游麗輝

摘 要：醫(yī)院檔案文化資源在醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展中發(fā)揮著越來越核心的作用，加強(qiáng)對醫(yī)院檔案文化資源的開發(fā)利用可以逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理的科學(xué)化和規(guī)范化，推進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)步和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；文化資源；開發(fā)；利用

中圖分類號：G273.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5312（2016）15-0236-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，以醫(yī)院文化為關(guān)鍵的“軟實(shí)力”在醫(yī)院實(shí)力競爭中顯得十分重要，醫(yī)院檔案文化資源記錄的是醫(yī)院真實(shí)發(fā)展過程①，是醫(yī)院建設(shè)文化的核心資料，集中體現(xiàn)著醫(yī)院的價值觀與管理的理念②。檔案文化資源的開發(fā)利用在提升醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中具有重要意義，一個高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院必須重視檔案文化資源潛在的價值。

一、醫(yī)院檔案文化資源開發(fā)利用的內(nèi)容

醫(yī)院是一種特殊性服務(wù)行業(yè)，檔案內(nèi)容豐富，因此不容易管理，在開發(fā)檔案文化資源時所以要根據(jù)實(shí)際需要來開發(fā)，以本院為例，有以下幾種主要的檔案類型。

（一）文書檔案資源

醫(yī)院中的文書檔案是醫(yī)院逐步發(fā)展的真實(shí)記錄，體現(xiàn)的是醫(yī)院由小到大的一個歷經(jīng)過程，可以為醫(yī)院制定管理決策提供可行性的依據(jù)，提供資料給醫(yī)院制定計(jì)劃和總結(jié)工作，指導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)教以及科研工作。

（二）人事檔案資源

醫(yī)院中的人事檔案資源記錄的是員工成長的真實(shí)過程，記錄包括員工從上學(xué)、工作和社會實(shí)踐狀況。人事檔案的全面性和準(zhǔn)確性特點(diǎn)體現(xiàn)在：第一是提供信息資料來完善專業(yè)人才的培養(yǎng)以及醫(yī)院的改革，提高醫(yī)院的人才管理水平和完成人才培養(yǎng)目標(biāo)；其次是提供真實(shí)的依據(jù)幫助醫(yī)院提拔干部，發(fā)掘有潛力的人才；第三是提高醫(yī)院配置人力資源的合理程度，充分發(fā)揮員工工作的積極性以及提升醫(yī)院的整個效益；第四是保障醫(yī)院內(nèi)部職稱晉升和崗位招聘等多方面的科學(xué)性和公正性，為醫(yī)院的發(fā)展打下扎實(shí)的人才基礎(chǔ)。

（三）病歷檔案資源

病例是住院患者接受治療最原始也是最全面的信息資料，可以為疾病的治療診斷提供真實(shí)準(zhǔn)確的參考依據(jù)，醫(yī)務(wù)人員可以在病例的基礎(chǔ)上開展教學(xué)、科研和論文撰寫等工作，保障活動進(jìn)行的真實(shí)有效性。我院還能夠提供完整信息給補(bǔ)辦出生證明的村民。病歷檔案資源當(dāng)然也可以真實(shí)地反映出醫(yī)院管理質(zhì)量和服務(wù)水平，醫(yī)院的各部門管理人員可以查閱病例內(nèi)容、業(yè)務(wù)報(bào)告和病種分析來研究醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展情況，以便進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)工作，改進(jìn)管理的水平。值得注意的是病歷檔案資源在醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險(xiǎn)等的處理方面具有法律作用，作為一種法律文書，是病人在本院醫(yī)療行為的重要證據(jù)，可以提高醫(yī)院解決多種糾紛和服務(wù)問題的能力。因此，開發(fā)和利用病歷檔案資源能夠完善醫(yī)院的管理，提升整個醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（四）財(cái)務(wù)檔案資源

醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案可以直接反映出醫(yī)院各項(xiàng)收支狀況和其他經(jīng)濟(jì)活動，幫助我院分析財(cái)務(wù)運(yùn)行的特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題，討論研究規(guī)劃科學(xué)的財(cái)務(wù)管理模式。財(cái)務(wù)檔案中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性高，是醫(yī)院經(jīng)營成效和債權(quán)債務(wù)的主要憑證，可以提高醫(yī)院經(jīng)營活動的規(guī)范性，減少和避免違規(guī)事件的發(fā)生，同時是醫(yī)院進(jìn)行年度經(jīng)濟(jì)核算的重要依據(jù)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展的經(jīng)濟(jì)保障。

