林玲（福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科，福建 廈門 361021）

重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值分析

林玲
（福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科，福建 廈門 361021）

目的 研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值。方法 選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎上增加重組人表皮生長因子治療。比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率；創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間；治療后患者生活質量的差異。結果 人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05；人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間更短，P＜0.05；治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質量各項指標更優(yōu)，P＜0.05。結論 重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值高，可有效加速創(chuàng)面愈合，提高治療效果，提升患者治療后生活質量，值得推廣應用。

重組人表皮生長因子；皮膚激光美容科；應用價值

皮膚激光美容科患者多為手術、外傷、燒燙傷或各種激光損傷所致皮膚創(chuàng)傷患者，根據(jù)損傷創(chuàng)面、部位、程度和類型等的情況不同，患者創(chuàng)面修復和愈合效果也存在一定差異。近年來一些新型藥物在創(chuàng)面修復中也發(fā)揮重要作用，重組人表皮生長因子為重要生長因子，極微量即可促進皮膚細胞分裂生長，刺激透明質酸、糖蛋白等分泌合成，加速皮膚新陳代謝，促進傷口和潰瘍面愈合，減少局部感染，預防色素沉著，減少瘢痕形成[1]。本研究對重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值進行分析，報告如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料

選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。所有患者身體一般情況良好，無心肝腎等慢性疾病，無藥物過敏史和光過敏史。

人表皮生長因子組患者男27例，女13例；18-52歲，年齡（36.34±6.13）歲。其中，雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化各有13例、8例、7例、6例、4例和2例。常規(guī)組患者男28例，女12例；18-53歲，年齡（36.13±6.63）歲。其中，雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化13例、8例、7例、6例、5例和1例。兩組患者一般資料差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方 法

常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，其中，色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣患者采用二氧化碳激光進行局部燒灼，促進疣體、色素痣氣化和碳化；對于雀斑和脂溢性角化患者采用光子嫩膚治療儀進行治療，根據(jù)患者情況選擇合適治療參數(shù)，利用光子選擇性熱損傷原理對色素性皮損進行治療。在治療后可根據(jù)患者情況采用冷敷的方式減輕光療副作用，并避免局部損傷接觸水。

人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎上增加重組人表皮生長因子治療。在上述治療基礎上加用重組人表皮生長因子局部使用5-7天，每天1-2次。

1.3 觀察指標和標準

比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率；創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間；治療后患者生活質量的差異。顯效：色素、斑點等癥狀和體征徹底消失，創(chuàng)面愈合并脫痂，皮膚恢復平整，美容度良好。有效：色素、斑點等癥狀和體征均改善，創(chuàng)面基本愈合，尚未脫痂。無效：癥狀、創(chuàng)面情況等均無改善。臨床療效為顯效、有效在本組患者中所占比例[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統(tǒng)計學意義的標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效相比較

人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05，如表1.

表1 兩組患者臨床療效相比較[例數(shù)（%）]

2.2 治療后生活質量相比較

治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質量各 項指標更優(yōu)，P＜0.05。如表2.

表2 治療后生活質量相比較

表2 治療后生活質量相比較

項目人表皮生長因子組常規(guī)組生理功能51.22±11.3444.29±15.95心理功能66.58±26.3940.58±16.96疼痛情況46.58±13.2439.65±9.38健康情況55.67±16.5748.32±21.39生命力55.39±18.2443.76±24.35社會功能54.58±11.3640.68±8.46情感功能55.89±26.3539.28±18.49身體健康51.28±11.6743.27±16.45

2.3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間相比較

人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間更短，P＜0.05，見表3.

表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間相比較 (

表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間相比較 (

組別創(chuàng)面愈合時間結痂時間結痂脫落時間常規(guī)組12.39±2.7713.39±2.5715.61±2.59人表皮生長因子組7.51±1.418.51±1.6110.62±1.21 t 8.2749.02410.761 P 0.0000.0000.000

3 討 論

皮膚激光美容科患者受皮損或雀斑等皮膚疾病影響，身心痛苦，降低了其社交自信心，嚴重影響生活質量。在皮膚激光美容科患者治療中應遵循美容原則，最大限度改善患者面容效果。皮膚激光美容科常見疾病包括雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化等，臨床常規(guī)多采用各種激光器進行治療。治療過程中存在不同程度的熱損傷，尤其是亞洲人，在激光治療后很容易出現(xiàn)色素沉著[3-4]。同時，激光治療時可產(chǎn)生較為強烈的痛感，可導致皮膚光學特性參數(shù)變化。因而采用各種激光器治療后，雖然可一定程度上美化皮膚，但創(chuàng)傷后修復仍非常重要。在激光治療后采用重組人表皮生長因子治療，可減輕局部炎癥反應，預防感染發(fā)生，另一方面還可促進創(chuàng)面修復，加速創(chuàng)面愈合，預防繼發(fā)性色素沉著和瘢痕形成，促進愈合質量的提高，且無毒副作用[5-6]。

創(chuàng)面愈合為復雜病理和生理過程，一般包括三個階段，第一個階段是纖維蛋白填充，第二個階段是細胞增生，第三個階段是組織塑形[7-9]。重組人表皮生長因子為人體內分泌趨化因子，在人和動物體內均廣泛存在，可促進角質形成細胞、血管內皮細胞和成纖維細胞等向受傷部位遷移，還可作為有絲分裂原促進細胞增殖，改善上皮再生功能，從而有效加速創(chuàng)傷修復，抑制瘢痕形成。并于創(chuàng)面表面形成藥物保護膜，抑制細菌生長和繁殖，為創(chuàng)面愈合提供良好愈合環(huán)境，提升機體非特異性免疫功能，預防感染[10-12]。

本研究中，常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎上增加重組人表皮生長因子治療。結果顯示，人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05；人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結痂時間、結痂脫落時間更短，P＜0.05；治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質量各項指標更優(yōu)，P＜0.05，說明重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應用價值高，可有效加速創(chuàng)面愈合，提高治療效果，提升患者治療后生活質量，值得推廣應用。

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