張有年

摘要：目的 對比尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法的結(jié)果。方法 隨機(jī)選取我院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本200份，所有樣本分別干化學(xué)法檢驗(yàn)（觀察組）和手工法檢驗(yàn)（對照組），將兩組方法的檢測結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果 對照組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為20%、尿蛋白呈陽性的概率為18%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為22.5%；觀察組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為18%、尿蛋白呈陽性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為24%。兩組方法檢測的結(jié)果無明顯差異，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法二者檢測效果均較為顯著，都具有較高的臨床診斷價值，將二者同時應(yīng)用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中，有效的保證了尿常規(guī)的真實(shí)性。

關(guān)鍵詞：尿常規(guī)檢驗(yàn)；干化學(xué)法；手工法；對比分析

隨著經(jīng)濟(jì)及科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在突飛發(fā)展，臨床中醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)更新?lián)Q代迅速，尿常規(guī)檢查由傳統(tǒng)的手工檢測轉(zhuǎn)變?yōu)楦苫瘜W(xué)檢測，其轉(zhuǎn)變一定程度上加快了為患者服務(wù)的速度并減輕了醫(yī)療工作者的工作量[1]。本文對比了尿常規(guī)檢驗(yàn)干化學(xué)法和手工法結(jié)果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2014年10月～2015年10月間進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的尿液標(biāo)本200份，所有樣本均用一次性新塑料尿杯收集且為住院部患者的晨尿。男性110例，女性90例，年齡21～72歲，平均年齡為（48.6±3.4）歲。將尿液送檢后分別采用傳統(tǒng)的手工檢測和干化學(xué)檢測兩種方法進(jìn)行檢查。

1.2方法 對照組采用傳統(tǒng)手工檢測。將收集的尿液樣本混合均勻后取10mL，采用離心1500r/min進(jìn)行分離，分離5min，將清液吸出，剩余0.2mL沉渣殘余搖晃均勻，再用混合均勻的尿沉渣用吸管放入尿沉渣定量分析板中，采用高倍顯微鏡進(jìn)行常規(guī)檢測，記錄所見細(xì)胞數(shù)量。觀察組采用干化學(xué)檢測。采用質(zhì)控物質(zhì)控合格后，對患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行測定。測定過程中先將尿液樣本進(jìn)行混合，待均勻后，用尿液離心管取10mL尿液樣本，并將試紙上的試劑全部侵入樣本中，2s后取出，同時沿著試管邊緣將試紙邊緣劃過，為預(yù)防交叉污染，采用濾紙將多余尿液吸取。最后將試紙放入傳送盤，按照操作流程進(jìn)行檢測，結(jié)果儀器會自動打印。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件對本次采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，以P<0.05表示為數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為20%、尿蛋白呈陽性的概率為22.5%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為18%；觀察組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為18%、尿蛋白呈陽性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為24%。兩組方法檢測的結(jié)果無明顯差異，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3討論

在臨床中，尿常規(guī)作為醫(yī)學(xué)三大常規(guī)檢驗(yàn)之一，對患者的身體進(jìn)行初步了解采用尿常規(guī)檢測必不可少[2]。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，尿常規(guī)檢測的作用越來越突出，檢測方法也有傳統(tǒng)的手工顯微鏡檢測轉(zhuǎn)變?yōu)榘胱詣印⑷詣拥膬x器化檢測[3]。本文采用兩種不同的方法對尿液樣本進(jìn)行檢測分析。尿液干化學(xué)分析儀在半自動儀器尿檢中起著至關(guān)重要的作用。尿液干化學(xué)分析儀通過測定尿中部分化學(xué)成分，通過儀器打印出尿常規(guī)檢測結(jié)果。在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室尿液自動化檢測中起著不可估量的作用，采用儀器檢測不僅操作簡單，而且速度非?？?。但若尿液干化學(xué)分析儀中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤、使用不當(dāng)、其他因素影響等情況出現(xiàn)，直接影響分化儀器結(jié)果的準(zhǔn)確性，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，從而有可能出現(xiàn)誤診，延誤治療，錯過最佳治療時機(jī)[4]。因而尿液干化學(xué)分析儀操作人員應(yīng)熟練掌握儀器的性能、原理、影響因素、注意事項(xiàng)等一系列知識，從而正確操作儀器，使其得出的結(jié)果更加準(zhǔn)確、可靠。但大量尿液干化分析儀分析數(shù)據(jù)顯示，尿液干化分析儀具有一定弊端。一方面主要體現(xiàn)在尿液干化分析儀是根據(jù)細(xì)胞胞漿中特有的脂酶從而對尿中的白細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行檢測，但是在粒細(xì)胞中，淋巴細(xì)胞漿中沒有檢測所需的特定酯酶，從而導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。另一方面患者大量采用抗生素，抑制了粒細(xì)胞胞漿中的酯酶發(fā)生反應(yīng)，從而導(dǎo)致檢測結(jié)果呈現(xiàn)假陰性。且有些檢測中白細(xì)胞數(shù)量較少，導(dǎo)致分析儀試紙敏感度較差。而本文探究結(jié)果中顯示尿液干化分析儀的白細(xì)胞陽性率低于手工法檢測的白細(xì)胞陽性率。但是，隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，尿液干化分析儀在醫(yī)院中的應(yīng)用不斷提高，幾乎代替了手工檢測法[5]。本著對患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度，醫(yī)師應(yīng)自覺動手檢測患者的尿常規(guī)數(shù)據(jù)，從而有利于醫(yī)師對腎臟疾病患者進(jìn)行確診治療[6]。

本文探究結(jié)果：對照組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為20%、尿蛋白呈陽性的概率為18%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為22.5%；觀察組檢測出的白細(xì)胞呈陽性的概率為18%、尿蛋白呈陽性的概率為15%、紅細(xì)胞呈陽性的概率為24%。兩組方法檢測的結(jié)果無明顯差異，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果相符。

綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)采用干化學(xué)法和手工法二者檢測效果均較為顯著，都具有較高的臨床診斷價值，將二者同時應(yīng)用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中，有效的保證了尿常規(guī)的真實(shí)性，為臨床的治療提供有力的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