楊　洋，王厚雷

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中學體育教學及訓練中意外傷害事件產(chǎn)生的原因及預防
——以山西省運城市臨猗縣五所中學為例

楊洋1，王厚雷2

摘要：以山西省運城市臨猗縣五所中學的學生為研究對象。采用文獻資料法、訪談法、問卷調(diào)查法和數(shù)據(jù)統(tǒng)計法對體育教學和訓練中意外傷害事件現(xiàn)狀調(diào)查的分析，總結(jié)其發(fā)生的原因。針對這些原因，提出有效的預防措施及建議，旨在營造更健康安全的體育教學,保障整個學校體育工作的正常進行,以促進中學生的身心健康和全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞：意外傷害；傷害原因；預防措施

隨著中國體育事業(yè)的屢創(chuàng)輝煌、體育場地器材等設(shè)施的不斷健全，體育課得到了更多學生的喜愛。因為運動不僅使學生鍛煉了身體，而且陶冶了學生的情操。由于體育教學與訓練的基本內(nèi)容是讓學生具有一定的體育鍛煉，再加上現(xiàn)場設(shè)備和外部環(huán)境的影響與作用，依然無法避免一些事故的發(fā)生。雖然這類事故受到越來越多的媒體關(guān)注與炒作，但仍沒有引起教師和學生們足夠的重視，這將對學生個人，教師和學校造成無法估量的損失。意外傷害事故的發(fā)生，使“健康第一”的理念受到阻礙，不利于正常體育教學和訓練工作的順利進行。因此學校和教育學者對體育教學和訓練中意外傷害事故的研究勢在必行。

體育教學和訓練實踐性較強。理論和實踐在體育教學中的關(guān)系是：發(fā)展和創(chuàng)新理論要依靠于實踐。但在體育教學和訓練中意外傷害的發(fā)生給學校體育教學課程帶來了很大的困擾和阻礙。在具體的體育教學過程中，體育教師的理念也有偏頗，認為“課無事故，就是財富”，這種想法嚴重阻礙了學生的發(fā)展，也給《體育與健康課程標準》的實施帶來了很大的阻礙。針對這種因噎廢食的不良現(xiàn)象，防范措施就能夠有效得減少和預防體育課的意外傷害。學校和體育教師應該加強安全防護意識，根據(jù)具體事故發(fā)生的情況認真研究，從而能夠更好的推進我國學校體育的發(fā)展。

1　研究對象

以山西省運城市臨猗縣五所中學的學生為研究對象。選擇樣本從每所中學隨機定量選取，共包含臨猗中學學生50人、臨晉中學50人、銀星學校50人、牛杜中學50人和臨猗三中50人。實際調(diào)查人數(shù)共計250人。

2　研究方法

2.1文獻資料法

根據(jù)論文需要，查閱有關(guān)書籍和資料。并且通過西北民族大學圖書館CNKI數(shù)據(jù)庫，以體育傷害事故為關(guān)鍵詞查閱文章。獲得了大量的研究論文，相關(guān)書籍，網(wǎng)絡(luò)信息，國內(nèi)外的文獻，認真參考現(xiàn)有的研究成果并加以分析和總結(jié)利用。

2.2訪談法

分別對主管體育教學和訓練中的校領(lǐng)導和教師教練進行訪談?wù){(diào)查并做詳細的記錄，根據(jù)教師在體育教學和訓練中的實踐經(jīng)驗對發(fā)生意外傷害事件的現(xiàn)狀進行統(tǒng)計分類，了解他們的真實感受，體會他們的思想觀念，最后在進行綜合分析的基礎(chǔ)上做出初步判斷和總結(jié)。

2.3問卷調(diào)查法

根據(jù)本研究的目的和內(nèi)容，選取單選、多選及問答的形式，設(shè)計相關(guān)的調(diào)查問卷。此問卷發(fā)放人群為運城市臨猗縣五所中學的學生，每所學校隨機抽取50名學生作為填表對象，最后將問卷進行收回并作出系統(tǒng)的調(diào)查分析。調(diào)查問卷總計發(fā)放250份，回收246份，回收率度達到98.4%，為確保其有及時性和代表性，剔除了無效問卷3份，剩余有效問卷243份，問卷有效率為98.7%。

