡眠連續(xù)性參數(shù)與睡眠客觀評(píng)價(jià)方法具有較好的相關(guān)性［34-35］，且作為睡眠干擾評(píng)估方法具有較高的信度和效度［34-38］。但是，睡眠主觀評(píng)價(jià)依賴研究對(duì)象的主觀判斷，要求受試者對(duì)研究?jī)?nèi)容表現(xiàn)持續(xù)的較高依從性。顯然，采用主、客觀睡眠評(píng)價(jià)方法綜合評(píng)價(jià)睡眠干擾更能提高研究深度和可靠性［10，12-15］。

3.3備戰(zhàn)重要國(guó)際比賽過(guò)程中睡眠模式的階段變化

在本研究中觀察到，整體水平下各研究階段的PSQI，SAS 和SDS均未出現(xiàn)顯著變化；與訓(xùn)練階段相比，熱身和比賽階段的日總睡眠時(shí)間顯著延長(zhǎng)，分別達(dá)到和超過(guò)了9 h；但也注意到，在跨度3周的整個(gè)研究過(guò)程中，受試運(yùn)動(dòng)員的PSQI始終超過(guò)5分這一異常睡眠臨界水平；SAS和SDS的平均分值也分別持續(xù)接近50和53的異常情緒臨界點(diǎn)。這些結(jié)果提示，盡管熱身和比賽階段每天的總睡眠時(shí)間延長(zhǎng)了，但運(yùn)動(dòng)員的睡眠質(zhì)量及情緒并未得到顯著改善。

分析各階段的日睡眠構(gòu)成發(fā)現(xiàn)，日總睡眠時(shí)間在熱身和比賽階段的顯著延長(zhǎng)是由于日睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和（或）午睡時(shí)間比重過(guò)高造成的。從訓(xùn)練經(jīng)熱身到正式比賽，運(yùn)動(dòng)員就寢和起床時(shí)間逐漸顯著后移，即夜間睡眠時(shí)間未變，出現(xiàn)了夜間睡眠時(shí)相延遲。對(duì)睡眠質(zhì)量的分析也表明，盡管夜間睡眠時(shí)間、入眠時(shí)間的異常發(fā)生率在比賽階段出現(xiàn)了降低，但夜間覺(jué)醒次數(shù)及發(fā)生率、噩夢(mèng)次數(shù)及發(fā)生率、日間思睡和睡眠質(zhì)量主觀體驗(yàn)較差的較高發(fā)生率均未得到顯著改善。這些癥候群直接導(dǎo)致熱身和比賽階段PSQI＞5的發(fā)生率，較訓(xùn)練階段分別提高了2.8和2.0倍。

3.4不同備戰(zhàn)角色運(yùn)動(dòng)員在不同賽前和比賽階段的睡眠變化

中國(guó)女子水球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員在水球聯(lián)賽總決賽備戰(zhàn)、征戰(zhàn)過(guò)程中的表現(xiàn)，直接關(guān)系自身是否能夠進(jìn)入2015喀山世錦賽和2016里約奧運(yùn)會(huì)大名單?；谧晕冶碚麝P(guān)注（self-presentational con-cerns）與競(jìng)技焦慮程度存在相關(guān)性［16］，二者都可能對(duì)睡眠模式產(chǎn)生影響。盡管樣本量較小，考慮到本研究特殊人群的較高同質(zhì)性，為豐富資料積累，本研究還探索性觀察了備戰(zhàn)角色對(duì)睡眠模式的干預(yù)性。

本研究注意到，整體水平下各階段睡眠質(zhì)量異常主要由輪換、主力和未參賽隊(duì)員引起。特別是輪換隊(duì)員，其PSQI，SAS和SDS在整個(gè)研究階段均異常升高，其夜間睡眠時(shí)間始終不足7 h，各項(xiàng)睡眠質(zhì)量異常率也多是不同角色運(yùn)動(dòng)員中最高的。與之相對(duì)應(yīng)，替補(bǔ)運(yùn)動(dòng)員各項(xiàng)睡眠和情緒指數(shù)、各項(xiàng)睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量指標(biāo)在各階段都維持在正常水平，各項(xiàng)睡眠異常發(fā)生率也較低。有趣的是，未參賽運(yùn)動(dòng)員在各階段的PSQI值與主力運(yùn)動(dòng)員相當(dāng)，也持續(xù)略高于5這一臨界水平。主力和未參賽運(yùn)動(dòng)員夜間覺(jué)醒發(fā)生率在整個(gè)研究階段都較高，在熱身階段都提高了夜間入眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的發(fā)生率，但至比賽階段又都出現(xiàn)了回降。2類運(yùn)動(dòng)員的區(qū)別是，未參賽運(yùn)動(dòng)員熱身和比賽階段的午睡時(shí)間和總睡眠時(shí)間較訓(xùn)練階段出現(xiàn)了顯著延長(zhǎng)，而主力運(yùn)動(dòng)員未出現(xiàn)這些指標(biāo)的顯著改變；多數(shù)主力運(yùn)動(dòng)員在整個(gè)研究階段都存在夜間睡眠時(shí)間過(guò)短的情況，而所有未參賽運(yùn)動(dòng)員的這一情況在比賽階段消失。鑒于備戰(zhàn)角色分組后樣本量較小，很難針對(duì)其在不同賽前和比賽階段的睡眠變化作出結(jié)論。

