何 龍

（遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111200）

蒼術(shù)二陳湯治療支氣管擴(kuò)張緩解期的臨床療效研究

何 龍

（遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111200）

目的 探討使用蒼術(shù)二陳湯治療支氣管擴(kuò)張緩解期的臨床療效研究。方法 選取2012年1月至2013年1月到我院呼吸科就診的80例患者，隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組，兩組均采用西醫(yī)基礎(chǔ)治療，試驗(yàn)組在西醫(yī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上采用燥濕化痰法蒼術(shù)二陳湯治療，比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 試驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。討論 應(yīng)用蒼術(shù)二陳湯治療支氣管擴(kuò)張緩解期患者療效顯著，值得在臨床推廣。

蒼術(shù)二陳湯；痰濕蘊(yùn)肺證；支氣管擴(kuò)張

［Abstract］Objective Evaluation Cangshu Erchen soup treatments for bronchiectasis effect. Methods 80 cases patients from January 2012 to January 2013 were divided to test group （40） and control group （40） who bronchiectasis stable. Two groups all use western medicine foundation treatment. Test group on the basis of western medicine foundation treatment adds the Cangshu Erchen soup. Compare two groups of patient's quality of life scores. Results Test group of life score is better than the control group（P＜0.05）. Conclusion Cangshu Erchen soup is effective for bronchiectasis， worth popularizing in clinical.

［Key words］Cangshu Erchen soup； Phlegmy wet aggregates lung syndrome； Bronchiectasis

支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重的威脅著許多發(fā)張中國(guó)家人民的健康。目前常規(guī)的西醫(yī)治療發(fā)作期效果明顯，緩解期的效果多不明顯，長(zhǎng)期應(yīng)用西藥不良反應(yīng)大，患者不愿接受。支氣管擴(kuò)張?jiān)谥嗅t(yī)中并沒(méi)有相對(duì)應(yīng)的病名，但在臨床上根據(jù)癥狀可以歸為“咳嗽”、“久咳”、“咯血”等范疇［1］論治。支氣管擴(kuò)張緩解期可歸于痰濕蘊(yùn)肺證［2］，治療上采用燥濕化痰法，使用蒼術(shù)二陳湯加減治療支氣管擴(kuò)張緩解期療效顯著。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本試驗(yàn)采用單中心、隨機(jī)對(duì)照研究，選取2012年1月至2013年1月到我院呼吸科就診的80例患者，隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組。試驗(yàn)組40例，男21例，女19例，年齡35～65歲，平均年齡（44± 1.3）歲。對(duì)照組40例，男22例，女18例，年齡34～66歲。平均年齡（45±1.2）歲。患者處在支氣管擴(kuò)張緩解期，年齡18～65歲，有表達(dá)能力，自愿加入治療，可以按時(shí)服用藥物，排除發(fā)作期或合并其他心腎功能不全者，近期使用過(guò)激素治療者，不愿意加入者。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照第七版《內(nèi)科學(xué)》［3］。中醫(yī)癥候按照《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)證候部分》（國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局，1997年3月4日發(fā)布）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

1.3 治療方法：兩組患者采用西醫(yī)基礎(chǔ)治療西藥鹽酸氨溴索片30 mg，每天2次（揚(yáng)州市三藥制藥有限公司H20000280）。試驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用蒼術(shù)二陳湯：蒼術(shù)15 g、茯苓15 g、法半夏15 g、陳皮15 g、厚樸15 g。每天1劑分2次服用。每組觀察12周。

1.4 療效評(píng)價(jià)：治療后評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分包括PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以（±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后生活治療評(píng)分比較：試驗(yàn)組生活質(zhì)量指標(biāo)PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH比對(duì)照組高且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后生活治療評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者治療后生活治療評(píng)分比較（±s）

指標(biāo)　　試驗(yàn)組（40）　　對(duì)照組（40）　P PF　77.33±11.192　 74.47±13.193　?。?.05 RP　78.14±12.066　 76.04±12.452　?。?.05 BP　84.98±43.069　 76.21±58.477　?。?.05 GH　72.66±7.402　 66.67±9.347　?。?.05 VT　25.27±4.717　 26.29±6.165　?。?.05 SF　72.73±6.481　 74.89±7.872　　＜0.05 RE　82.97±9.583　 77.88±10.857　?。?.05 MH　83.44±5.344　 79.46±5.996　?。?.05綜合評(píng)分　71.96±7.704　 68.94±7.069　?。?.05

3 討 論

支氣管管壁組織，由于炎癥而被破壞造，并且造成了不可逆性擴(kuò)張稱(chēng)為支氣管擴(kuò)張。支氣管被感染阻塞被牽拉是支氣管擴(kuò)張的主要病因［4］。其主要臨床癥狀為咳嗽，咳痰，咳血，氣喘。可歸于中醫(yī)咳嗽、咳血范疇。支氣管炎咳嗽的癥狀在中醫(yī)歸于肺，肺氣不宣則咳。痰主要責(zé)于脾，對(duì)痰濕蘊(yùn)肺證患者采用燥濕健脾化痰，理氣止咳法治療。本試驗(yàn)可以證實(shí)試驗(yàn)組在生活質(zhì)量評(píng)分中每一項(xiàng)都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？芍嗅t(yī)在治療支氣管擴(kuò)張有一定的利于臨床對(duì)病情的判斷和治療，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 李茂宇，賀晶.妊娠期糖尿病患者血清同型半朧氨酸檢測(cè)及臨床意義［J］.中山大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，34（34）:463-466.

［2］ 張靖.妊娠期糖尿病與超敏C反應(yīng)蛋自和同型半朧氨酸的相關(guān)性探討［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（30）:33-34.

［3］ 茅曉東，張道文.妊娠期糖尿病流行病學(xué)調(diào)查［J］.江蘇醫(yī)藥，2013，39（15）:76-77.

［4］ 王偉，何瑩.超敏CRP單克隆抗體制備及其ELISA體系的初步建立［J］.免疫學(xué)雜志，2013，29（8）:34-35.

［5］ 徐傳彬，黃華.聯(lián)合監(jiān)測(cè)血清同型半胱氨酸與胱抑素C對(duì)妊娠高血壓綜合征患者的臨床價(jià)值［J］.國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（6）:12-13.

Clinical Efficacy of Cangshu Erchen Soup Treat Bronchiectasis Remission Patients

HE Long
（Central Hospital of Liaoyang County， Liaoyang 111200， China）

R256.11

B

1671-8194（2016）14-0008-02