王 娜

（遼寧省丹東市寬甸縣中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 丹東 118000）

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胃食管反流病的臨床特征分析

王 娜

（遼寧省丹東市寬甸縣中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 丹東 118000）

【摘要】目的 分析胃食管反流病的特點。方法 選取40例患者，將40例患者分為兩組，分別為觀察組與對照組，每組20例患者，觀察組的患者均患有反流性食管炎，而對照組的患者均患有非糜爛性反流病，分析食管炎癥與反流程度的關(guān)系，對其癥狀進(jìn)行評分，并且使用DeMeester對患者的臨床癥狀進(jìn)行評分，將兩組評分進(jìn)行分析對比。結(jié)果 研究組與對照組的癥狀評分無顯著差異（P＞0.05），兩組男女患者的DeMeester評分具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 胃食管反流病的癥狀與性別有關(guān)，所以應(yīng)該有針對性的進(jìn)行治療。

【關(guān)鍵詞】食管炎；反流性；性別

胃是人體的重要器官，主要用于分解人體日常所需的食物，汲取其中的營養(yǎng)物質(zhì)，胃也因為食物和飲食頻率的不同而發(fā)生改變，在這個過程中，胃內(nèi)的容物有可能反流至咽喉等處，產(chǎn)生一些酸堿物質(zhì)對人體呼吸道造成影響，形成局部炎癥，主要變現(xiàn)為嘶啞、反酸、呼吸困難等。本文將對患者進(jìn)行詳細(xì)的檢測，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析[1]。主要過程如下。

1 資料與方法

1.1 相關(guān)資料：選取2007年1月至2008年3月的40例胃食管反流病患者，將40例患者分為觀察組與對照組，每組20例患者，觀察組的患者均患有反流性食管炎，而對照組的患者均患有非糜爛性反流病。在這40例患者中，男性患者21例，女性患者19例，年齡在21～60歲。

1.2 方法：所有40例患者均進(jìn)行臨床分析評分和DeMeester評分，主要針對嘶啞、反酸和呼吸進(jìn)行評分，評分要從癥狀的頻率和癥狀的輕重兩方面出發(fā)，評分在0～10分，分?jǐn)?shù)越高，說明病情越嚴(yán)重，發(fā)病率越高。在檢測前10 h內(nèi)，停止進(jìn)食，保證處于空腹?fàn)顟B(tài)，準(zhǔn)確的將導(dǎo)管插入食管，并記錄患者的信息，將這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，得出癥狀評分與DeMeester評分，將兩組的評分進(jìn)行對比[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0進(jìn)行分析統(tǒng)計，進(jìn)行t或卡方檢驗，數(shù)據(jù)差異具有顯著性（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對照組癥狀研究評分表：見表1。由表1中可以看出，觀察組中有7例患者發(fā)病頻率較低，并且癥狀較輕，有9例患者發(fā)病頻率適中，癥狀適中，而有4例患者發(fā)病頻率較高，癥狀較為嚴(yán)重；對照組中有6例患者發(fā)病頻率較低，并且癥狀較輕，有10例患者發(fā)病頻率適中，癥狀適中，而有4例患者發(fā)病頻率較高，癥狀較為嚴(yán)重。

表1 觀察組與對照組癥狀研究評分表

2.2 觀察組與對照組DeMeester評分表：見表2。

表2 觀察組與對照組DeMeester評分表

2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計：將觀察組與對照組進(jìn)行比較，將表1、2，癥狀評分表與DeMeester表進(jìn)行比較，評分無顯著性差異（P＞0.05）。

2.4 男女患者的癥狀評分與DeMeester評分：在胃食管反流病中，男性有21例患者，女性有19例患者，在觀察組中3例男性患者評分為嚴(yán)重，女性患者中也有4例患者癥狀評分為嚴(yán)重兩組的癥狀評分無顯著性差異（P＞0.05），在DeMeester評分中女性評分明顯低于男性評分，并且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃食管反流病現(xiàn)在已經(jīng)十分常見，時刻影響著患者的生活。在不少發(fā)達(dá)地區(qū)，胃食管反流病的發(fā)病率為9.01%，而反流性食管炎和非糜爛性反流病的發(fā)病率為5.85%和1.06%，并且還有逐年增長的趨勢，因此，治療胃食管反流病已經(jīng)是刻不容緩[3]。

胃食管反流病經(jīng)常表現(xiàn)為反酸、燒心、呼吸困難等癥狀，表現(xiàn)形式多樣：①患者出現(xiàn)燒心癥狀時，胸部部位會有一種灼燒感，在飯后1 h后尤為突出，出現(xiàn)這種癥狀時，切忌彎腰和俯臥，有可能增加胃的工作負(fù)擔(dān)，引起其他并發(fā)癥[4]。②在飲食過程中，也有可能出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，有其他食道炎癥的患者可能會感覺吞咽疼痛，均是是由胃食管反流病引起[5]。③患者可能會感覺咽喉部位不舒暢，有異物感，聲音嘶啞、呼吸困難，進(jìn)一步可引起其他肺部疾病。胃食管反流病的原因也很多樣，通常是因為對胃食管腔進(jìn)行刺激，導(dǎo)致食管黏膜的損傷，最終引起胃食管反流疾病。在檢測胃食管反流病的時候，有多種方法可以對其進(jìn)行檢測：①使用內(nèi)鏡進(jìn)行檢測能夠較為精確的診斷胃食管反流病，有利于醫(yī)護(hù)人員對病情的判斷，并根據(jù)判斷制定有效的治療方案。②對食管進(jìn)行pH值得檢測，能夠檢測食管的反酸情況，是使用范圍最為廣泛的一種診斷方法。③食管吞鋇X線檢測也是檢測胃食管反流病的一種方法，該檢測方法能夠有效的排除食管癌等食管疾病。胃食管反流病的檢測方法還有很多，每種方法可有利弊，要針對患者病狀的不同，做出分析，選擇最優(yōu)方案，全方面、多角度、深層次的分析胃食管反流病的臨床特點[6]。

綜上所述，胃食管反流病特點多樣，主要癥狀明顯，可以使用多種方法對胃食管反流病進(jìn)行檢測，檢測時根據(jù)患者病癥的不同，選取相應(yīng)的方式。分析40例患者的評分，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，可以得出胃食管反流病的癥狀與性別有關(guān)，所以應(yīng)該有針對性的進(jìn)行治療[7]。

參考文獻(xiàn)

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[2] GerdQ研究協(xié)作組.胃食管反流病問卷對胃食管反流病的診斷價值[J].中華消化雜志，2009，29（12）：793-798.

[3] 王偉偉，王亞雷，許建明，等.胃食管反流病患者焦慮抑郁狀態(tài)及其對治療的影響[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014，49（6）：856-859.

[4] 張麗賢，袁雙珍，陳玉梅，等.中西醫(yī)結(jié)合治療對胃食管反流病食道動力及酸反流的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2014，20（23）：205-208.

[5] 江嵐.泮托拉唑鈉+莫沙必利治療胃食管反流病療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2014，54（21）：66-67.

[6] 陳芬.不同強度體力活動對胃食管反流病的影響[J].山東醫(yī)藥，2014，54（12）：61-63.

[7] 周海新.和胃降逆湯加減治療胃食管反流病64例[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2014，20（18）：204-207.

中圖分類號：R571

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0081-02