胡梅

摘要：目的 探討進(jìn)展期胃癌化療患者的中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取2014年2月～2015年2月本院接診的50例進(jìn)展期胃癌化療患者作為研究對象，采用抽簽法隨機(jī)抽取25例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，設(shè)為對照組；另25例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)特色護(hù)理，設(shè)為觀察組。分別觀察對比兩組患者護(hù)理有效率和生活質(zhì)量評分狀況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.348，P<0.05）。結(jié)論 在進(jìn)展期胃癌化療患者中實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)能取得不錯(cuò)效果，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：進(jìn)展期胃癌；中醫(yī)特色護(hù)理；效果

Abstract：Objective To study the characteristics of traditional Chinese medicine of patients with advanced gastric cancer chemotherapy nursing intervention effect.Methods Selection in February 2014-February 2015 in our hospital departments of 50 patients with advanced gastric cancer chemotherapy as the research object，using the lottery method implement routine nursing，a random sample of 25 patients as control group；In the other 25 patients give Chinese characteristics on the basis of conventional nursing care，set as observation group.Were observed compared two groups of patients with nursing efficiency and quality of life scores.Results The observation group，all the indicators is better than that of control group，differences were statistically significant （χ2=4.348，P<0.05）.Conclusion In patients with advanced gastric cancer chemotherapy characteristics of TCM nursing intervention can obtain good effect，is worth popularization and application.

Key words：Advanced gastric cancer；TCM characteristic nursing；Effect

在胃癌患者的護(hù)理中，中醫(yī)藥積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。為了降低胃癌患者死亡，進(jìn)一步探討中醫(yī)在進(jìn)展期胃癌化療患者中的護(hù)理效果，選取2014年2月～2015年2月本院接診的50例進(jìn)展期胃癌化療患者作為研究對象，展開分組對比研究，取得不錯(cuò)效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院接診的50例進(jìn)展期胃癌化療患者作為研究對象，隨機(jī)將所有患者分為對照組和觀察組各25例，其中對照組男12例，女13例，年齡46～76歲，平均年齡（58±6.7）歲。觀察組男10例，女15例，年齡50～75歲，平均年齡（64±8.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上對比均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者化療后會有嘔吐、惡心等反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員需對患者進(jìn)行藥物護(hù)理，加以心里輔導(dǎo)，觀察患者針口感染和自覺等情況。

1.2.2觀察組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：①情志護(hù)理：胃癌患者及家屬因病癥帶來的壓力，通常會有悲傷和絕望的心理，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者調(diào)節(jié)心理，在護(hù)理過程中，應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注患者的情志，確?；颊卟粫蚯橹纠奂暗脚K腑；②合理膳食：胃癌患者因常伴有惡心、嘔吐、納差等癥狀，飲食需以清淡為主，避免刺激性食物，可少食多餐。結(jié)合患者具體癥狀給予合理的飲食，以輔助藥物治療疾??；③中藥護(hù)理：給予患者扶正驅(qū)邪藥物，如補(bǔ)中益氣湯，幫助患者恢復(fù)體力，減毒增效[1-2]。

1.3觀察指標(biāo) 患者生活質(zhì)量比較采取健康測量量表SF-36對患者進(jìn)行生理職能（RP）、生理機(jī)能（PF）、情感職能（RE）等評定。觀察兩組患者惡心、嘔吐等不良反應(yīng)的改善情況，無效：不良反應(yīng)無任何改善；好轉(zhuǎn)：不良反應(yīng)有好轉(zhuǎn)，但仍有不良狀況；有效：無不良反應(yīng)。總有效率=（好轉(zhuǎn)+有效）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)量資料組間比較行獨(dú)立樣本t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量比較 觀察組患者生活質(zhì)量指標(biāo)RP、PF、RE得分情況均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理效果比較 觀察組患者護(hù)理總有效率為100.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫(yī)理論認(rèn)為，胃癌是一種癥瘕積聚、胃脘痛的病癥范疇，黃帝內(nèi)經(jīng)上就有關(guān)于此病的治療和護(hù)理記載，通過辯證施護(hù)方式確定患者病因病性，進(jìn)行有的放矢的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)為患者增添衣被，確保室內(nèi)溫度，還要避免患者過多的行動，同時(shí)給予患者情志疏導(dǎo)，減少患者心理壓力，為患者制定合理的飲食方案，能避免不良反應(yīng)的發(fā)生，減少患者痛苦，確?；煹捻樌M(jìn)行[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.348，P<0.05）。實(shí)驗(yàn)論證，中醫(yī)特色護(hù)理對進(jìn)展期胃癌化療患者的效果顯著。

綜上所述，在進(jìn)展期胃癌化療患者中實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)能取得不錯(cuò)效果，能減輕患者胃癌化療帶來的痛苦，幫助患者化療的正常進(jìn)行，值得推廣和應(yīng)用。

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[3]高輝，丁鑫，魏東，等.歸脾湯加味防治進(jìn)展期胃癌化療所致毒副反應(yīng)的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（21）：2605.編輯/蔡睿琳