付瑞菊

【摘要】 目的 對妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用特點(diǎn)和效果的觀察和探討。方法 100例妊高癥產(chǎn)婦， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各50例。對照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦護(hù)理總滿意率為98%高于對照組的70%， 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 對妊高癥產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 大大減少了產(chǎn)后出血的發(fā)生率， 有效提高了產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 妊高癥；產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.198

妊高癥是一種婦產(chǎn)科臨床中較為常見多發(fā)的產(chǎn)后疾病， 又稱為妊娠期高血壓綜合征， 該病的發(fā)病率較高， 病情也十分嚴(yán)重， 容易引起產(chǎn)婦腦出血以及心腎衰竭等諸多并發(fā)癥， 如果未給予及時有效的治療和處理， 不僅嚴(yán)重影響了患者的日常生活質(zhì)量， 還會對母嬰的身體健康以及生命安全帶來極大的威脅[1]。因此， 合理、有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對于妊高癥產(chǎn)婦至關(guān)重要。本次研究的主要目的是對妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用特點(diǎn)和效果進(jìn)行觀察和探討， 將本院2013年1月～2015年1月收治的100例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對象， 經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著， 具體情況介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年1月～2015年1月收治的100例妊高癥產(chǎn)婦作為研究對象， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各50例。對照組年齡26～38歲；初產(chǎn)婦31例， 經(jīng)產(chǎn)婦19例。觀察組年齡25～28歲；初產(chǎn)婦30例， 經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組產(chǎn)婦年齡及生育狀況等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 具體操作如下：①優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理干預(yù)， 護(hù)理人員耐心、詳細(xì)的向患者講解妊高癥疾病的相關(guān)知識、治療方法以及對新生兒的影響， 告知其治療的必要性和重要性， 緩解其緊張、憂慮等不良情緒， 家屬也應(yīng)幫助其排解心理壓力， 使其保持愉快的心情并積極配合治療， 提高患者的依從性， 促進(jìn)其身體恢復(fù)[2]。②優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護(hù)理干預(yù)， 產(chǎn)婦本身就對居住環(huán)境有一定要求， 而妊高癥產(chǎn)婦對于居住病房的要求相對更高， 護(hù)理人員要對病房的溫度和濕度進(jìn)行合理的控制， 確保病房環(huán)境的安靜整潔， 使得患者可以在舒適安靜的環(huán)境下得到足夠的休息。③優(yōu)質(zhì)的出血護(hù)理干預(yù)， 在產(chǎn)婦分娩之后， 可以利用新生兒吸吮乳汁的動作來促進(jìn)產(chǎn)婦反射性分泌催產(chǎn)素， 使得產(chǎn)婦子宮收縮增強(qiáng)， 從而避免發(fā)生產(chǎn)婦產(chǎn)后出血；嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦的宮底和子宮收縮等情況， 對于產(chǎn)婦的出血量和血液顏色給予足夠的關(guān)注和重視， 防止發(fā)生其他不良并發(fā)癥；針對已經(jīng)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時查找出血原因， 并給予相應(yīng)有效的止血治療措施， 主要包括抗凝、清宮術(shù)或取出胎盤、按摩子宮以及縫合等方法進(jìn)行治療；當(dāng)上述處理方法都止血無效時， 采用子宮切除手術(shù)。④優(yōu)質(zhì)的飲食護(hù)理干預(yù)， 醫(yī)護(hù)人員囑咐產(chǎn)婦多攝入高維生素且容易消化的食物， 禁忌辛辣等刺激性食物[3]。

1. 3 滿意度評定標(biāo)準(zhǔn) 通過自行設(shè)計的滿意問卷調(diào)查， 分為非常滿意、滿意、不滿意三個級別， 總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組非常滿意34例（68%）， 滿意15例（30%）， 不滿意1例（2%）， 護(hù)理總滿意率為98%；對照組非常滿意10例（20%）， 滿意25例（50%）， 不滿意15例（30%）， 護(hù)理總滿意率為70%。觀察組護(hù)理總滿意率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。見表1。

3 討論

妊高癥即妊娠期高血壓綜合征， 一般發(fā)生在妊娠20周之后[4]， 臨床表現(xiàn)主要有水腫、蛋白尿以及高血壓等， 嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)眼花、頭暈以及頭痛等癥狀， 甚至存在昏迷和抽搐的可能性， 是母體和嬰兒死亡的主要原因之一。由于初產(chǎn)婦通常會因突然的角色轉(zhuǎn)換或家庭原因等造成程度不一的心理負(fù)擔(dān)， 妊高癥產(chǎn)婦通常會有不良的心理情緒， 影響到產(chǎn)婦正常宮縮， 誘發(fā)產(chǎn)后出血， 或者使產(chǎn)后出血更加嚴(yán)重， 影響到母嬰的身體健康。因此， 對妊高癥產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有重大意義。本次研究通過優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理干預(yù)、優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護(hù)理干預(yù)、優(yōu)質(zhì)的出血護(hù)理干預(yù)以及優(yōu)質(zhì)的飲食護(hù)理干預(yù)等4個方面展開對妊高癥產(chǎn)婦的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 有效減少了產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生率。研究結(jié)果顯示， 觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 對妊高癥產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 大大減少了產(chǎn)后出血的發(fā)生率， 有效提高了產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪菊林.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評價. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2015， 13（30）：1122-1124.

[2] 周偉蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響.臨床醫(yī)學(xué)工程， 2015， 22（2）：277-278.

[3] 孫飛青.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用體會. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2014， 28（12）：312-314.

[4] 常玉平.個性化護(hù)理模式在妊高癥產(chǎn)婦圍產(chǎn)期中的應(yīng)用價值. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 29（3）：266-267.

[收稿日期：2016-01-05]