2.4數(shù)理統(tǒng)計法

利用Excel進行數(shù)據(jù)填寫和數(shù)理統(tǒng)計，必要時進行比例計算。明確顯示各項調(diào)查數(shù)據(jù)，使研究更具說服力。

3　調(diào)查結(jié)果與分析

3.1研究范疇

本文所研究的傷害事件是指學生在體育與健康課、課余訓練中，因為相關(guān)人員對此的安全問題不夠重視，所以出現(xiàn)了思想上的麻痹或造成對一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)的疏忽，從而導致學生受到實質(zhì)性人身傷害或死亡。這是一個社會問題，具有很強的現(xiàn)實性。

3.2對現(xiàn)狀的表層掃描

3.2.1意外傷害事故發(fā)生的頻數(shù)

頻數(shù)即次數(shù)，包括沒有發(fā)生過，發(fā)生過1次，發(fā)生過2次及以上。雖然中學生沒有成年人那樣高的防范意識，但是他們也有自身的保護機制，而且大多數(shù)學生還是遵守上課紀律，聽從老師的安排，因此發(fā)生兩次以上意外傷害事件的人數(shù)并不多。通過對問卷分析的歸類，對所選調(diào)查對象發(fā)生意外傷害事件的次數(shù)做出如下統(tǒng)計（見圖1）。

圖1　意外傷害事故發(fā)生的統(tǒng)計圖

從圖1可看出，近七成的學生都發(fā)生過意外傷害，這與中學生的年齡特征有關(guān)，他們精力充沛、活潑好動、安全意識薄弱。在體育教學和訓練中，主要是以身體活動為主，本身具有競爭激烈、對抗性強的性質(zhì)特點，難免會出現(xiàn)種種意外，發(fā)生意外傷害事故也在所難免。這其中，發(fā)生過1次意外傷害事故的有113人，占發(fā)生過意外傷害人數(shù)的46%；發(fā)生兩次的有46人，占19%；發(fā)生次數(shù)更多的有9人，占4%。另有一部分學生沒有發(fā)生過意外傷害事故，這與他們的安全意識較強有很大關(guān)系，但部分學生的原因在于對體育熱情的不夠高漲或出現(xiàn)了因噎廢食的現(xiàn)象（在發(fā)生過一次事故后留下了心里陰影）。

3.2.2意外傷害事故發(fā)生的體育項目歸類

各類體育項目的學生喜愛程度、學習頻率、鍛煉目的和危險性各不相同，總結(jié)意外傷害事故發(fā)生的體育項目歸類，有利于更好地預防事故的發(fā)生。

表1　研究樣本發(fā)生體育傷害事故的體育項目歸類

表1可看出，田徑類是發(fā)生意外傷害事故最頻繁的體育項目，共78起，占所有傷害事故總數(shù)的34.36%。這是因為中學體育教學和訓練多以田徑類教學內(nèi)容為主，且田徑類包含的項目多，器材危險性較大。其次是三大球，受NBA、歐冠等職業(yè)聯(lián)賽的影響，近年來籃排足越來越受到學生的喜愛，尤其是籃球?；@球比賽中的對抗更是其魅力所在，因此而發(fā)生的傷害事故也是在所難免的。另外，男生受傷的人數(shù)明顯多于女生，這是因為男生相對于女生，運動熱情更高漲，運動能力更強等原因。

3.2.3意外傷害事故造成的受傷部位

本文在此把受傷部位大致分為4部分，具體包括上肢、下肢、軀干、頭面部。通過分析學生的受傷部位，可以有針對性的提出預防建議和措施。

圖2　受傷部位的統(tǒng)計圖

圖2可知，四肢是學生在運動中受傷最多的部位，這是因為四肢是學生在運動中活動最頻繁的部位，且當意外傷害事故發(fā)生后，人的本能反應就是用四肢保護。其中，下肢受傷的次數(shù)比上肢更高，原因在于，相對于上肢而言，下肢承受的運動強度和負荷更大。有些項目的對抗性很強（如籃球、足球等），不可避免會產(chǎn)生身體沖撞，這些是運動項目所特有的，或多或少都會對軀干和頭面部造成傷害，危害學生健康。

