操明

摘要：目的：探討仿真模擬實(shí)訓(xùn)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取2015年9月至2015年12月在我校進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)習(xí)的80名護(hù)生，隨機(jī)分成每組各40名的對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行仿真模擬教學(xué)。結(jié)果：經(jīng)過為期三個(gè)月的學(xué)習(xí)，觀察組護(hù)生經(jīng)仿真模擬教學(xué)的護(hù)生結(jié)業(yè)考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)觀察組護(hù)生的對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理教學(xué)中采用仿真模擬實(shí)訓(xùn)，能有效提高護(hù)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)，有利于提高護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和掌握程度，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為今后臨床工作打下結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)，值得在外科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：仿真模擬實(shí)訓(xùn) 外科護(hù)理教學(xué) 應(yīng)用

外科護(hù)理學(xué)是本?？谱o(hù)生在校學(xué)習(xí)期間的一門必修學(xué)科，作為一門理論與實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，也對(duì)臨床教學(xué)提出了更高的要求。傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，大多采用教師授課，護(hù)生機(jī)械系記憶為主，缺乏對(duì)護(hù)生動(dòng)手操作能力的培養(yǎng)，往往使得學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與掌握程度不夠，難以將理論很好的運(yùn)用到臨床實(shí)踐中去。有研究表明，在本?？谱o(hù)生外科護(hù)理教學(xué)中采用仿真模擬實(shí)訓(xùn)，能有效提高護(hù)生的專業(yè)水平，教學(xué)效果較好[2]。為進(jìn)一步探究仿真模擬實(shí)訓(xùn)在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)我校80名護(hù)生教學(xué)情況進(jìn)行研究，就不同教學(xué)模式的教學(xué)效果報(bào)道如下。

一、材料與方法

1.一般資料

選取2015年9月至2015年11月在我院進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)習(xí)的80名護(hù)生作為研究對(duì)象。其中男性11名，女性69名，年齡均在19至22歲之間，平均年齡20.4±1.6歲。隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各40名，對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上接受仿真模擬實(shí)訓(xùn)。兩組護(hù)生各由一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富且臨床工作多年的教師進(jìn)行授課，并在課程結(jié)束后，由學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一試題考核。兩組護(hù)生在性別、年齡、專業(yè)水平、學(xué)歷等一般資料上比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），故有可比性。

2.方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理教學(xué)，即主要以課堂和老師為中心，由老師對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行講解，并進(jìn)行相關(guān)操作技術(shù)的示范，護(hù)生在理論學(xué)習(xí)期間，也進(jìn)行一些基礎(chǔ)臨床外科操作練習(xí)，主要包括：導(dǎo)尿、氣管插管、心肺復(fù)蘇等。

觀察組在對(duì)照組教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行仿真模擬實(shí)訓(xùn)，利用高智能高級(jí)綜合模擬人（ECS）等作為教學(xué)載體對(duì)護(hù)生作臨床操作培訓(xùn)教學(xué)。由教師在課前一周提前把要討論的病例發(fā)放給護(hù)生，并提供相應(yīng)的理論和操作技巧知識(shí)參考，護(hù)生通過看書和翻閱相關(guān)資料，熟悉操作要點(diǎn)其需要注意的問題。在上課期間，采用簡(jiǎn)短理論溫習(xí)-綜合模擬演練-視頻總結(jié)分析的教學(xué)模式，仿真模擬演練期間，由護(hù)生根據(jù)老師課堂前幾分鐘的理論溫習(xí)，在仿真模擬人在進(jìn)行綜合練習(xí)，教師視情況進(jìn)行簡(jiǎn)單點(diǎn)評(píng)，課后全體護(hù)生就操作過程中存在的問題進(jìn)行相互討論，最后由教師進(jìn)行總結(jié)和歸納。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇spss19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.觀察組護(hù)生經(jīng)仿真模擬實(shí)訓(xùn)的的理論、操作考核成績(jī)以及平時(shí)表現(xiàn)得分均明顯高于對(duì)照組，差異均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.根據(jù)兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)培訓(xùn)模式的教學(xué)效果評(píng)價(jià)量表結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)生對(duì)各項(xiàng)條目的滿意度結(jié)果明顯高于對(duì)照組，對(duì)仿真模擬實(shí)訓(xùn)的認(rèn)同度更高，差異均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

三、討論

仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)是同時(shí)模擬真實(shí)的臨床環(huán)境，通過讓護(hù)生在真人大小，并同時(shí)具有高度真實(shí)的生理和病理反應(yīng)的模擬人上進(jìn)行操作練習(xí)，有效的改善了護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間操作練習(xí)機(jī)會(huì)較少的問題。由于外科護(hù)理具有很強(qiáng)的理論和操作能力的綜合性，在臨床工作中，護(hù)生往往因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足和專業(yè)水平較低，而出現(xiàn)緊張的情緒。仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)為護(hù)生提供了更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)，使得護(hù)生的理論知識(shí)很好地應(yīng)用到實(shí)踐中去，極大的調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。而在練習(xí)過程中，小組成員間相互配合，共同討論，有利于提高護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和掌握程度，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也有利于培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，也有效的增強(qiáng)了護(hù)生相互協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。

綜上所述，在外科護(hù)理教學(xué)中采用仿真模擬實(shí)訓(xùn)，能有效提高護(hù)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)，為今后臨床工作打下結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)，具有積極意義。

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