3.5運(yùn)動(dòng)員覺(jué)醒-睡眠異常及其在重大比賽作用下變化的意義

正如本研究觀察到的，專業(yè)運(yùn)動(dòng)員常規(guī)訓(xùn)練中的睡眠異常多以夜間睡眠時(shí)相延遲（就寢時(shí)間晚于23：00）［5，10，12-13］、入眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（＞30 min）［5，12，15］、睡眠時(shí)間短（＜7 h）［5，9-12，14-15］、睡眠片段化（夜間覺(jué)醒和噩夢(mèng)）［5，10-12，14］和PSQI異常（＞5）［9］為特征，且這一現(xiàn)象可在賽前和比賽期間進(jìn)一步加重［6-8］，但亦有不同報(bào)道［12］。

應(yīng)該意識(shí)到，正常成人日睡眠需求存在較大差異，即使夜間睡眠時(shí)間較短，只要睡眠-覺(jué)醒周期規(guī)律、穩(wěn)定，并不一定都有臨床意義［19，25-26］。如失眠是睡眠-覺(jué)醒障礙（sleep-awakening dysfunction）中最為常見(jiàn)的癥候群［39］，主要以睡眠時(shí)間和（或）睡眠質(zhì)量不足為特征，但必須伴隨日間功能障礙［18］。鑒于失眠是一種主觀體驗(yàn)，很難簡(jiǎn)單判斷運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練比賽期間的睡眠異常是否都符合失眠的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。如D.ERLACHER等［7］報(bào)道632名優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員中，有66%自述存在賽前睡眠異常，有80%存在賽前入眠困難，32%夜間覺(jué)醒，11%存在夜間噩夢(mèng)，27%日間思睡，但僅13%的運(yùn)動(dòng)員主訴異常睡眠對(duì)比賽產(chǎn)生不良影響。L.E. JULIFF等［6］報(bào)道157名優(yōu)秀女運(yùn)動(dòng)員中，有83%存在賽前夜間入眠困難，43%存在夜間覺(jué)醒，10%存在夜間噩夢(mèng)，38%存在日間功能異常，但僅12%因睡眠異常影響了比賽。本研究日間功能障礙（日間思睡和主觀體驗(yàn)睡眠質(zhì)量較差）的發(fā)生率，也明顯低于其他絕大多數(shù)睡眠異常指標(biāo)的發(fā)生率。

本研究還應(yīng)意識(shí)到，劇烈刺激會(huì)顯著改變睡眠模式，但大腦也會(huì)調(diào)動(dòng)睡眠調(diào)控系統(tǒng)努力重建睡眠穩(wěn)態(tài)。因此，作為對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽應(yīng)激與適應(yīng)的結(jié)果，專業(yè)運(yùn)動(dòng)員睡眠模式的特點(diǎn)必然有其特殊生理意義，如REM睡眠與情緒調(diào)控、運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)和鞏固有關(guān)［1-2，19，24-26］。而運(yùn)動(dòng)員夜間覺(jué)醒、噩夢(mèng)增多的睡眠片段化和淺睡眠表現(xiàn)正是REM睡眠增多的重要特征［8，25-27］。再如，打盹是一種常發(fā)生于日間的短時(shí)睡眠現(xiàn)象，是夜間睡眠縮短時(shí)睡眠調(diào)控系統(tǒng)主導(dǎo)的睡眠補(bǔ)償現(xiàn)象，對(duì)提高長(zhǎng)期記憶力、改善認(rèn)知和保障運(yùn)動(dòng)能力十分重要［4，26，40-41］，因而是很多運(yùn)動(dòng)員采用的睡眠策略［10，14-15］。但一般認(rèn)為，打盹應(yīng)不超過(guò)一個(gè)完整REM-NREM周期所需的90 min，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則易陷入深度睡眠而難以醒來(lái)，反而不一定有利于維持睡眠-覺(jué)醒節(jié)律、技能學(xué)習(xí)和提高運(yùn)動(dòng)能力［3-4，8，40-41］。本研究總睡眠時(shí)間達(dá)到了8.5～9.8 h范圍，但其午睡持續(xù)時(shí)間多超過(guò)90 min，甚至2 h，睡眠異?，F(xiàn)象并未糾正。顯然，日間睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)于夜間睡眠時(shí)間過(guò)短的運(yùn)動(dòng)員并不是一件有益的事。