3.3對現(xiàn)狀的深層透析

3.3.1意外傷害事故造成的受傷性質(zhì)

通過研究受傷性質(zhì)，有利于更合理得采取預防措施及學習、掌握傷后處理常識。

表2　研究樣本發(fā)生體育傷害事故的受傷性質(zhì)

表2可知，在發(fā)生的所有性質(zhì)的損傷中，皮外擦傷發(fā)生次數(shù)高達93次，占總次數(shù)的40.97%，主要是學生的安全意識不高，對擦傷的無所謂態(tài)度，致使很多學生多次擦傷。較少的同學發(fā)生過骨損傷，如骨折、脫臼等，這類損傷一般都是在做劇烈運動時思想不集中而造成的。

3.3.2意外傷害事故產(chǎn)生的原因分類

意外傷害事故的產(chǎn)生原因大致分為體育設(shè)施因素、教師方面因素、學生自身因素、其他因素4類。

圖3　意外傷害事故產(chǎn)生的原因分類統(tǒng)計圖

在大多數(shù)情況下，事故的發(fā)生是由于學生自己的原因。由于中學生的年齡原因、生性活潑好動且安全意識不高的特征，錯誤地認為，在運動中不會發(fā)生意外傷害事件，即使發(fā)生，也是無關(guān)緊要的小磕碰。這種思想上的麻痹大意將是事故反生的根源。

4　結(jié)論與建議

4.1體育教學和訓練中發(fā)生意外傷害事故的原因

中學生在體育課上發(fā)生意外傷害事故的原因是多種多樣的，本文將其主要原因總結(jié)為4個方面。

4.1.1體育設(shè)施方面

調(diào)查顯示，運動場地，設(shè)備和其他設(shè)施的安全性不足是發(fā)生體育教學和訓練中意外傷害事件的主要因素之一，包括場地器材的不及時維修和更換；學生對設(shè)施的不愛護和有意破壞；學校及相關(guān)部門的保護措施不當以及對體育設(shè)施安全性不重視；管理制度不清晰、執(zhí)行拖泥帶水，管理和維修人員專業(yè)素質(zhì)不達標等。

大多數(shù)學校的場地、設(shè)施、器械等未達到一定的安全標準，導致學生在使用時造成不必要的意外傷害。尤其是室外器材，如單杠、雙杠、籃球架等，使用年限長，常年受日曬雨淋。因為沒有相關(guān)人員對體育硬件進行維修和護養(yǎng)，所以導致器材設(shè)施出現(xiàn)破損和銹跡。例如臨猗中學北校區(qū)的籃球小場，由于年代久遠，質(zhì)量不過硬等因素，籃板已經(jīng)出現(xiàn)破碎，籃圈高度明顯下降，許多學生都在此自學扣籃動作，極易發(fā)生學生吊籃摔傷事故，危及學生的健康。

4.1.2教師方面

部分教師自身對體育課堂的安全性認識不夠，尤其是剛上崗的青年教師，只注重完成課堂上的教學，忽視學生的安全問題。注重聽從老教師的經(jīng)驗主義，敷衍了事。對學生課堂紀律及安全問題落實不到位。這些都是發(fā)生意外傷害事故的主觀原因，也是關(guān)鍵因素，細分如下：

1）課前準備不充分，對意外傷害事故的認識不足。教師在思想認識上缺乏事故觀念，未能提前采取安全措施以防止意外事故的發(fā)生；沒能在上課前與他班老師進行協(xié)調(diào)溝通，造成學生擁擠的混亂現(xiàn)象（如鉛球課，學生密度越大就越容易發(fā)生意外砸傷事故）；教師不提前清理活動場地，也容易造成意外傷害事故（如跑道上的積水如果不及時清理，就容易發(fā)生滑摔，釀成大錯）。特別是在使用戶外運動器材設(shè)施時，由于體育教師的課前準備工作意外傷害事故發(fā)生頻繁。

