龐寧寧

康婦消炎栓治療盆腔積液的臨床觀察

龐寧寧

目的 分析研究康婦消炎栓治療盆腔積液的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取盆腔積液患者78例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各39例。對(duì)照組采取常規(guī)抗菌治療，治療組采取中藥康婦消炎栓進(jìn)行治療，對(duì)比分析2組的臨床療效及滿意度。結(jié)果 治療組臨床治療總有效率94.87%顯著高于對(duì)照組76.92%（P<0.05）；治療組患者滿意度89.74%顯著高于對(duì)照組69.23%（P<0.05）。結(jié)論 盆腔積液采取康婦消炎栓治療，具有臨床操作簡單、方便，治療效果顯著，并且不良反應(yīng)較少，使患者健康生活質(zhì)量明顯提高，具有臨床推廣價(jià)值。

康婦消炎栓；治療；盆腔積液

盆腔積液會(huì)出現(xiàn)在盆腔炎、附件炎或者子宮內(nèi)膜異位癥之后。按照病理因素分為生理性盆腔積液以及病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液危害相對(duì)比較大，如果女性出現(xiàn)異常盆腔積液，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，并采取相對(duì)應(yīng)的治療措施[1]。其主要臨床表現(xiàn)為感覺下墜感、小腹一側(cè)或者兩側(cè)疼痛，慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，造成下腹部墜脹、疼痛以及腰骶部酸痛。經(jīng)常在過度勞累以及夫妻生活以后更加嚴(yán)重。盆腔積液全身癥狀大部分不明顯，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)乏力以及低熱。病程時(shí)間較長的患者，一些患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，例如，精神不振、失眠以及全身不適等。當(dāng)患者抵抗力下降的時(shí)候，容易出現(xiàn)急性或者亞急性發(fā)作[2]。另外，不孕是這種疾病最為常見的一種癥狀，一旦患有盆腔炎造成輸卵管堵塞，就會(huì)發(fā)生不孕，臨床檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)，患者子宮位置向后傾斜，子宮活動(dòng)受到明顯限制或者出現(xiàn)粘連，對(duì)患者健康生活質(zhì)量帶來非常大的不良影響[3]。本文選取盆腔積液78例患者，對(duì)當(dāng)中39例采取康婦消炎栓進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取江西省九江市婦幼保健院2009年2月～2014年2月接收的盆腔積液患者78例，全部符合美國CDC中的盆腔炎性疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。通過B超顯示子宮大小正常，肌層回聲均勻，子宮頸以及雙附件區(qū)域沒有發(fā)生異?；芈?，直腸子宮凹內(nèi)可以看見液性暗區(qū)，為盆腔積液或者其附件出現(xiàn)包塊以及輸卵管增粗。其臨床表現(xiàn)主要包括有白帶異常、腹部墜痛、腰部酸痛，尤其是長時(shí)間站立、過度疲勞、夫妻生活以后、月經(jīng)之前和以后出現(xiàn)進(jìn)一步加重的表現(xiàn)。隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組39例。其中，治療組年齡21～38歲，平均年齡（31.5±6.7）歲。病程2個(gè)月～2年，平均病程（1.2±0.8）年；對(duì)照組年齡23～40歲，平均年齡（33.6±7.3）歲。病程3個(gè)月～2年，平均病程（1.3±0.8）年；2組患者相關(guān)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 臨床療法 對(duì)照組采取常規(guī)抗菌治療，采取含0.3 g左氧氟沙星氯化鈉注射液（海南天涯制藥廠，國藥準(zhǔn)字H 20041172）100 mL，加入含有1.25 g甲硝唑氯化鈉注射液（湖北中佳藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H 42020829）250 mL，每天2次，1個(gè)療程為7 d。治療組采取康婦消炎栓[葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z 23022143]進(jìn)行治療，應(yīng)用方式：每天睡覺之前，將肝門周圍清洗干凈以后，戴上一次性手套，用中指或者食指將康婦消炎栓劑沿著肛門送入直腸10～15 cm處即可，每天晚上1次，1個(gè)療程為7 d，連續(xù)采用2個(gè)療程后給予復(fù)查[5]。

1.3 患者滿意度 采取本科室自主研制的患者滿意度問卷調(diào)查表，其中包括有非常滿意、一般滿意以及不滿意。一共發(fā)放78份，回收78份，回收率為100%。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床治療14 d以后，患者的相關(guān)癥狀、體征完全消失。另外，常規(guī)婦科檢查：子宮旁以及其組織柔軟，沒有壓迫性疼痛。通過B超檢查：盆腔積液完全消失或者盆腔包塊完全消失，單側(cè)或者雙側(cè)附件形態(tài)完全正常，邊緣較為光滑。停止服用藥物4～6周以后，通過B超復(fù)查顯示沒有復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：患者的相關(guān)癥狀、體征基本消失，通過B超檢查：盆腔積液完全消失，炎性包塊較治療之前縮小1/2以上，單側(cè)或者雙側(cè)附件稍微增粗，邊緣較為光滑；無效：臨床治療以后，患者的相關(guān)癥狀、體征沒有任何的改善，通過B超檢查：盆腔炎性包塊和滲出液比較治療之前沒有明顯的縮小[6]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療組與對(duì)照組患者的臨床治療總體有效率情況對(duì)比治療組臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

表1 治療組與對(duì)照組患者的臨床治療總體有效率情況對(duì)比[n（%）]

2.2 治療組與對(duì)照組患者滿意度情況對(duì)比 治療組患者滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

表2 治療組與對(duì)照組患者滿意度情況對(duì)比[n（%）]

3 討論

盆腔積液在臨床當(dāng)中屬于一種常見的婦科疾病，其會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)患者健康生活質(zhì)量帶來巨大的影響。因此，必須要對(duì)盆腔積液采取及時(shí)、有效的治療。婦康消炎栓為黑褐色魚雷形栓劑，其主要成分包括有穿心蓮以及苦參等相關(guān)中藥，可以起到清熱解毒、殺蟲止癢以及利濕散結(jié)的作用[7]。因?yàn)檫@種藥物的獨(dú)特用藥方式，其當(dāng)中的有效成分可以通過直腸粘膜吸收，利用局部淋巴循環(huán)直接作用在盆腔組織，使組織對(duì)藥物的吸收明顯增加，進(jìn)而對(duì)炎性反應(yīng)的吸收起到良好的促進(jìn)作用。本文結(jié)果顯示，治療組臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；治療組患者滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），和上述相關(guān)報(bào)道基本相同[8]。

綜上所述，盆腔積液采取康婦消炎栓治療，具有臨床操作簡單、方便，治療效果顯著，并且不良反應(yīng)較少，使患者健康生活質(zhì)量明顯提高。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.092

江西 332000 江西省九江市婦幼保健院 （龐寧寧）