唐軒　李麗麗

摘要：目的 對綜合護(hù)理在糖尿病患者中的臨床運(yùn)用效果進(jìn)行觀察與分析。方法 選取我院2014年4月～2015年4月所收治的糖尿病患者110例作為觀察的對象，按就診前后順序分成觀察組與常規(guī)組，常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)之上，對觀察組患者予以綜合性護(hù)理干預(yù)。觀察與比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等均低于常規(guī)組患者，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度（94.5%）顯著高于常規(guī)組（81.8%），差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對糖尿病患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著，可有效控制血糖，且提升護(hù)理滿意度。關(guān)鍵詞：糖尿病；綜合護(hù)理；血糖

糖尿病是一種臨床上十分多見的慢性代謝異常綜合征，其具有病程長、難以治愈，且極易誘發(fā)諸多并發(fā)癥的特點(diǎn)[1]。一旦患有糖尿病，將對患者的正常生活帶來極大的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年4月～2015年4月所收治的糖尿病患者110例作為觀察的對象，全部患者均滿足世界衛(wèi)生組織所制定的關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且確診為糖尿病。按就診前后順序，將全部患者均分成兩組，即觀察組與常規(guī)組。觀察組55例，男性29例，女性26例；年齡49～83歲，平均年齡為（65.5±5.7）歲；病程1～15年，平均病程為（8.2±1.3）年。常規(guī)組55例，男性32例，女性23例；年齡52～85歲，平均年齡為（66.7±5.2）歲；病程1～13年，平均病程為（7.9±1.6）年。兩組患者在臨床基礎(chǔ)性資料的比較上，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 對常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，具體措施為：注意患者病情的發(fā)展，密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，對其開展健康宣教。在此基礎(chǔ)之上，對觀察組患者采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1心理干預(yù) 因?yàn)樘悄虿∮休^長的病程，需接受終身治療，且極易引起各種并發(fā)癥，因此，在患病后患者極易產(chǎn)生不良心理，如焦躁、絕望等。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，主動和患者及其家屬互動、溝通，以了解其不良心理產(chǎn)生的緣由，繼而有針對性的開展心理護(hù)理[2]。向患者說明保持良好心態(tài)對疾病治療的重要意義，繼而使其以良好的心理狀態(tài)面對疾病。

1.2.2飲食干預(yù) 保持健康的飲食習(xí)慣，對控制血糖具有重大意義。因此，護(hù)理人員應(yīng)叮囑糖尿病患者在飲食上需遵守一定的原則，即“總量不變，少量多餐，搭配科學(xué)，保證營養(yǎng)”。護(hù)理人員可依據(jù)患者的飲食習(xí)慣，并結(jié)合患者的實(shí)際病情、體質(zhì)量、身高、活動強(qiáng)度等，為其制定個性化的飲食計(jì)劃[3]；在保證總熱量的情況之下，合理飲食。糖尿病患者每日搭配應(yīng)當(dāng)為：蛋白質(zhì)15%，脂肪25%，碳水化合物55%～60%；少量多餐，切不可過量進(jìn)食。3餐/d的熱量攝入比例可以是3餐各占1/3，亦或者是早餐占20%，午餐占40%，晚餐占40%。每天應(yīng)多食用一些新鮮的瓜果蔬菜，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣[4]。

1.2.3運(yùn)動干預(yù) 糖尿病患者進(jìn)行適度的運(yùn)動，對疾病的治療和控制十分有利。護(hù)理人員可引導(dǎo)患者多做一些運(yùn)動強(qiáng)度不大的運(yùn)動，強(qiáng)化身體免疫力。但是，在運(yùn)動過程中，需注意“量”，一般是以身體不感到疲勞為度，且不可進(jìn)行劇烈的運(yùn)動。運(yùn)動時間則可定在餐后30 min進(jìn)行[5]。并隨身攜帶急救卡、飲料、糖塊等物品。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者護(hù)理干預(yù)后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測與觀察，且進(jìn)行組間比較。

另外，自擬護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，對兩組患者的護(hù)理滿意度情況加以調(diào)查，該表滿分為100分，≥90分為十分滿意，75～89分為滿意，≤74分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對數(shù)據(jù)展開分析，其中，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，t檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理后患者血糖值情況分析，見表1。

2.2護(hù)理滿意度情況分析 經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常規(guī)組中有19例十分滿意，26例滿意，10例不滿意，其滿意度為81.8%（45/55）；觀察組中有26例十分滿意，26例滿意，3例不滿意，其滿意度為94.5%（52/55）。觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是當(dāng)前臨床上一種發(fā)病率比較高的慢性疾病，對于此病的治療，臨床上還尚未找出徹底治愈的方法，因而，對糖尿病的治療，控制血糖至關(guān)重要。而除采取藥物控制血糖值以外，還需通過其他方式如護(hù)理，來控制患者的血糖值，進(jìn)而控制患者病情的進(jìn)一步發(fā)展。對糖尿病患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理操作，可較好的控制患者的病情[6]；另外，對患者實(shí)施飲食干預(yù)與運(yùn)動干預(yù)，則可從飲食和運(yùn)動兩個方面來控制患者的血糖，繼而促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合護(hù)理的觀察組患者，其護(hù)理后的各血糖指標(biāo)（空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白）均低于常規(guī)組患者，并且從護(hù)理滿意度角度來看，觀察組患者也高于常規(guī)組，即94.5%>81.8%，差異顯著。由此，對糖尿病患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著，可有效控制血糖，且提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳燕妃.綜合護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的療效分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（15）：1386-1388.

[2]沈柳艷.綜合護(hù)理對社區(qū)糖尿病患者的影響[J].全科護(hù)理，2011，09（2）：183-184.

[3]殷雪蓮，鄒玲，吳建亞，等.綜合護(hù)理干預(yù)對老年2型糖尿病患者睡眠質(zhì)量和心理健康的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（12）：1909-1911.

[4]王海玲.綜合護(hù)理對糖尿病患者51例的干預(yù)效果[J].糖尿病新世界，2014，34（12）：60-61.

[5]吳艷艷.綜合護(hù)理在30例高齡糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，11（16）：122-124.

[6]蘇欣.綜合護(hù)理對糖尿病患者血糖控制的影響[J].醫(yī)藥前沿，2015，23（8）：201-202.

編輯/翟辰萬