李社芳

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PBL模式在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用分析

李社芳

【摘要】目的 分析PBL模式實施于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用效果。方法 選擇2012級全科醫(yī)師班本科生100名為本次研究對象，隨機分為對照組（50名）與觀察組（50名），分別采用LBL教學(xué)模式及PBL教學(xué)模式。對比兩組教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組學(xué)生的操作技能及理論知識得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組學(xué)生對教師滿意度、課堂愉悅程度、解決問題能力及知識理解能力得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中實施PBL模式，可有效激發(fā)臨床思維，提高操作技能，增強學(xué)生綜合素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；PBL模式；課堂教學(xué)

作者單位：450000鄭州，河南中醫(yī)藥大學(xué)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門實踐性較強的學(xué)科，也是臨床醫(yī)學(xué)科中最難掌握的一門學(xué)科。因此，如何充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)質(zhì)量是臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂中的教學(xué)難點［1］。PBL教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體、以問題為基礎(chǔ)的新型教學(xué)模式，具有良好的教學(xué)效果。本研究將PBL模式實施于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中，效果滿意。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2012級全科醫(yī)師班本科生100名為本次研究對象，隨機分為2組。對照組50名，男26例，女24名；年齡19～24歲，平均（21.5±1.2）歲。觀察組50名，男25名，女25名；年齡19～24歲，平均（21.7±1.3）歲。兩組學(xué)生性別及年齡具有均衡性（P＞0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2方法

對照組實施LBL教學(xué)模式，主要包括教學(xué)組織、展示目的、講授知識、總結(jié)歸納、課堂反饋等。觀察組將PBL教學(xué)模式引入課堂教學(xué)中，措施如下：（1）教學(xué)組織準(zhǔn)備。以教學(xué)目標(biāo)為核心，結(jié)合相應(yīng)臨床病例，將教學(xué)內(nèi)容分為幾個小問題，并作為課堂討論提綱；指導(dǎo)學(xué)生正確使用相關(guān)檢索工具查閱資料。（2）教學(xué)實施。將學(xué)生平均分為10組，每組5人，并選取1名組長，針對理論問題及臨床問題進(jìn)行討論，組員進(jìn)行糾正或補充，并做好記錄；教師在短時間內(nèi)為學(xué)生講解疾病概念、病因、癥狀、治療等內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生更好的討論。（3）教師歸納總結(jié)。小組討論結(jié)束后，推薦1名代表進(jìn)行匯報總結(jié)，由教師對重點難點進(jìn)行總結(jié)，并指出今后需改進(jìn)之處。

1.3觀察指標(biāo)

（1）綜合測評。采用統(tǒng)一命題考核方式評估學(xué)生理論知識掌握情況，選用同一病例進(jìn)行分析考試，理論知識及操作技能滿分均50分。（2）自我評價。采用問卷調(diào)查方式進(jìn)行學(xué)生自我評價，包括對教師滿意度、課堂愉悅程度、解決問題能力及知識理解能力4項，1項10分，得分越高，教學(xué)質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1綜合測評結(jié)果

觀察組學(xué)生的操作技能及理論知識得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表1。

表1　兩組學(xué)生綜合測評結(jié)果對比（±s，分）

表1　兩組學(xué)生綜合測評結(jié)果對比（±s，分）

注：與對照組相比，△P＜0.05。

組別 　理論知識 　操作技能對照組（n=50） 　40.5±1.2 　39.6±2.2觀察組（n=50） 　46.4±2.6△　45.6±1.8△

2.2自我評價結(jié)果

觀察組學(xué)生對教師滿意度、課堂愉悅程度、解決問題能力及知識理解能力得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3　討論

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門重要的臨床學(xué)科，是連接學(xué)生理論知識與實踐能力的橋梁，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主要包括中藥、基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、方劑等方面內(nèi)容。目前，我國大部分中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)采用LBL教學(xué)法，其遵循“教師講，學(xué)生聽”的模式，雖然可以在短時間內(nèi)提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識，但學(xué)生創(chuàng)造能力及實踐能力相對較弱，無法更好的實現(xiàn)理論知識與臨床實踐之間的過渡［2］。

表2　兩組學(xué)生自我評價結(jié)果對比（±s，分）

表2　兩組學(xué)生自我評價結(jié)果對比（±s，分）

注：與對照組相比，△P＜0.05。

組別 　對教師滿意度 　課堂愉悅程度 　解決問題能力 　知識理解能力對照組（n=50） 　3.3±0.6 　3.4±0.7 　3.4±0.8 　3.0±0.6觀察組（n=50） 　6.0±0.7△　5.6±0.8△　6.4±0.7 　6.4±0.9

PBL教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體、以問題為基礎(chǔ)的新型教學(xué)模式，采用以學(xué)生為中心的小組討論方式進(jìn)行教學(xué)，可以有效達(dá)到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)目的，更好的符合臨床教學(xué)特點［3］。本研究結(jié)果顯示，實施PBL教學(xué)法觀察組學(xué)生的操作技能、理論知識得分及對教師滿意度、課堂愉悅程度、解決問題能力、知識理解能力得分均高于實施LBL教學(xué)法的對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與楊舒［4］等研究結(jié)果相似。提示PBL教學(xué)法實施于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中，有助于增強學(xué)生臨床實踐技能，鞏固基礎(chǔ)理論知識，提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中實施PBL模式，可有效激發(fā)臨床思維，提高臨床操作、探索創(chuàng)新、綜合分析等技能，增強學(xué)生綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

［1］黃大未，楊晉翔，安靜，等.以臨床為綱探討中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)思路發(fā)展方向［J］.中醫(yī)教育，2015，34（6）：46-49.

［2］王慶高，鐘建，朱智德，等.“循序漸進(jìn)”案例教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科臨床見習(xí)中的應(yīng)用研究［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015，18（1）：133-135.

［3］張婷婷.PBL與CTM在中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)中聯(lián)合應(yīng)用初探［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（14）：100-101.

［4］楊舒，陶慶文，李寶欽，等.PBL在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)實踐中的應(yīng)用［J］.國際中醫(yī)中藥雜志，2014，36（9）：833-835.

Application Analysis of PBL Mode in Classroom Teaching in Chinese Internal Medicine

LI Shefang，He’nan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，China

［Abstract］Objective To analysis the effect of PBL mode applied in the teaching of Chinese internal medicine.Methods Selected 100 general practitioner from 2012 undergraduate class and randomly divided into control group（50） and observation group（50），respectively used LBL and PBL teaching mode.Compared effect of teaching in two groups.Results In observation group，students skills and theoretical knowledge scores were higher than those in the control group，there was significant difference（P＜0.05），students on teachers' job satisfaction，degree of pleasure classroom，solve the ability to solve problems and the ability to understand the knowledge scores in observation group were higher than those of the control group，the difference was significant（P＜0.05）.Conclusion The implementation of PBL model in teaching of Chinese internal medicine can effectively stimulate the clinical thinking，improve operation skills，enhance students' comprehensive quality.

［Key words］Chinese Internal Medicine，PBL model，Classroom teaching

【中圖分類號】G642

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0007-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.005