2）上課態(tài)度不嚴謹，專業(yè)素質(zhì)達不到要求。在課的準備部分，安排學生熱身活動的運動量不夠，為后續(xù)的自由活動埋下安全隱患；對學生進行放羊式教育又沒有嚴加看管，或肆意加大學生的運動負荷。以上兩種教育的極端方式都會導致事故的發(fā)生；在新授課上，教師對技術(shù)動作的講解、示范和糾正不及時，這不僅不能使學生掌握正確的鍛煉方法，而且可能因此造成意外傷害事件；對特殊體質(zhì)的學生，沒有區(qū)別對待，也會導致意外傷害事故的發(fā)生。

3）課后總結(jié)不完善，對過失的補救不到位。在課的結(jié)束部分，沒能及時歸還體育器材，學生在沒有看管的條件下使用就容易發(fā)生意外；由于教師的處理不當甚至錯誤，會對學生造成二次傷害。

4.1.3學生自身方面

學生對自身安全意識不足也是發(fā)生意外傷害事故的一個重要因素。部分學生不遵守課堂紀律，忽視老師所講的注意事項，加上缺乏體育基本知識和自救措施，如果在沒有做好準備活動的情況下就進行大強度的鍛煉，身體各項機能都不能適應這種變化，危險就會見縫插針。每位學生的身體狀況不能被老師充分照顧到，這是避免不了也是情有可原的。特殊體質(zhì)的學生，由于沒有及時將自身情況告訴老師，使老師忽視了對他們的照顧；個別學生身體素質(zhì)差，運動興趣水平偏低，平時不喜歡運動，在做技術(shù)動作容易出現(xiàn)注意力不集中的現(xiàn)象，在這樣的情況下也容易發(fā)生意外傷害事件；此外，不明確老師所講的動作要領(lǐng)、不規(guī)范的動作模仿也可能是事故發(fā)生的原因之一。

4.1.4其他方面

教學和訓練之外的意外事故是老師和學生不能預見的，自然環(huán)境的隨機變化，這些因素都可能是造成體育教學和訓練中發(fā)生意外傷害事件的原因。如在百米測試中，突然有一只狗竄進跑道，致使學生被絆倒摔傷；或在體育課上，鄰近的小型鍋爐爆炸，殃及學生的健康安全。

4.2預防措施及建議

如上文所講，體育教學和訓練中意外傷害事故產(chǎn)生的原因有很多，但客觀地講，該類傷害事故的發(fā)生具有不可避免性。預防措施再有效、落實再到位，也不可能完全避免意外傷害事故的發(fā)生。即便如此，仍然可以采取積極有效的預防措施來減少事故發(fā)生的概率。

4.2.1學校和有關(guān)部門要加強安全防范并制定相關(guān)的管理條例

學校要加強校園安全文化建設(shè)，不僅要將安全教育體現(xiàn)在體育課上，更要滲透到其他的日常教學活動中，切實做好教師、學生及家長的安全教育工作，增強全民安全防范意識。每學期入學前，都應及時更新學生的個人衛(wèi)生健康檔案，及時掌握學生的身體狀況，對待個別特殊體質(zhì)的學生，學校必須給予照顧；安全防范知識的宣傳普及和醫(yī)務(wù)監(jiān)督要時刻放在教學管理工作大綱中，把安全問題作為其他一切活動的前提（如辦以安全為主題的黑板報，開主題班會等）；對設(shè)施的檢查與保護，要設(shè)立專門的管理制度并嚴格實施，這樣才能確保學生在相對安全的環(huán)境下進行體育活動。學校應科學地安排體育教學和訓練的時間，避免饑餓運動和飯后運動，從生理上為學生考慮，把體育課安排在上午第2、3節(jié)和下午第2、3節(jié)就顯得比較科學。

