鞏娜

【摘要】目的：本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析與探討。方法：選擇我院婦產(chǎn)科2014年7月--2015年6月期間收治的妊高癥產(chǎn)婦92例。按照入院順序單雙號(hào)將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=46）與參照組（n=46），參照組患者入院后接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者入院后接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的子癇發(fā)作率低于參照組，新生兒評(píng)分優(yōu)于參照組，SAS、SDS評(píng)分優(yōu)于參照組，均P<0.05。結(jié)論：對(duì)妊高癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，能夠降低子癇發(fā)生率，改善新生兒評(píng)分及產(chǎn)婦心理狀態(tài)，值得在臨床中廣泛推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高癥；產(chǎn)婦；高血壓

妊高癥是女性妊娠期的特有疾病，患者在發(fā)病后是以蛋白尿、抽搐及高血壓等為主要表現(xiàn)，如病情控制不佳，會(huì)引發(fā)腦血管意外、腎功能衰竭等并發(fā)癥，危及母嬰健康[1]。本文為探究妊高癥產(chǎn)婦的有效護(hù)理對(duì)策，對(duì)近一年在我院接受分娩的妊高癥產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，現(xiàn)將護(hù)理效果報(bào)道如下：

1 基本資料與護(hù)理方法

1.1 基礎(chǔ)資料內(nèi)容

此次研究對(duì)象均為2014年7月--2015年6月期間在我院婦產(chǎn)科接受分娩的妊高癥患者，共計(jì)92例。按照入院順序單雙號(hào)將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=46）與參照組（n=46）。參照組患者年齡均在21--37歲之間，平均（30.2±2.2）歲；孕周在30--38周之間不等。實(shí)驗(yàn)組患者年齡均在22--35歲之間，平均（31.0±2.4）歲；孕周在28--37周之間不等。對(duì)比兩組妊高癥患者的基礎(chǔ)資料，無顯著性差異，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

參照組患者入院后接受入院指導(dǎo)、注意事項(xiàng)告知、協(xié)助檢查等常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在入院后接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體實(shí)施情況如下：

心理護(hù)理：妊高癥患者的心理護(hù)理尤為重要，患者常出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀，加之擔(dān)心病情影響胎兒發(fā)育，便易于表現(xiàn)出焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒，不利于血壓控制[2]。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，為其講解妊高癥的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者保持平穩(wěn)的心態(tài)待產(chǎn)，避免情緒波動(dòng)過大。同時(shí)與患者家屬交流，鼓勵(lì)其予以患者更多的關(guān)愛和陪伴，告知患者丈夫，在與患者相處過程中保持語氣和藹，減少情緒刺激，利于生產(chǎn)的順利進(jìn)行，也可降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。

強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：為患者提供干凈、整潔的待產(chǎn)環(huán)境，保持溫度、濕度適宜，避免強(qiáng)光、強(qiáng)聲刺激，讓患者多臥床休息。在護(hù)理操作中，護(hù)理人員要保持動(dòng)作輕柔，不可刺激患者，影響其休息。在病床上鋪有舒適的床被，避免床鋪過硬，并加設(shè)防護(hù)欄，避免墜床[3]。

生命體征監(jiān)測：護(hù)理人員要每日為患者進(jìn)行心理、血壓、體溫等生命體征監(jiān)測，如有異常情況要及時(shí)通知主治醫(yī)師。在床邊備好開口器及壓舌板，防止患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)咬舌或舌后墜情況[4]。

產(chǎn)后護(hù)理：在胎兒成功娩出后，護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)巡視，對(duì)其子宮收縮情況、宮底情況勤加檢查，詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的陰道流血顏色及流血量，防止發(fā)生各種并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的子癇發(fā)生率、新生兒Apgar評(píng)分、SAS（焦慮自評(píng)量表）評(píng)分以及SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)分。產(chǎn)婦的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分在50分以上時(shí)，則為焦慮、抑郁狀態(tài)，分?jǐn)?shù)愈低表示產(chǎn)婦心理狀態(tài)越佳。

1.4 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，子癇發(fā)生率采用百分比表示，新生兒Apgar評(píng)分、產(chǎn)婦的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分均采用均數(shù)差表示，組間比較行卡方檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，為比較差異顯著。

2 研究結(jié)果

2.1 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的子癇發(fā)生率及Apgar評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組中，有2例發(fā)生子癇，子癇發(fā)生率為6.52%（3/46）；參照組中，有9例發(fā)生子癇，子癇發(fā)生率為19.57%（9/46）；實(shí)驗(yàn)組低于參照組，卡方檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05。

實(shí)驗(yàn)組Apgar評(píng)分為（10.0±0.7）分，參照組Apgar評(píng)分為（8.1±0.6）分，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組，t檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分

入院時(shí)，兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均無顯著差異，P>0.05；經(jīng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均優(yōu)于參照組，t檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05，詳見表1。

3 討論

妊高癥即妊娠高血壓綜合征，近年來我國的妊高癥的發(fā)病率有所上升，該病可引發(fā)多種不良事件，包括胎盤早剝、腦出血以及心力衰竭等，對(duì)母嬰的生命安全具有嚴(yán)重威脅[5]。故臨床中，對(duì)于妊高癥患者要給予重視，在確診后應(yīng)立即給予有效的護(hù)理對(duì)策。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以患者需求為核心，為其提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使其身心健康得以恢復(fù)。此次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)比結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的子癇發(fā)作率、新生兒評(píng)分、產(chǎn)婦SAS及SDS評(píng)分與參照組對(duì)比，均P<0.05，具有顯著差異；這足以說明對(duì)妊高癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。

結(jié)合上述研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以降低妊高癥患者的子癇發(fā)作幾率，緩解其負(fù)性情緒，還可提高新生兒評(píng)分，具有重要的臨床實(shí)踐價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

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