4　小結(jié)

優(yōu)秀女子水球隊(duì)在重要國(guó)際比賽不同賽前和比賽階段均表現(xiàn)出夜間睡眠片段化的淺睡眠特征，且由訓(xùn)練經(jīng)熱身到正式比賽，夜間睡眠時(shí)相逐漸延遲。盡管每天總睡眠時(shí)間保持在正常范圍，由于午睡時(shí)間和比重逐漸增強(qiáng)，睡眠質(zhì)量并未得到顯著改善。睡眠結(jié)構(gòu)改變與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練彼此因果關(guān)系的詳細(xì)機(jī)制仍不清楚，但異常睡眠可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員情緒、訓(xùn)練敏感性，乃至競(jìng)技狀態(tài)產(chǎn)生影響。繼續(xù)探索睡眠機(jī)制、鑒別診斷睡眠異常、強(qiáng)化睡眠衛(wèi)生教育、協(xié)同營(yíng)養(yǎng)、行為學(xué)聯(lián)合干預(yù)是每個(gè)備戰(zhàn)里約奧運(yùn)會(huì)隊(duì)伍都應(yīng)解決的問(wèn)題。

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EffectsofCompetitiononSleepPatternsofEliteFemaleWaterPoloPlayers

LIAO Peng1，GONG Dali2，CHEN Xin1，GAO Xiaoqin1，WANG Aiwen1，ZHANG Xiaodan3
（1.Dept.of Health and Exercise Science，Tianjin University of Sport，Tianjin 300381，China；2.The Chinese Women's Water Polo Team，Aquatic sports administrative center，General Administration of Sport，Beijing 100061，China；3.Tianjin Municipality Physical Fitness Surveillance Center，Tianjin University of Sport，Tianjin 300381，China）

Objective：To investigate sleep disturbance in elite female water polo athletes prior to important competition.Methods：All 22 athletes（22±3 yrs）from Chinese Women's Water Polo Team（CWWPT）who prepared for FINA Women's Water Polo World League 2015-Super Final（WPWL 2015）were recruited.The study were divided into training，warm-up，and competition periods according to the preparation for the Super Final.Sleep behaviors and mental function were monitored continuously using PSQI，SDS，SAS，and sleep dietary.Results：1）The PSQI were above 5 score in all 3 periods.No significant differences among different periods were revealed related to PSQI，SDS，and SAS.2）The bedtime and getup time of nocturnal sleep in the warm-up and competition periods were significantly delayed than that of the training period.No significant differences among different periods were revealed related to time asleep in the evening.3）The sleep latency of warm-up period was significantly extended than that of the training period.4）The total sleep and siesta time，and the percentage of time from siesta in the warm-up and competition periods were significantly elevated than that of the training period.5）The incidence of nocturnal sleep＜7 h，sleep latency＞30 min，and PSQI＞5 had significantly differences among different periods.No significant differences among different periods were revealed related to time awake，nightmare，daytime sleepiness，and subjective poor sleep quality incidence.Conclusion：Elite female water polo athletes showed signs of sleep fragmentation and delayed sleep syndrome prior to and during important competition.

sleep-wake rhythm；precompetition state；preparation for Olympic Games；elite athlete

G 804.7

A

1005-0000（2016）02-131-06

10.13297/j.cnki.issn1005-0000.2016.02.007

2016-01-05；

2016-03-09；錄用日期：2016-03-10

國(guó)家體育總局奧運(yùn)攻關(guān)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：2013A093，2015H7070）

廖鵬（1969-），男，山東濟(jì)寧人，博士，副教授，研究方向?yàn)檫\(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)應(yīng)激。

1.天津體育學(xué)院健康與運(yùn)動(dòng)科學(xué)系，天津300381；2.國(guó)家體育總局游泳運(yùn)動(dòng)管理中心中國(guó)國(guó)家女子水球隊(duì)，北京100061；3.天津體育學(xué)院體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心，天津300381