4.2.2校方要定期對體育老師和教練員進行專業(yè)提高，并監(jiān)督教學情況

體育教學和訓練中，教師首先要做好對體育活動的安全評估工作，增強自身安全意識，根據(jù)新課標體育教學的基本要求，使學生在教師的引導下，進行規(guī)范、安全的體育學習和訓練。其次，教師要認真研究體育教材，課前設(shè)定教學計劃，更新教育觀念和教學方法。遵循循序漸進的教學原則和因材施教，充分考慮到教材的特點和學生的個體差異，并結(jié)合現(xiàn)場設(shè)備和其他因素的影響，靈活運用好各種教學方法和組織形式。每節(jié)課的教學內(nèi)容都不盡相同，在課堂的準備活動一定要充分，必要時進行針對性的熱身活動。課堂的活動量不能超過學生的實際承受范圍，教學過程中要正確掌握學生的生理和心理特點，及時對學生的學習行為進行指正和控制。在進行新授課教育時，要多次、多方位規(guī)范示范技術(shù)動作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正學生的錯誤動作。針對特殊情況，要做到因地、因人、因情況而異，對待見習生要有一定的照顧，具體方法是要讓他們有適當?shù)倪\動而不是以此為借口以逃避體育鍛煉。因為適當?shù)纳眢w鍛煉不僅不會危害健康，還可以提高身體素質(zhì)。最后要培養(yǎng)和鍛煉體育教師的事故應急處理能力，在意外事故發(fā)生后，能正確急救，從而最大限度得減少意外傷害事故造成的惡果。

4.2.3學生和家長配合學校與教師采取安全措施，不斷增強安全意識

學生要在家長和老師的教育下不斷增強安全防范意識，入學前，要如實匯報自身的身體健康狀況，尤其是特異體質(zhì)（如先天性遺傳疾?。┮崆案嬷獙W校及教師，這樣在體育教學和訓練中，教師就能因材施教，適當減小該類學生的運動負荷，很大程度上減少意外傷害事故的發(fā)生。作為家長，除了配合學校的教育工作，還應該提前為孩子購買人身安全類保險，樹立風險轉(zhuǎn)移意識。意外傷害事故一旦發(fā)生，保險可以大大減輕學生家庭的經(jīng)濟負擔，減少不必要的糾紛。

4.2.4教育行政部門要加強監(jiān)管力度并嚴格落實

所有的預防措施，必須得到嚴格落實才能體現(xiàn)效果，沒有落實的措施和管理條例就形同虛設(shè)。對此，教育行政部門的監(jiān)管就顯得尤為重要。

綜上所述，體育教學和訓練中，意外傷害事雖不可完全避免，但通過提高相關(guān)人員的安全意識，改善設(shè)施等外界因素是可以大大降低其發(fā)生幾率的。各級部門要制定相關(guān)的制度文件并切實落實，力求在全社會的共同努力下，為當代中學生營造出一個安全健康的運動環(huán)境。

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Analysis on the Causes and Prevention of Accidental Injury in Middle School Physical Education Teaching and Training——Take Five Middle School in Linyi County of Yuncheng City in Shanxi Province as an Example

YANG Yang1，WANG Houlei2

Key words：accidental injury；injury reasons；preventive measures

Abstract：Taking the five middle school in Shanxi city of Yuncheng Province, Linyi County students as the research object, the article mainly uses the literature material method, the interview method, the questionnaire survey method and the data statistics method, through the sports teaching and the training accident injury event present situation investigation's analysis, and summarizes its reason.For these reasons, effective prevention measures and suggestions are put forward, which is in order to create more health and safety of the sports teaching, and security of the whole school sports work normal, and promote the physical and mental health of students and all-round development.

中圖分類號：G807.3

文獻標識碼：A

文章編號：1003-983X（2016）05-0460-04

收稿日期：2016-01-13

第一作者簡介：楊洋（1991-），女，山西臨汾人，碩士，助教，研究方向:學校體育學.

作者單位：1.山西師范大學體育學院，山西臨汾041000；2.南京師范大學體育科學學院，南京江蘇210023 1.Institute of Physical Education，Shanxi Normal University，Leifen Shanxi，041000; 2.Institute of Sports Science，Nanjing Normal University，Nanjing Jiangsu，210023