二、醫(yī)院檔案文化資源的開發(fā)利用措施

（一）多角度開發(fā)利用檔案文化資源

醫(yī)院檔案文化資源的開發(fā)利用，必須依照規(guī)章制度工作，努力提升醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)的主動性和準(zhǔn)確性，提高人民對醫(yī)院的信任以及滿意程度③。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案文化資源的開發(fā)，就應(yīng)該不斷開拓采集檔案的渠道，選用多層次收集的手段，多途徑提供利用，避免檔案原件被廣泛系統(tǒng)應(yīng)用的缺點(diǎn)。

（二）轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，提高醫(yī)院檔案工作人員服務(wù)水平

目前大部分的醫(yī)院都在朝著高質(zhì)量和高效益的服務(wù)理念前進(jìn)，檔案工作也是這樣。④因此，檔案工作人員應(yīng)該采用創(chuàng)新的思想和思路，探討出新的對策來拓寬檔案利用的方式。不能夠?qū)n案看成黨案，必須剔除以往只管不用和重管輕用的服務(wù)思想，轉(zhuǎn)變被動的服務(wù)方式，提高主動服務(wù)的觀念。

（三）加大檔案人員培訓(xùn)力度，強(qiáng)調(diào)積累知識

提升檔案工作人員素質(zhì)的基本途徑就是做好培訓(xùn)以及斷續(xù)教育。⑤所以，應(yīng)該定期組織檔案工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識與技術(shù)培訓(xùn)，完善檔案信息服務(wù)能力。在開展教育培訓(xùn)的期間，還要理論結(jié)合實(shí)際，及時更新檔案管理的工作方法和模式，進(jìn)一步解決好現(xiàn)實(shí)工作存在的不足，這樣才能真正地提高業(yè)務(wù)水平，延伸學(xué)習(xí)的領(lǐng)域以及完善知識結(jié)構(gòu)。

（四）轉(zhuǎn)移檔案管理的工作重點(diǎn)

醫(yī)院檔案是一種具有可靠性的重要信息來源，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均是在參考醫(yī)院檔案的基礎(chǔ)上作出工作規(guī)劃和決策方案。⑥因此，醫(yī)院檔案室應(yīng)該及時地認(rèn)識到領(lǐng)導(dǎo)的意圖和決策計(jì)劃，仔細(xì)做好基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)工作，掌握好業(yè)務(wù)知識和工作的動態(tài)，以更加積極主動的服務(wù)方式為領(lǐng)導(dǎo)提供檔案資源。這就要求醫(yī)院檔案室應(yīng)該了解必須掌握的材料，歸納總結(jié)出每個部門對檔案資源的需求規(guī)律，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。

（五）加大資金投入，提高檔案管理的現(xiàn)代化水平

加大檔案管理的支出一方面是指配備齊全的檔案保護(hù)設(shè)備，比如基本的防潮、防高溫和除濕等設(shè)施，另一個方面是配齊現(xiàn)代化技術(shù)設(shè)備。比如采用計(jì)算機(jī)管理的模式，運(yùn)用計(jì)算機(jī)來存儲整個醫(yī)院每個部門的檔案，以便于對檔案的檢索和整理，同時又節(jié)省了不必要的人力物力，提高整個工作的效率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以盡量引進(jìn)管理檔案的相關(guān)應(yīng)用軟件，應(yīng)用先進(jìn)的管理技術(shù)來提高檔案管理的現(xiàn)代化水平。

三、結(jié)語

醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展要求醫(yī)院重視和加強(qiáng)檔案文化資源的開發(fā)利用，醫(yī)院檔案文化資源是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要依據(jù)，必須不斷深入開發(fā)和利用醫(yī)院檔案文化資源，增加醫(yī)院的凝聚力，綜合提升醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，加深對檔案文化資源管理價值的認(rèn)識，提高團(tuán)隊(duì)合作精神，逐漸開發(fā)管理應(yīng)用檔案文化資源的新途徑，讓檔案文化資源在醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮更加有效的作用。

注釋：

①郭小萍.醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和利用探討[J].辦公室業(yè)務(wù)，2015（23）：87-88.

②葛志勇.醫(yī)院文化建設(shè)中檔案文化功能的開發(fā)與利用[J].城建檔案，2013（11）：64-65.

③冼茂娟.淺談醫(yī)院檔案的文化建設(shè)[A].國家檔案局.檔案與文化建設(shè)：2012年全國檔案工作者年會論文集（下）[C].國家檔案局，2012：04.

④楊巧.論醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用[A].檔案管理與利用

——方法 技術(shù) 實(shí)踐[C].2013：06.

⑤⑥李陳芳.醫(yī)院檔案文化建設(shè)初探[J].檔案管理理論與實(shí)踐-浙江省基層檔案工作者論文集，2012（00）：317-320.